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APANHADO DE PROPEDÊUTICA CORRIGIDO (RM) 1- QUANTO AOS PRINCIPAIS ACONTECIMENTOS RELACIONADOS COM O DESENVOLVIMENTO DAS PRATICAS DE SAUDE DURANTE OS PERIODOS HISTÓRICOS ANALISE AS AFIRMATIVAS: RESPOSTA CORRETA: E) TODAS AS AFIRMATIVAS ESTÃO CORRETAS OBS: RESPOSTA ESTA NA PAGINA 12 DO LIVRO TEXTO UNID. 1 2- A ETAPA DO PROCESSO DE ENFERMAGEM QUE É CONSTITUIDA PELA ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA , NA QUAL O ENFERMEIRO , COM O PACIENTE E A FAMILIA , ESTABELECE AS PRIORIDADES CONFORME OS DIAGNOSTICOS ELABORADOS , BUSCANDO, DENTRO DO POSSIVEL , CORRIGIR , MINIMIZAR OU EVITAR OS PROBLEMAS IDENTIFICADOS E NESSA FORMULAÇÃO DE CUIDADOS INCLUI METAS MENSURAVEIS , REALISTA E CENTRADAS NO PACIENTE , COM O OBJETIVO DE MANTER UM CUIDADO INDIVIDUALIZADO , CORRESPONDE A ETAPA: RESPOSTA CORRETA: C) PLANEJAMENTO COM OS RESULTADOS ESPERADOS OBS: RESPOSTA ESTA NA PAGINA 51 DO LIVRO TEXTO UNIDADE1 3- SR ANDRÉ , 58 ANOS , ESTA INTERNADO NA UNIDADE DE CLINICA MEDICA DEVIDO A PNEUMONIA , APRESENTA TOSSE PRODUTIVA COM EXPECTORAÇÃO ESPESSA E AMARELADA EM POUCA QUANTIDADE COM ESTERTORAÇAO EM BASES, RELATA DISPNEIA , APRESENTA SATURAÇÃO 89% COM OXIGENATERAPIA POR NEBULIZAÇÃO DE MASCARA FACIAL SIMPLES . FR DE 24 ICM , PA 130X90 MMHG . T°38, 2 , DOR SCORE 5. DIANTE DA HISTORIA CLINICA, ANALISE OS DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM: I- O DIAGNOSTICO DESOBSTRUÇÃO INEFICAZ DE VIAS AREAS PODE SER UM DIAGNOSTICO ADEQUADO POIS APRESENTA NA HISTORIA CLINICA CARACTERISTICAS DEFINIDORAS QUE A IDENTIFICAM II- O DIAGNOSTICO HIPERTERMIA PODE SER UM DIAGNOSTICO ADEQUADO, POIS APRESENTA NA HISTORIA CLINICA CARACTERISTICA DEFINIDORAS QUE A IDENTIFICAM III- O DIAGNOSTICO VOLUME DE LIQUIDOS EXCESSIVO PODE SER UM DIAGNOSTICO ADEQUADO, POIS APRESENTA NA HISTORIA CLINICA FATORES RELACIONADOS QUE O IDENTIFICAM IV- O DIAGNOSTICO DOR AGUDA NÃO PODE SER IDENTIFICADO , POIS NÃO TEMOS CARACTERISTICAS FAVORAVEIS PARA ESSE DIAGNOSTICO RESPOSTA CORRETA: D) TODAS AS AFIRMAÇÕES SÃO VERDADEIRAS. 4- O TRATAMENTO MEDICAMENTOSO PARA PESSOAS COM DPOC É COMPOSTO DE BRONCODILATADORES , CORTICOIDES INALATORIOS E SISTEMICOS , N-ACETILCISTEINA E OXIGENIO. ANALISE AS COLUNAS E CORRELACIONE O MEDICAMENTO COM SUA AÇÃO. RESPOSTA CORRETA: D) II, IV, V,III , I 5- ASSINALE AS AFIRMATIVAS , ATRIBUINDO V PARA VERDADEIRO E F PARA FALSAS: RESPOSTA CORRETA: A) V,V,V,V 6- EM 2009 , O COFEN PUBLICOU A RESOLUÇÃO COFEN 358/2009 (COFEN 2009) O QUAL DISPOE SOBRE A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM E A IMPLEMENTAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM EM AMBIENTES, PUBLICOS OU PRIVADOS, EM OCORRE O CUIDADO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM. QUANDO FALAMOS EM PROCESSO DE ENFERMAGEM , DESENVOLVEMOS AÇÕES SISTEMATIZADAS POR ETAPAS , SENDO ESSAS ETAPAS: RESPOSTA CORRETA: D) SOMENTE AS AFIRMATIVAS I, III, IV E V ESTÃO CORRETAS 7- O PROCESSO DE