Banco de Questões - Clínica Médica-59

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e cujo eletrocardiograma revela elevação do segmento ST de 4mm nas derivações de V1 a V4, 
a conduta mais adequada, considerando um serviço sem hemodinâmica disponível, é: 
E ) administrar dupla antiagregação plaquetária com AAS® e clopidogrel, aplicar 
enoxaparina, prescrever betabloqueador caso não haja contraindicação, solicitar 
encaminhamento para serviço de hemodinâmica para angioplastia primária em até 90 
minutos, podendo ser acrescentados mais 30 minutos para o transporte do paciente, e, caso 
não seja possível obter a angioplastia em tempo adequado, iniciar trombolítico em até 30 
minutos 
9- Um paciente de 57 anos teve dor opressiva ao caminhar no parque há 15 dias. Quando 
interrompe o exercício e fica em repouso, os sintomas cessam após alguns minutos. Sem 
outros sintomas. Portador de hipertensão arterial há 3 anos, controlada. Assinale a alternativa 
correta: 
C ) deve ser realizado um teste de esforço para verificar se há indício de isquemia miocárdica 
10- Observe o eletrocardiograma a seguir. É correto afirmar que esse eletrocardiograma é de 
um paciente com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST da 
parede: 
A ) anterior; artéria acometida descendente anterior 
11- Cada vez mais a população torna-se idosa. Com relação a essa faixa etária, é correto 
afirmar que: 
D ) a troca da valva aórtica em idosos é considerada segura e eficaz e representa importante 
melhora na qualidade de vida 
12- Qual a classe anti-hipertensiva de escolha em um paciente com angina estável? 
B ) beta-bloqueadores 
 
13- A alternativa em que se registra achado semiótico frequentemente encontrado no infarto 
agudo do miocárdio é: 
A ) B4 
14- Um homem de 66 anos encontra-se em tratamento quimioterápico para neoplasia 
gástrica, com boa evolução clínica. Refere que, há 2 dias, notou edema e dor no membro 
inferior esquerdo, predominantemente na região pré-tibial esquerda. Há algumas horas da 
admissão em ambiente hospitalar, apresentou dispneia intensa associada a dor torácica 
ventilatoriodependente à direita. O exame físico revela o paciente em regular estado geral, 
taquipneico e ansioso. Foi realizado o eletrocardiograma ilustrado a seguir. Assinale a 
alternativa que contém o cenário em que, associado ao quadro descrito, o tratamento com 
alteplase intravenosa estará autorizado, visando à redução da morbimortalidade: 
D ) instabilidade hemodinâmica e falência do ventrículo direito