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P1 – FARMACO – 106 Questão 1 Zélia faz uso de sulfato ferroso por via oral, associado a vitamina C para aumentar a biodisponibilidade de absorção do primeiro. Logo, se for bem sucedida, que tipo de alteração farmacocinética do ferro acontecerá? a)Aumento da velocidade com que o fármaco é absorvido. b)Aumento da quantidade do fármaco disponível para absorção. c)Aumento da eliminação do fármaco. d)Aumento da biotransformação do fármaco. Questão 2 José está lendo um artigo sobre terapias complementares e comparou medicamentos homeopáticos com alopáticos. Ao analisar as características abaixo, qual a única alternativa que é característica do fármaco ALOPÁTICO? a)Não possui mecanismo de ação. b)Nunca tem origem natural, ou seja desde de sua concepção, ainda na fase experimental é de criação exclusivamente industrial e sintética. c)Não tem peso molecular. d)Trata pela dessemelhança. Questão 3 Romão iniciou um fármaco que inibe as enzimas do microssoma hepático. Isso afetará quais reações de biotransformações? a)Redução e hidrolise. b)Hidrólise e conjugação. c)Conjugação e oxidação. d)Oxidação e redução. Questão 4 Sérgio faz uso de um fármaco de eliminação urinária, mas apesar de apresentar lesão tubular importante, não teve diminuição da excreção renal do tal fármaco, porque: a)Seu fármaco é excretado por filtração glomerular. b)Seu fármaco é secretado pelo ureter. c)Seu fármaco é secretado pelos cálices. d)Seu fármaco é secretado pela pelve. Questão 5 Roger faz uso de um fármaco que apresenta ciclo entero hepático. Qual o tipo de reação de biotransformação hepática permite a ocorrência de tal ciclo? a)Conjugação. b)Hidrolise. c)Redução. d)Oxidação Microssomial. Questão 6 Elvira inicia pela primeira vez, uso diário de um dado hipnótico para conseguir dormir, porém o mesmo não produziu nenhuma resposta apesar de ser usado com posologia correta. Anselmo, seu Neurologista, aumentou a dose, entretanto sem nenhuma resposta, concluindo então que a “não resposta”, mesmo com o aumento da dose, provavelmente é de natureza genética e resolveu prescrever uma outra classe de hipnótico, dessa vez bem sucedido. O que mais provavelmente aconteceu foi: a)Resistência b)Tolerância c)Refratariedade d)Taquifilaxia Questão 7 Foi prescrito para a paciente Frosina um medicamento que contém um pró-fármaco. A via oral foi eleita para que a ativação do mesmo acontecesse imediatamente após a absorção. Qual alternativa justifica a eleição baseada no possível órgão biotransformador do pró-fármaco? a)Os órgãos biotransformadores do pró-fármaco prescrito para a paciente Frosina são os rins. b)O órgão biotransformador do pró-fármaco prescrito para a paciente Frosina é o duodeno. c)Os órgãos biotransformadores do pró-fármaco prescrito para a paciente Frosina são os pulmões. d)O órgão biotransformador do pró-fármaco prescrito para a paciente Frosina é o fígado. Questão 8 Elisa apresenta níveis baixos de albumina plasmática. Como essa situação pode afetar o transporte de fármacos? a)A redução não afeta o transporte de fármacos caso o organismo de Elisa compense a queda da albumina com aumento do nível plasmático da alfa globulina ácida. b)Reduz o transporte dos fármacos ácidos fracos. c)Reduz o transporte dos fármacos bases fracas. d)Reduz o transporte dos fármacos dos ácidos e bases fracas. Questão 9 Tomás apresentou pouca resposta terapêutica a um fármaco pela primeira vez em uso, apesar da dosagem prescrita estar correta. Foi dosado o nível sanguíneo do fármaco em questão e ele apresentou nível plasmático compatível com o que foi prescrito, não justificando a pequena eficácia. Foi aumentada a dose, com consequente aumento do nível plasmático para valores superiores comumente necessários para se produzir efeito terapêutico e finalmente a eficácia ideal foi alcançada. Baseado neste contexto, durante a investigação, devo incluir qual a hipótese que justifique tal possível aparente incoerência na resposta ao princípio ativo. a)Tomás usou dose menor que a prescrita. b)Tomás apresenta biodisponibilidade de absorção diminuída. c)Tomás é hiporreativo (variabilidade biológica). d)Tomás apresenta um aumento da eliminação do fármaco envolvido. Questão 10 Se você aplica um medicamento por via cutânea e pretende diminuir a absorção com finalidade de evitar produzir efeitos sistêmicos, conseguirá seu objetivo caso ocorra qual das opções abaixo? a)Empregar veículo gel. b)Aquecer o local da aplicação. P1 – FARMACO – 106 c)Empregar veículo pomada. d)Escarificar o local da aplicação. Questão 11 Se você deseja reduzir a reabsorção tubular renal de um ácido fraco, deve administrar ao paciente