ENFERMAGEM É UMA FERRAMENTA INTELECTUAL DE TRABALHO DO ENFERMEIRO QUE NORTEIA O PROCESSO DE RACIOCINIO CLINICO E A TOMADA DE DECISÃO DIAGNOSTICA , DE RESULTADOS E DE INTERVENÇÕES, E A UTILIZAÇÃO DESSA FERRAMENTA POSSIBILITA A DOCUMENTAÇÃO DOS DADOS RELACIONADOS ÁS ETAPAS DO PROCESSO. INICIAMOS AS ETAPAS DO PROCESSO DE ENFERMAGEM PELA REALIZAÇÃO DE COLETAS DE DADOS , E DEPOIS IDENTIFICAMOS OS DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM (DE), QUE, CONCEITUALMENTE , DESCREVEMOS COMO: RESPOSTA CORRETA: C) O DE É UM PROCESSO DE INTERPRETAÇÃO E AGRUPAMENTO DOS DADOS COLETADOS , QUE CULMINA COM A TOMADA DE DECISÃO SOBRE OS CONCEITOS DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM QUE REPRESENTAM , COM MAIS EXATIDÃO, AS RESPOSTAS DA PESSOA, FAMILIA OU COLETIVIDADE HUMANA EM UM DADO MOMENTO DO PROCESSO SAUDE E DOENCA E QUE CONSTITUEM A BASE PARA A SELEÇÃO DAS AÇÕES OU INTERVENÇÕES COM AS QUAIS SE OBJETIVA ALCANÇAR OS RESULTADOS ESPERADOS. 8- O TRATAMENTO PARA A ICO BASEIA-SE EM DOIS PILARES: EVITAR A PROGRESSÃO DO TROMBO E POSTERIOR INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO E DIMINUIR OS SINTOMAS E O TRABALHO CARDIADO A FIM DE PREVENIR A ANGINA. O TRATAMENTO MEDICAMENTOSO É REALIZADO POR MEIO DO USO DE ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS , HIPOLIPEMIANTES, BLOQUEADORES DO SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA (SRAA), BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CALCIO, BLOQUEADORES BETA ADRENERGICOS E NITRATOS. ANALISE OS MEDICAMENTOS EXPOSTO E CORRELACIONE COM A COLUNA REFERENTE Á SUA FUNÇÃO. RESPOSTA CORRETA: B) I, III, V, II, IV , VI 9- LOURDES, 80 ANOS , SEXO FEMININO , VIUVA, DIAGNOSTICADA COM INSUFICIENCIA CARDIACA HÁ 10 ANOS. DEU ENTRADA NO PRONTO ATENDIMENTO COM AGITAÇÃO , DISPNEIA INTENSA E TOSSE. FAMILIARES RELATARAM QUE HÁ UMA SEMANA APRESENTOU PIORA DO CANSAÇO AOS MINIMOS ESFORÇOS , GANHO DE PESO E REDUÇÃO DO VOLUME URINARIO QUEIXOU-SE TAMBEM DE TOSSE PERSISTENTE E EXPECTORAÇÃO EM ALGUNS MOMENTOS DE ASPECTO ROSEO. O ENFERMEIRO REALIZOU EXAME FISICO E DIANTE DOS DADOS CLINICOS LEVANTOU O DIAGNOSTICO DE DEBIDO CARDIACO DIMINUIDO RELACIONADO A IC , EVIDENCIADO POR DISPNEIA , OLIGURIA , CANSAÇO E TOSSE. DIANTE DO DIAGNOSTICO QUAIS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM SÃO NECESSARIAS PARA O CUIDADO: RESPOSTA CORRETA: B) I, II, III, IV E V. 10- UM DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM PODE SER COMPOSTO POR TITULO: COM SUA RESPECTIVA DEFINIÇÃO, INDICADORES DIAGNOSTICOS : CARACTERISTICAS DEFINIDORAS,FATORES RELACIONADOS OU FATORES DE RISCO. QUANDO CLASSIFICAMOS UM DIAGNOSTICO COM FOCO NO PROBLEMA ESTAMOS FALANDO DE UM DIAGNOSTICO QUE LEVA A UM JULGAMENTO CLINICO A RESPEITO DE UMA RESPOSTA HUMANA INDESEJAVEL A UMA CONDIÇÃO DE SAUDE/ PROCESSO DE VIDA QUE EXISTE NA PESSOA, FAMILIA , GRUPO OU COMUNIDADE . ANALISE OS DE SEGUINTES E ASSINALE A ALTERNATIVA QUE CORRESPONDE A UM DIAGNOSTICO COM FOCO NO