Avaliação II - Individual

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885627)
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Prova 71078152
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
O Suporte Básico de Vida (SBV) abrange uma série de estratégias que têm como objetivo proporcionar 
assistência à vítima até a chegada da equipe de emergência, por meio de ações direcionadas à melhoria do 
prognóstico de pacientes que sofrem parada cardiorrespiratória em ambiente pré-hospitalar. O protocolo do 
SBV consiste em quatro etapas representadas pela sigla CABD (Circulation, Airway, Breathing, 
Desfibrilation). De maneira geral, é essencial que estudantes e profissionais da área da saúde estejam 
familiarizados com as recomendações contidas neste protocolo, para que possam agir adequadamente diante 
de situações de parada cardiorrespiratória.
 
Fonte: adaptado de: BASTOS, T.R. et al. Conhecimento de estudantes de Medicina sobre Suporte Básico 
de Vida no Atendimento à Parada Cardiorrespiratória. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 44, n. 
4, p. e111, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/J5GjXPx8gkkYbsZwCPKvCJF/?lang=pt. 
Acesso em: 7 jul. 2023.
Dentre as recomendações para realização de RCP está a realização de compressões torácicas de alta 
qualidade. Desse modo, qual das seguintes afirmativas sobre as compressões torácicas em adultos está 
correta?
A A profundidade adequada das compressões torácicas é de, no mínimo, cinco centímetros.
B A técnica de compressões torácicas em adultos é realizada utilizando a palma das mãos, com a
utilização de força total.
C A interrupção das compressões torácicas deve ser evitada, exceto para a administração de
medicações intravenosas.
D A taxa ideal de compressões torácicas em adultos é de 80 a 100 compressões por minuto.
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O choque é uma condição grave e potencialmente fatal que resulta na redução do débito cardíaco, colapso 
circulatório e falha na perfusão adequada dos tecidos, exigindo intervenção imediata. É uma síndrome 
caracterizada pela incapacidade do coração em suprir as demandas do organismo, levando a uma 
diminuição abrupta da produção de energia a nível celular, resultando em danos sistêmicos. A queda na 
produção de energia pode ser causada pela falta de oxigênio devido à hipóxia, pela diminuição do volume 
sanguíneo ou por problemas relacionados à função cardíaca. Além disso, a privação de glicose, tanto por 
aumento quanto por diminuição dos níveis glicêmicos, junto à resistência à insulina e disfunções no 
mecanismo mitocondrial, também podem contribuir para essa queda energética.
 
Fonte: adaptado de: BANDOUK, M. et al. Emergências Cardiocirculatórias. In: TOBASE, L.; 
TOMAZINI, E.A.S. Urgências e emergências em enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2023. p. 120-133.
Um paciente de 65 anos é admitido no hospital após um acidente automobilístico grave. Ele apresenta 
múltiplas fraturas e ferimentos, e seu estado de consciência está diminuído. Durante a avaliação inicial, 
observa-se uma frequência cardíaca elevada, pressão arterial baixa e pele fria e úmida. Com base na 
situação clínica apresentada, qual tipo de choque o paciente pode estar experimentando?
A Hipovolêmico.
B Obstrutivo.
C Distributivo.
D Cardiogênico.
O atendimento pré-hospitalar (APH), por ser uma área com amplos conhecimentos e de específica atuação, 
tem exigido dos profissionais uma formação que seja compatível com a realidade dos atendimentos 
solicitados pela população. Essa realidade abrange diversos tipos de agravo em todas as faixas etárias, o 
que torna imprescindível a presença de equipes inter-relacionadas, compostas por profissionais de diferentes 
classes, cada um com práticas e saberes específicos. Nesse contexto, o enfermeiro e o técnico de 
enfermagem desempenham papéis essenciais, contribuindo de maneira significativa para o sucesso do APH. 
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Fonte: adaptado de: CASTRO, G.L.T. et al. Proposta de passos para a segurança do paciente no 
atendimento pré-hospitalar móvel. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 27, n. 3, p. e3810016, 2018. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/SK6knGY8ZP56n4kxYfsYVqm/abstract/?lang=pt. Acesso em: 
7 jul. 2023.
Considerando o escopo de atuação dos profissionais de enfermagem no atendimento pré-hospitalar (APH) 
analise as afirmações considerando V para verdadeiro e F para falso:
( ) A participação do enfermeiro na Central de Regulação das Urgências (CRU) se restringe a participar da 
construção de protocolos assistenciais e administrativos para regulação.
( ) Realizar assistência de enfermagem a pacientes em estado crítico e com risco iminente de óbito, 
demandando conhecimento científico apropriado e habilidade para tomar decisões rápidas é uma atribuição 
do enfermeiro e do técnico de enfermagem que atuam no APH.
( ) O enfermeiro que atua no APH poderá prestar cuidados de enfermagem à gestante, à parturiente e ao 
recém-nascido e realizar partos sem distócia.
( ) O técnico de enfermagem poderá supervisionar e avaliar as atividades da equipe de enfermagem durante 
o APH e/ou elaborar procedimentos que estejam em conformidade com essa diretriz.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, F, F.
B V, F, F, V.
C F, V, V, F.
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D F, F, V, F.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, as doenças cardiovasculares são responsáveis por cerca 
de 17 milhões de óbitos anuais, sendo que aproximadamente 9,4 milhões dessas mortes estão relacionadas 
às complicações da hipertensão arterial. Nesse contexto, a crise hipertensiva surge como uma das principais 
complicações decorrentes da hipertensão arterial que levam os indivíduos a buscar atendimento em serviços 
de emergência.
 
