questionário da unidade 3

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Estado de Conclusão da Pergunta:
PERGUNTA 1
1. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a adolescência é o período da vida que se inicia aos 10 anos de idade e prolonga-se até os 20 anos (exclusive), apresentando neste percurso intensas transformações físicas, psicológicas e comportamentais. A puberdade inicia-se com o aparecimento dos caracteres sexuais secundários e termina quando cessa o crescimento somático. Ao longo desse período, coexiste elevado ritmo de crescimento e fenômenos maturativos importantes que afetam o tamanho, a forma e a composição do organismo. Ao planejar cardápios saudáveis para adolescentes, indique o item mais relevante:
	
	a.
	O adolescente que já passou pelo estirão do crescimento não precisa mais de consumo de cálcio, pois seus ossos já estão suficientemente compactos.
	
	b.
	O adolescente deve adotar uma dieta de restrição, pois o aumento da atuação dos hormônios pode levá-lo a ser um adulto obeso.
	
	c.
	O adolescente não deve se preocupar com sua alimentação, uma vez que em fase de crescimento é permitido comer de tudo.
	
	d.
	O adolescente precisa consumir quantidade ideal de cálcio, uma vez que seus ossos ainda não estão compactos o suficiente, e sua deficiência poderá causar uma osteoporose tardia.
	
	e.
	Nenhuma das alternativas anteriores.
0,4 pontos   
PERGUNTA 2
1. A ocorrência de distúrbios alimentares na adolescência é cada vez mais frequente. A mídia impõe a magreza como padrão de beleza, expondo imagem de atores, atletas e modelos longilíneas para vender produtos direcionados aos adolescentes. Essas ações exercem forte impacto, principalmente nessa população, que se mostra incapaz de filtrar as informações que recebem. Estão, portanto, mais vulneráveis a praticar métodos não saudáveis de controle de peso ou adquirir padrões de alimentação problemáticos (VITOLO, 2008). Dentre as atitudes do profissional nutricionista, identifique a alternativa incorreta:
	
	a.
	Ter como principal objetivo uma abordagem nutricional que foque no ganho ou perda de peso, ou seja, na questão da imagem corporal.
	
	b.
	Aconselhar uma alimentação saudável e equilibrada, incentivar a prática de atividade física.
	
	c.
	Encaminhar para tratamento especializado no caso de constatação de ocorrência de depreciação da autoimagem ou autoimagem distorcida.
	
	d.
	Deve estar atento ao comportamento alimentar e instruir os pais a identificarem alterações de comportamento alimentar, tais como criar alta seletividade a alimentos gordurosos e evitar alimentar-se na companhia de outros.
	
	e.
	Durante a adolescência, a alimentação balanceada não tem grande importância quanto na primeira infância, pois as necessidades nutricionais são menores.
0,4 pontos   
PERGUNTA 3
1. Os adolescentes constituem um grupo nutricionalmente vulnerável, considerando-se suas necessidades nutricionais aumentadas, seu padrão alimentar e estilo de vida, e sua suscetibilidade às influências ambientais, sendo muito importante o cuidado na oferta de nutrientes fundamentais para garantir o crescimento e desenvolvimento do organismo. Todos os minerais são importantes no planejamento do cardápio do adolescente, porém os que merecem maior destaque são:
	
	a.
	Cálcio, ferro e zinco.
	
	b.
	Manganês, cálcio e vanádio.
	
	c.
	Cobre, iodo e zinco.
	
	d.
	Cálcio, ferro e iodo.
	
	e.
	Magnésio, cálcio e ferro.
0,4 pontos   
PERGUNTA 4
1. L.B.P., 16 anos, sexo masculino. Estuda pela manhã e no período da tarde, apenas 2x/semana, faz educação física – disciplina escolar. Não tem o hábito diário de ingerir frutas, verduras, legumes e sucos. Baixa ingestão de leite e derivados. Almoça em casa, mas constantemente come “fora” com os amigos ( shopping center). Peso: 74 kg, A: 170 cm. Atividade Física = baixa.
 
Recordatório de 24h:
6h30 – leite com chocolate e misto quente.
10h00 – 1 refrigerante e 1 salgado.
13h00 – arroz, feijão, bife e batata frita + refrigerante e torta de limão.
16h00 – pipoca com refrigerante.
19h00 – lanche ( shopping): sanduíche (tipo x tudo) + refrigerante.
*Possui boa ingestão de água.
 