PROBLEMA. RESPOSTA CORRETA: A) RISCO DE INFECÇÃO , EVIDENCIADO PELA PRESENÇA DE DISPOSITIVO INVASIVO (DOIS ACESSOS VENOSOS CALIBROSOS NA MSD E SVD), AMBIENTE HOSPITALAR E RUPTURA DA PELE 11- Carlos, 55 anos, procurou um pronto socorro referindo mal estar geral. Vem apresentando alguns sinais e sintomas há dois dias , juntamente com alterações pulmonares. Durante a entrevista, ele relatou ser DPOC com diagnostico de enfisema pulmonar, porém não faz o tratamento adequado. Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro deve investigar inicialmente os seguintes aspectos: I- QUESTIONAR TOSSE, SECREÇÃO E DISPNEIA II- REALIZAR A AUSCULTA PULMONAR E ATENTAR A SIBILOS III- OBSERVAR REGIAO TORACICA E AVALIAR TORAX EM BARRIL IV- QUESTIONAR QUANTO A TABAGISMO V- QUESTIONAR QUANTO A CEFALEIA, SUA INTENSIDADE E TIPO (OPÇÃO ERRADA) Quais das alternativas aponta a investigação adequada ao diagnostico? RESPOSTA CORRETA: C) APENAS A AFIRMAÇÃO V É FALSA. 12- NA INSUFICIENCIA CARDIACA DIREITA, O VENTRICULO DIREITO NÃO CONSEGUE EJETAR O VOLUME SANGUINEO ADEQUADO PARA A ARTERIA PULMONAR, O ACUMULO DAS PRESSÕES NAS CÂMARAS CARDIACAS REFLETE-SE NA CONGESTÃO DA VEIA CAVA E DE TODO O SISTEMA VENOSO DO ORGANISMO. SÃO SINAIS DA IC DO LADO DIREITO DO CORAÇÃO, EXCETO: A- DISTENÇÃO JUGULAR B- CONSTIPAÇÃO (OPÇÃO ERRADA) C- EDEMA DE MEMBROS INFERIORES D- ASCITE E- HEPATOMEGALIA RESPOSTA CORRETA: B) CONSTIPAÇÃO 13- O Cuidado faz parte da vida do ser humano, com o intuito de resgatar, manter ou aprimorar as necessidades humanas básicas. Nessa perspectiva, destacamos o cuidar como a essência da profissão de enfermagem, sendo a base do ensino e da pratica profissional. Na historia da enfermagem, Florence Nightingale é considerada a percursosa da enfermagem moderna devido a seus saberes e praticas de Enfermagem e a contribuição na melhoria do cuidar. Apenas uma das alternativas não aponta corretamente contribuições de Nightingale. Aponte-a. RESPOSTA CORRETA: B) Florence foi voluntaria durante a guerra na crimeia em 1854, acompanhada por 38 mulheres, irmã anglicanas e católicas, organizou um hospital contendo 4 mil soldados internos , porém , devido as condições de cuidado , não conseguiu melhorar os níveis de infecção. 14- QUANDO ESTABELECEMOS O DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM, CLASSIFICAMOS EM TIPOS. ANALISE O (DE)A SEGUIR: DIARREIA RELACIONADA Á INFECÇÃO, EVIDENCIADA POR 10 EPISODIOS DE FEZES LIQUIDAS, ABDOME DISTENDIDO, TENSO, DOLOROSO COM ESCORE 9 DE RHA HIPERATIVOS. CLASSIFICAMOS EM: RESPOSTA CORRETA: A) DIAGNOSTICO COM O FOCO NO PROBLEMA, POIS APRESENTA CARACTERISTICAS DEFINIDORAS QUE SÃO OS SINAIS OU SINTOMAS E FATORES RELACIONADOS, OU SEJA, A CAUSA OU FATOR CONTRIBUINTE COMO O FATOR ETIOLOGICO 15- A enfermeira Ana realizando a Sistematização da Assistencia, identificou um cliente com desconforto respiratório, FR 30rpm, taquipneico, agitado e em suas ações e solicitou a monitorização respiratória com