Fonte: adaptado de: PIERIN, A. M. G.; FLÓRIDO, C. F.; SANTOS, J. Hypertensive crisis: clinical 
characteristics of patients with hypertensive urgency, emergency and pseudocrisis at a public emergency 
department. Einstein (São Paulo), v. 17, n. 4, p. eAO4685, 2019. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/eins/a/44NKyCdF8zCZkhFTzj3sxSG/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Um paciente de 50 anos, com histórico de hipertensão arterial não controlada, procura atendimento em uma 
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido a sintomas como dor no peito e dispneia. Durante a 
avaliação, sua pressão arterial é medida em 200/120 mmHg. Com base nesse caso clínico, analise as 
afirmativas a seguir:
 
I. O paciente apresenta um quadro de urgência hipertensiva, caracterizada por elevação súbita e grave da 
pressão arterial. O tratamento envolve a redução gradual e controlada da pressão arterial.
II. O tratamento da emergência hipertensiva pode envolver o uso de medicamentos anti-hipertensivos, 
administrados por via intravenosa para obter uma redução rápida e controlada da pressão arterial.
III. O quadro clínico apresentado com sintomas como dor no peito e dispneia, pede a redução imediata da 
pressão arterial para evitar complicações graves, como infarto agudo do miocárdio e edema pulmonar.
IV. A hipertensão arterial é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças, como acidente vascular 
cerebral e insuficiência renal. A crise hipertensiva pode agravar essas condições, sendo necessário o controle 
adequado da pressão arterial para prevenir danos adicionais.
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É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C II, III e IV, apenas.
D I e IV, apenas.
A fim de otimizar a assistência de enfermagem, são utilizados sistemasde classificação de diagnósticos, 
resultados e intervenções de enfermagem, que servem como ferramentas essenciais para orientar o 
pensamento clínico dos enfermeiros. Esses sistemas consistem em linguagens padronizadas que são 
empregadas para aprimorar a comunicação sobre o estado de saúde dos indivíduos, resultando em um 
cuidado mais embasado cientificamente. No contexto dos diagnósticos de enfermagem (DE), destaca-se a 
NANDA-International (NANDA-I®) como um sistema de classificação relevante. Ao realizar o 
levantamento dos DE, é fundamental utilizar um raciocínio diagnóstico que leve em consideração as pistas 
diagnósticas. Essas pistas podem ser entendidas como as manifestações apresentadas pelos pacientes, que 
representam indícios, vestígios, sinais, indicações ou características de um determinado DE.
 
Fonte: adaptado de: AZEVEDO, C. et al. Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I® em pacientes 
críticos adultos portadores de COVID-19. Acta Paulista de Enfermagem, v. 35, p. eAPE03722, 2022. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/SjLDv3RZVHXss4KTPVBtyfm/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 
2023.
 