em questão: a)ADh. b)Bicarbonato de sódio. c)Ácido ascórbico. d)Água. Questão 12 Rosa apresentou um efeito colateral bizarro ao usar um antinflamatório, efeito esse nunca descrito antes. Como podemos classificar tal efeito adverso? a)Placebo. b)Idiossincrasia. c)Hipersensibilidade. d)Teratogênico. Questão 13 Quando você faz um estudo dos fármacos sob o ponto de vista da Farmacologia, os aspectos abordados fazem parte de quais áreas do conhecimento? a)Farmacocinética e farmacodinâmica. b)Química farmacológica e farmacogenética. c)Farmacognosia e terapêutica. d)Farmacologia experimental e toxicologia. Questão 14 Gustavo prescreveu um medicamento cujo princípio ativo tem como mecanismo de ação atuar num receptor de um dado neurotransmissor e não produzir atividade intrínseca no mesmo, logo, o classificamos como ANTAGONISTA do referido neurotransmissor. Sabendo que o mesmo SÓ SE DESLIGARÁ de tal receptor obedecendo sua farmacocinética, ou seja, após redistribuição, mesmo que aumente a quantidade do agonista fisiológico liberado no local de ação do fármaco em questão e que supere a quantidade de fármaco ligado ao receptor, o princípio ativo só se desligará no seu tempo habitual de fazê-lo. Baseado na descrição detalhada do enunciado classificamos esse antagonismo como: a)Fisiológico b)Competitivo reversível c)Competitivo irreversível d)Bioquímico Questão 15 Judite apresentou esta semana a aceleração da biotranformação de um fármaco de uso contínuo por causa de uma situação que passou a ser existente. Qual das possibilidades abaixo poderia ter causado essa alteração na farmacocinética da paciente Judite? a)Iniciou um indutor enzimático. b)Iniciou um quadro de insuficiência hepática. c)Abriu um quadro de hipotireoidismo. d)Iniciou um inibidor enzimático. Questão 16 Tito foi encontrado morto com uma grande quantidade de resíduos de cocaína nas narinas. No Instituto Médico Legal, foram colhidas amostras de suco gástrico para se dosar a possível presença de cocaína ionizada e assim se ter uma ideia indireta do possível nível sanguíneo da anteriormente citada droga. Afinal existem várias hipóteses referentes a causa mortis de Tito, inclusive a de terem colocado a cocaína nas narinas do defunto para fazerem crer que a morte possa ter sido causada por excesso de ingesta de tal droga. A pergunta que se faz é porque o legista escolheu as secreções do estômago para avaliação indireta do nível sanguíneo da cocaína, no caso de Tito? a)A cocaína é uma base fraca e tenderá a se reservar no estômago. b)A cocaína é um ácido fraco e tenderá a se acumular por aprisionamento no suco gástrico. c)A cocaína é uma base fraca e tenderá a se acumular por aprisionamento no suco gástrico. d)A cocaína é um ácido fraco e tenderá a se acumular por armazenamento no estômago. Questão 17 A Médica Maria das Graças preferiu prescrever um medicamento por via intravenosa num paciente em situação de emergência médica. Por qual provável motivo esta via foi eleita? a)Porquevia venosa não tem distribuição. b)Porque via venosa tem absorção muito rápida. c)Porque via venosa não tem absorção. d)Porque a biodisponibilidade de distribuição é muito pequena quando se usa tal via. Questão 18 Santuza deseja que o medicamento que vai administrar no paciente Carlito, atinja rapidamente o Sistema Nervoso Central dele. Quais as vias de administração conseguirão alcançar o objetivo dela mais rapidamente? a)Intratecal e inalatória. b)Oral e retal. c)Intravenosa e intramuscular. d)Sublingual e subcutânea. Questão 19 João, ao ler um artigo sobre terapêutica, ficou em dúvida entre o conceito de remédio e o de medicamento. Qual é a relação entre os dois termos? a)Medicamento é sinônimo de fármaco e remédio, de princípio ativo. b)São sinônimos. c)Medicamento sempre tem dois ou mais princípios ativos e remédio apenas um. d)Medicamento contém princípio ativo e o veículo e remédio refere-se a qualquer forma de tratar, inclusive com medicamentos. P1 – FARMACO – 106 Questão 20 Camila usa um medicamento que é uma associação de um composto de alumínio com magnésio que se misturam com o suco gástrico, tornando-o menos ácido e se depositando na parede da luz do estomago, reforçando o mecanismo protetor do muco da parede estomacal, tudo isso com a finalidade de melhorar uma possível gastrite. O mecanismo de ação explicitado é definido e classificado como? a)Mecanismo de alteração da permeabilidade produzindo despolarização. b)Mecanismo por segundo mensageiro. c)Mecanismo físico químico. d)Mecanismo das Calmodulinas. GABARITO 1. B 2. D 3. C 4. A 5. A 6. C 7. D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. B 13. A 14. C 15. A 16. C 17. C 18. A 19. D 20. C