PEDIATRIA RESUMO PARTE V

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69 Isabela Kerstin XXII 
➢ Educação alimentar envolve educação da família 
➢ Alertar para os riscos de hábitos alimentares e estilo de vida inadequados para a saúde 
➢ Escolhas corretas dos alimentos e incentivo a atividade física 
➢ É diferente do pré escolar que é a fase de sedimentação de hábito, nesta fase se educa a kid 
PROBLEMAS FASE ESCOLAR 
➢ Excesso de refrigerantes, sucos artificiais e a base de soja pode comprometer o cálcio e dar problema nos 
ossos. Refrigerantes a base de cola, os fosfatos diminuem a absorção renal do cálcio. 
➢ Alimentos com muita gordura, sal e açúcar podem causar problemas no coração 
➢ Televisão e eletrônicos também geram hábitos de vida ruins 
RECOMENDAÇÕES 
➢ Fazer 5 refeições ao dia – café da manhã, lancha da manhã, almoço, lanche da tarde, janta 
➢ Alimentos variados de todos os grupos – incluindo frutas, verduras e legumes 
➢ Evitar consumo de refrigerantes, balas e guloseimas 
➢ Controlar ingestão de sal, gordura e açúcares 
➢ Consumo apropriado de cálcio ( leite / iogurte / queijo ) 600 ml/dia – a deposição de cálcio nos ossos 
ocorre até a adolescência, depois disso não ocorre + 
➢ Não trocar as refeições principais por lanches ➢ Praticar atividade física regularmente 
➢ Comer peixe pelo menos 2x na semana – devido ao ômega 3, DHA 
➢ Diminuir tempo de tela – TV, videogame, celular, ipad – no máx 2 hr no dia 
➢ Hábitos alimentares e estilo de vida saudáveis para toda a família 
 
➢ Crescimento 
adequado 
➢ IMC → obesidade 
 
ORIENTAÇÃO 
➢ Existem outras atividades físicas que ela pode fazer 
➢ Ideal é que no lanche tenha uma proteína, alguma fruta, e um CHO – pão de forma integral, peito de 
peru, queijo branco ou muçarela, suco de frutas 
ALIMENTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA 
ADOLESCÊNCIA X PADRÃO ALIMENTAR 
➢ Adolescência ( OMS ) : período dos 10 aos 20 anos com intensas transformações físicas, psicológicas e 
comportamentais 
➢ O padrão alimentar é determinado por vários fatores que variam de pessoais, ambientais e 
macroambientais 
➢ Faixa de risco para deficiências nutricionais e doenças crônicas – HAS, DM 2, dislipidemia, anemias, 
obesidade 
FATORES QUE INFLUENCIAM PADRÃO ALIMENTAR DOS ADOLESCENTES 
➢ Fatores ‘’ pessoais ‘’ : crenças, preferências alimentares, atitudes e maturidade 
➢ Fatores ‘’ ambientais ‘’ : influência da família, amigos, escola, normas culturais e sociais 
➢ Fatores ‘’ macroambientais ‘’ : disponibilidade dos alimentos, produção alimentar, propaganda e influência 
da mídia digital 
♀, 9 anos, ela quer comprar lanche na cantina todos os dias : mini pizza de muçarela com guaraná e um chocolate 
de sobremesa. No momento está sem praticar atividade física pois a mãe está desempregada e não pode + ágar a aula 
de ballet e natação. 
Avaliação antropométrica : crescimento ( Z escore entre +1 e +2 ) e IMC ( Z escore entre + 2 e + 3 ) 
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➢ Não adianta falar pro adolescente não comer errado pois ele corre maior risco de infartar no futuro, 
o adolescente é atemporal, ele vive o carpe diem 
PUBERDADE 
➢ Início com o aparecimento dos caracteres sexuais secundários e termina quando cessa o crescimento 
somático 
➢ Coexistem o elevado ritmo de crescimento e importantes fenômenos maturativos 
➢ Maior demanda de substâncias nutritivas, o que interfere na ingestão alimentar e aumenta as necessidades 
de nutrientes específicos 
➢ Ritmo de crescimento cresce de novo 
➢ Adolescente no estirão cresce em torno de 8 a 12 cm/ano, com média de 10 cm/ano ( lembrar que bb no 
1º ano de vida cresce em torno de 25 cm/ano ) 
RESUMO : EVENTOS QUE INFLUENCIAM EQUILIBRIO NUTRITIVO 
➢ Início da transformação pubertária 
➢ Aceleração do crescimento longitudinal ➢ Aumento da massa corporal 
➢ Modificação da composição corporal - fazem + massa muscular 
➢ Variações individuais quanto à atividade física 
ADOLESCÊNCIA – FAIXA DE RISCO 
➢ Modismos alimentares – dieta cetogênica, jejum intermitente 
➢ Estilo de vida x ‘’ síndrome da adolescência normal ‘’ 
➢ Consumo excessivo de gordura e açúcares ➢ Pular refeições, ‘’ fast foods ‘’ 
➢ Risco CV, resistencia a insulina, DM 2, HAS, dislipidemia 
➢ Diminuição da ingesta de leite e derivados numa fase que é necessário o cálcio 
 
NECESSIDADES NUTRICIONAIS 
➢ Energia : as necessidades energéticas estão aumentadas e mantém estreita relação com a velocidade de 
crescimento e a atividade física 
o Demanda metabólica de atleta é maior comparada ao adolescente sedentário 
➢ Proteínas : o estirão pubertário exige elevada oferta proteica, influenciada por fatores como a velocidade 
de crescimento, o estado nutricional prévio, a qualidade proteica da dieta e a oferta energética 
➢ Vitaminas hidrossolúveis : atenção para tiamina, vit C, B12 ( só é de origem animal, cuidado com os veganos 
que terão que suplementar ) e ácido fólico 
➢ Vitaminas lipossolúveis : atenção para vit A e D ➢ Minerais : cálcio, ferro e zinco 
CÁLCIO 
➢ Nutriente essencial para o funcionamento do nosso corpo 
➢ 99 % do cálcio presente na forma de massa óssea 
➢ Pico de formação óssea : 9 aos 17 anos 
➢ Problema : adolescentes com dieta pobre em cálcio 
➢ 50 % da massa óssea é obtida na adolescência, pois o acúmulo de Calcio é triplicado nessa fase 
➢ Recomenda-se que 60 % das necessidades de cálcio sejam consumidas na forma de produtos lácteos por 
conta da melhor biodisponibilidade do cálcio