 
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Um paciente de 35 anos de idade deu entrada na emergência após um acidente automobilístico grave. Ele 
estava consciente, porém confuso e agitado. Apresentava ferimentos na cabeça, laceração no braço direito e 
dificuldade para respirar. Além disso, sua pressão arterial estava baixa, e sua frequência cardíaca estava 
aumentando. O paciente relatou dor intensa na região do tórax e tinha dificuldade em movimentar-se. A 
partir da interpretação do caso clínico acima, considerando os diagnósticos de enfermagem (DE) da 
NANDA Internacional (2021-2023), classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) O paciente apresenta o DE Dor aguda.
( ) O paciente apresenta o DE Risco de Choque. 
( ) O paciente apresenta o DE Padrão respiratório ineficaz.
( ) O paciente apresenta o DE Motilidade gastrintestinal disfuncional.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, F, F.
B V, F, F, V.
C F, V, V, F.
D V, V, V, F.
O atendimento pré-hospitalar móvel desempenha um papel crucial ao oferecer assistência em locais fora do 
ambiente hospitalar, como o local do acidente ou a residência. Seu objetivo é proporcionar uma resposta 
rápida e precisa ao paciente, aumentando significativamente suas chances de sobrevivência. Essa forma de 
atendimento desempenha um papel fundamental na redução do impacto na saúde dos indivíduos, evitando 
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complicações e sequelas. A equipe de APH móvel é composta por profissionais altamente qualificados, 
incluindo médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e condutores/socorristas. Cada membro da equipe 
desempenha um papel específico e complementar, visando fornecer cuidados abrangentes e eficientes.
 
Fonte: adaptado de: ARAÚJO, A. F. et al. Pre-hospital assistance by ambulance in the context of 
coronavirus infections. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 74, p. e20200657, 2021. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/NBvZWCwHL6z8R9QV9YSQhDB/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Sobre a atuação da equipe de enfermagem no atendimento pré-hospitalar (APH) móvel, está correto:
A Na ausência do médico, as unidades de suporte avançado de vida terrestres e aquaviárias, que optarem
por manter a sua operação, devem ser configuradas como suporte básico de vida.
B No suporte Avançado de vida, a assistência de enfermagem pode ser desempenhada por um enfermeiro
ou técnico de enfermagem, com o médico e condutor.
C No suporte básico de vida, é obrigatória a presença de, no mínimo, dois técnicos de enfermagem,
sendo um deles o condutor da ambulância.
D No suporte intermediário de vida, a assistência de enfermagem deve ser realizada pelo enfermeiro, em
conjunto com um técnico de enfermagem ou outro enfermeiro, além do condutor.
Considerando os desafios da pandemia, pesquisadores da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem 
(RePPE) se mobilizaram para contribuir com estratégias que favoreçam o cuidado seguro e facilitem a 
documentação da prática profissional. Essa ação visou somar esforços às políticas brasileiras de atendimento 
a pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19, fortalecendo a visibilidade e autonomia do 
enfermeiro. A RePPE desenvolveu cinco instrumentos baseados no Processo de Enfermagem e nos Sistemas 
de Classificações de Enfermagem, direcionados a enfermeiros e gestores de serviços de enfermagem, 
visando a assistência à comunidade e pacientes, bem como o suporte aos profissionais.
 
BARROS, A. L. B. L. et al. Brazilian Nursing Process Research Network contributions for assistance in the 
COVID-19 pandemic. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, p. e20200798, 2020. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/PYtPFCnwjNNrzXsP5Qn49mK/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
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Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. A identificação da presença de sintomas respiratórios, como tosse persistente e dificuldade respiratória, em 
pacientes com COVID-19 é relevante para a avaliação do paciente e devem ser avaliados durante o 
histórico de enfermagem. 
 
PORQUE
 
II. Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente com Covid-19 estão frequentemente associados a 
alterações no sistema respiratório, o que justifica, nesses casos, a consideração do diagnóstico de 
enfermagem "Padrão Respiratório Ineficaz" para o paciente.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A literatura científica evidencia que a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em serviços de 
urgência e emergência é considerada uma tarefa complexa devido à natureza dinâmica desses serviços, que 
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demandam respostas rápidas, curta permanência dos pacientes e alta rotatividade. Essas características 
resultam em sobrecarga de trabalho para os profissionais, que enfrentam dificuldades na realização do 
registro de informações nos prontuários dos pacientes e na execução do PE.
 