os seguintes cuidados: - MONITORAR FREQUENCIA, RITMO, PROFUNDIDADE E ESFORÇO DAS RESPIRAÇÕES - OBSERVAR OS MOVIMENTOS TORACICOS, NOTANDO A SIMETRIA, O USO DOS MUSCULOS ACESSORIOS E A RETRAÇAO DA MUSCULATURA SUPRACLAVICULAR E INTERCOSTAL - MONITORAR RESPIRAÇÕES RUIDOSAS, COMO RONCOS E ESTRIDORES - MONITORAR OS NIVEIS DE SATURAÇÃO DE O² - MONITORAR A FADIGA MUSCULAR DIAFRAGMATICA - AUSCULTAR OS SONS RESPIRATORIOS, IDENTIFICAR RUIDOS ADVENTICIOS - DETERMINAR A NECESSIDADE DE ASPIRAÇÃO APÓS AUSCULTA PULMONAR (RONCOS) ESSE TIPO DE AÇÃO CORRESPONDE A ETAPA DE: RESPOSTA CORRETA: B) INTERVENÇÕES 16- AS PNEUMONIAS PODEM SER CLASSIFICADAS QUANTO AO SEU AGENTE CAUSAL, A LOCALIZAÇÃO E AO LOCAL DE AQUISIÇÃO. OS AGENTES INFECCIOSOS CAUSADORES DE PNEUMONIA PODEM SER DIVERSOS MICRORGANISMOS. JÁ OS AGENTES NÃO INFECCIOSOS QUE LESAM OS ALVEOLOS PODEM SER PROCESSOS ENDOGENOS OU EXOGENOS. QUANTO AOS PRINCIPAIS AGENTES CAUSADORES DA PNEUMONIA, ANALISE AS COLUNAS E CORRELACIONE O TIPO DE PNEUMONIA AO AGENTE INFECCIOSO OU NÃO INFECCIOSO CAUSAL: ESTÁ CORRETA A SEQUÊNCIA: RESPOSTA CORRETA: D) III, IV, V, I, II 17- ANALISE AS AFIRMATIVAS QUANTO Á IMPORTANCIA DA QUALIDADE DE VIDA E A ENFERMAGEM: ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: RESPOSTA CORRETA: E) TODAS AS AFIRMATIVAS ESTÃO CORRETAS 18- SR ANDRÉ, 58 ANOS, ESTA INTERNADO NA UNIDADE DE CLINICA MEDICA DEVIDO Á PNEUMONIA, APRESENTA TOSSE PRODUTIVA COM EXPECTORAÇÃO ESPESSA E AMARELA EM POUCA QUANTIDADE, ESTERTORES EM BASE E, DISPNEIA, APRESENTA SATURAÇÃO 89% COM OXIGENOTERAPIA POR NEBULIZAÇÃO DE MASCARA FACIAL SIMPLES, FR DE 24 ICM, PA 130X90 MMHG, T°38,2, DOR ESCORE 5. DIANTE DO DIAGNOSTICO , ANALISE OS CUIDADOS E IDENTIFIQUE O QUE NÃO CORRESPONDE AO CASO: A) POSICIONAR O PACIENTE DE MODO A MAXIMIZAR O POTENCIAL VENTILATORIO B) REMOVER AS SECREÇÕES POR MEIO DO ESTIMULO A TOSSE OU ASPIRAÇÃO OROTRAQUEAL C) ORIENTAR COMO TOSSIR EFETIVAMENTE D)AUSCULTAR SONS RESPIRATÓRIOS E) VERIFICAR A NECESSIDADE DO PACIENTE DE DISPOSITIVOS PARA O AUXILIO NA HIGIENE PESSOAL, VESTIR-SE, ARRUMAR-SE, REALIZAR HIGIENE INTIMA E ALIMENTAR-SE. (OPÇÃO ERRADA) RESPOSTA CORRETA: E) 19- A ENFERMEIRA JULIA ATENDEU O SENHOR ROBERTO NO PRONTO ATENDIMENTO COM SINAIS CLINICOS DE DOR EM REGIÃO EPIGASTRICA E TORACICA COM PIORA DURANTE AS ATIVIDADES FISICAS. COM ESSE RELATO , A ENFERMEIRA SUSPEITOU DE PROBLEMAS CARDIACOS COMO A INSUFICIENCIA CORONARIANA (ICO). PARA CONFIRMAR ISSO, ELA PRECISA ENTENDER QUE A DOENÇA SE CARACTERIZA POR: RESPOSTA CORRETA: A) A ICO É DEFINIDA PELA INCAPACIDADE DAS ARTÉRIAS CORONARIAS EM SUPRIR A DEMANDA DE OXIGENIO DO MUSCULO CARDIACO, ESSA IMPOSSIBILIDADE DE MANTER O FLUXO SANGUINEO PARA O CORAÇÃO SE DA POR MEIO DA OBSTRUÇÃO DE UMA OU MAIS ARTERIAS CORONARIAS. A AUSENCIA DO FLUXO CORONARIANO TEM COMO CONSEQUENCIA A ISQUEMIA CARDIACA QUE PRODUZ DIFERENTES SINAIS E SINTOMAS , ENTRE ELES, A DOR TORACICA E EPIGASTRICA.
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