Dentre as recomendações que você forneceria ao paciente, assinale a correta:
	
	a.
	Reduzir a ingestão de refrigerante “normal” pela opção “zero açúcar”, uma vez que o principal problema dos refrigerantes está no teor de açúcares.
	
	b.
	Juntar o desjejum com o lanche da escola, uma vez que adolescentes não sentem muita fome pela manhã e, por isso, não devem comer tão cedo.
	
	c.
	Substituir o lanche do jantar por alimentos ricos em ferro, mas não necessariamente em fibras, uma vez que o indivíduo possui boa ingestão de água e tal fato garante o bom funcionamento do intestino.
	
	d.
	Aumentar o consumo de alimentos fonte de cálcio, principalmente nos lanches intermediários, uma vez que esse mineral é essencial nessa fase da vida.
	
	e.
	Todas as afirmações acima estão corretas.
0,4 pontos   
PERGUNTA 5
1. L.B.P., 16 anos, sexo masculino. Estuda pela manhã e no período da tarde, apenas 2x/semana, faz educação física – disciplina escolar. Não tem o hábito diário de ingerir frutas, verduras, legumes e sucos. Baixa ingestão de leite e derivados. Almoça em casa, mas constantemente come “fora” com os amigos (shopping center). Peso: 74 kg, A: 1,70 m. Atividade Física = baixa.
 
Recordatório de 24h:
6h30 – leite com chocolate e misto quente.
10h00 – 1 refrigerante e 1 salgado.
13h00 – arroz, feijão, bife e batata frita + refrigerante e torta de limão.
16h00 – pipoca com refrigerante.
19h00 – lanche ( shopping): sanduíche (tipo x tudo) + refrigerante.
* Possui boa ingestão de água.
 
Calcule as necessidades energéticas de L.B.P., segundo DRI (2002).
 
EER = 88,5 – (61,9 x I) +FA x (26,7 x P + 903 x A) + 25 (kcal de deposição); em que AF = 1,13.
	
	a.
	2634 kcal.
	
	b.
	3090,41 kcal.
	
	c.
	3031,90 kcal.
	
	d.
	3110 kcal.
	
	e.
	2582,2.
0,4 pontos   
PERGUNTA 6
1. Uma das alternativas abaixo não corresponde a mudanças ligadas à nutrição do idoso. Assinale-a.
	
	a.
	Perda do apetite e menor sensação de sede.
	
	b.
	Secreção salivar reduzida, dificultando a mastigação e a deglutição.
	
	c.
	Constipação, provavelmente devido à menor motilidade do intestino grosso e cólon, redução da ingestão hídrica e alimentos fonte de fibras.
	
	d.
	Perda de palatabilidade e menor interesse por alimentos.
	
	e.
	Hipertrofia da mucosa gástrica, diminuição da secreção gástrica, reduzindo absorção de macronutrientes.
0,4 pontos   
PERGUNTA 7
1. Com relação a alguns nutrientes importantes para a saúde do idoso, quais devem ser priorizados ao avaliar e planejar uma dieta?
	
	a.
	Ferro, vitamina A e biotina.
	
	b.
	Cálcio, vitamina D e vitamina B12.
	
	c.
	Potássio, vitamina A e cromo.
	
	d.
	Vitamina B2, ferro e vitamina D.
	
	e.
	Cálcio, ácido fólico e vitamina C.
0,4 pontos   
PERGUNTA 8
1. Avalie a paciente abaixo segundo o guia alimentar da população brasileira (2014) e responda qual a alternativa correta.
 