Fonte: adaptado de: MATZEMBACHER, E. P. et al. Percepções de enfermeiros sobre a operacionalização 
do processo de enfermagem em um pronto-socorro. R Pesq Cuid Fundam [on-line], v. 15, e11993, 2023. 
Disponível em: https:http://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/11933. Acesso em: 28 jun. 2023.
Durante o atendimento de um paciente na sala de emergência, o enfermeiro realiza a coleta de dados clínicos 
por meio do exame físico e anamnese, interpreta e agrupa os dados coletados, identificando problemas reais 
e potenciais do paciente. Após isso, determina os resultados que se espera alcançar e as intervenções de 
enfermagem que serão realizadas. Com base na análise dessa situação clínica, identifique qual das seguintes 
etapas do Processo de Enfermagem já foi realizada:
A Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e Implementação.
B Histórico de enfermagem, planejamento de enfermagem e avaliação de enfermagem.
C Histórico de enfermagem, planejamento de enfermagem e implementação.
D Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e planejamento de enfermagem.
As transgressões éticas e disciplinares referem-se às ações, omissões ou conivências do profissional que vão 
contra osprincípios éticos de sua profissão, bem como ao não cumprimento do Código de Ética, um 
conjunto de normas éticas e legais que orienta a prática profissional, abordando direitos, deveres e 
restrições, com enfoque no cuidado ao indivíduo e à coletividade, abrangendo as áreas de promoção, 
prevenção, recuperação e reabilitação. Nesse contexto, é compreendido que o conhecimento do código de 
ética pode contribuir para a prática dos profissionais de enfermagem, resultando na redução de danos 
durante a assistência prestada e na conscientização dos riscos, especialmente em situações de urgência e 
emergência.
 
Fonte: adaptado de: UES, L.V. et al. Ethics in nursing: categorization of legal processes. Revista Brasileira 
de Enfermagem, v. 75, n. 3, p. e20210099, 2022. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/rRrWJJMB3NWydKYrGvWcdTM/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
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Considerando os aspectos éticos e legais inerentes à atuação de enfermagem em urgência e emergência, 
analise as sentenças a seguir:
 
I. O profissional de enfermagem tem autonomia para tomar decisões em situações de urgência e emergência, 
sem a necessidade de considerar aspectos éticos e legais.
II. O profissional de enfermagem deve respeitar o sigilo das informações confidenciais dos pacientes, 
garantindo o direito à privacidade e confidencialidade das informações.
III. O profissional de enfermagem deve assegurar que o paciente ou seu representante legal tenha 
compreendido todas as informações relevantes sobre o procedimento a ser realizado, obtendo o 
consentimento informado de forma adequada, exceto em iminente risco de morte.
 
É correto o que se afirma em:
A II e III, apenas.
B III, apenas.
C I, apenas.
D I e II, apenas.
A Enfermagem transita pelo campo interdisciplinar, desempenhando um papel fundamental na promoção da 
saúde, na prevenção e tratamento de doenças, com o objetivo de assegurar uma assistência livre de danos 
decorrentes de erros profissionais, falta de cuidado ou comportamento imprudente. Além disso, a 
enfermagem tem o compromisso de cumprir e garantir o cumprimento dos princípios éticos e demais 
legislações que regem a profissão, buscando sempre a excelência na prática e o bem-estar dos pacientes.
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Fonte: adaptado de: SILVA, T.N. et al. Deontological aspects of the nursing profession: understanding the 
code of ethics. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 71, n. 1, p. 3-10, 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/xyLHbZ5LZVBSSyKMjTRqbXt/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Em situações de urgência, a atuação ética dos profissionais de enfermagem é fundamental. A partir da ótica 
do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, analise as sentenças a seguir:
 
I. O técnico de enfermagem pode registrar e assinar ações realizadas por outro profissional em situações de 
urgência. 
II. O profissional de enfermagem não pode cumprir prescrição médica a distância mesmo em situações de 
emergência sob regulação.
III. Os enfermeiros têm como obrigação ética garantir a confidencialidade das informações dos pacientes, 
mesmo em situações de urgência.
IV. Os princípios de justiça e equidade devem nortear a tomada de decisão dos enfermeiros em situações de 
urgência, garantindo o acesso igualitário aos recursos disponíveis.
 
É correto o que se afirma em: 
A I e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
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D II e III, apenas.
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