RPD, sexo feminino, 77 anos, eutrófica, mas com circunferência abdominal aumentada. Tem o hábito de fumar (10 cigarros/dia), não faz uso de bebida alcoólica na semana. Pratica caminhada 5 dias/semana durante 40 minutos. Toma café da manhã (07h00): Leite semidesnatado com pouco de café (250 ml), 1 pão francês com manteiga (10 g) e 1 banana. No meio da manhã (10h00) toma um iogurte batido com linhaça ou com um pedaço de fruta (banana) 300 ml. No almoço (13h00), costuma comer em casa sozinha. Geralmente come peixe grelhado (1 filé médio), arroz integral (4c sopa), legumes assados e salada de folhas (1 prato de sobremesa) utiliza molhos prontos. No meio da tarde (16h30) come uma fruta (Banana) e uma fatia de pão de forma integral com patê de presunto. No jantar (19h30) geralmente come pratos congelados (lasanha pronta) ou lanches (pão de forma integral com queijo provolone) acompanhados com um prato de salada e toma suco artificial adoçado 300 ml.
Deita-se às 23h. Ingestão hídrica 700 ml/dia e sucos prontos 700 ml/dia.
 
I. Considerando a idade da paciente, deve-se priorizar a inclusão de alimentos ricosem cálcio no planejamento alimentar. Considerando a recomendação de 1200 mg/dia, a paciente tem consumo insuficiente de alimentos ricos em cálcio. Neste caso, pode-se sugerir a inclusão de uma porção no lanche da tarde ou na ceia.
II. Ao longo do dia observa-se que as leguminosas não estavam presentes, contribuindo negativamente com a oferta de fibras, ácido fólico e ferro não hemínico.
III. O teor de cálcio e fibra da alimentação apresenta-se adequado, com a presença de linhaça, alimentos integrais e hortaliças.
IV. O paciente apresenta hábitos de vida saudáveis, pratica atividade física regular, horários regulares para as refeições e boa ingestão de água e consumo de alimentos  in natura e minimamente processados.
V. O grupo de frutas está de acordo ao recomendado, pois o paciente consumiu as 3 porções indicadas, no entanto não diversificou os tipos de frutas, o que pode ocasionar deficiência de vitamina C, visto que as frutas consumidas no dia não são consideradas fonte desta vitamina.
	
	a.
	V; V; F; F; V.
	
	b.
	V; V; F; V; V.
	
	c.
	F; V; F; V; F.
	
	d.
	V; F; F; F; F.
	
	e.
	V; F; V; F; F.
0,4 pontos   
PERGUNTA 9
1. No Brasil, a passagem de uma situação de alta fecundidade e alta mortalidade para uma de baixa fecundidade e progressiva baixa mortalidade tem propiciado mudanças significativas na pirâmide populacional, caracterizadas por um aumento progressivo e acentuado da população adulta e idosa. Considerando os aspectos nutricionais envolvidos neste processo, assinale a alternativa correta.
	
	a.
	O idoso, graças à depleção de algumas variáveis fisiológicas, apresenta risco acentuado de desidratação, redução da densidade óssea e aumento da gordura corporal total.
	
	b.
	O processo de envelhecimento promove mudanças no peso, IMC, compartimentos corporais e sem alterar a capacidade de absorção intestinal de vitaminas.
	
	c.
	O requerimento nutricional do idoso está associado à alta ingestão de proteínas, gorduras, cálcio, água e fibras.
	
	d.
	A avaliação nutricional do idoso deve privilegiar métodos que enfatizem os ganhos corporais, a exemplo da bioimpedância.
	
	e.
	A fragilidade biológica do idoso dá-se, dentre outros motivos, pela maior susceptibilidade a doenças infecciosas, desnutrição e hipertensão arterial.
0,4 pontos   
PERGUNTA 10
1. A população brasileira está em acelerado processo de envelhecimento, devido a inúmeros fatores. Na atenção nutricional ao idoso, recomenda-se:
	
	a.
	A classificação do estado nutricional por meio do Índice de Massa Corporal (IMC) utilizando os mesmos valores de classificação para o indivíduo adulto.
	
	b.
	A identificação de problemas nutricionais a partir dos sinais clínicos, pois vários estudos demonstraram que esses são mais confiáveis que indicadores antropométricos e bioquímicos.
	
	c.
	A abordagem individual em contraposição a trabalhos em grupo, uma vez que eles apresentam dificuldade em trocar informações e valorizar as experiências de outras pessoas.
	
	d.
	A utilização da linguagem infantilizada durante a abordagem ao paciente com a finalidade de facilitar e promover o vínculo do idoso com o profissional.
	
	e.
	A valorização da promoção da saúde como estratégia para facilitar a manutenção ou o resgate da autonomia do idoso.
0,4 pontos