Banco de Questões - Clínica Médica-82

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68- Um homem de 69 anos apresenta quadro de angina instável e deve ser submetido a 
cateterismo cardíaco. Ele está internado em unidade coronariana, com pressão arterial 
controlada e FC = 66 bpm. A creatinina é de 1,2 mg%. A complicação mais esperada para essa 
angiografia é: 
D ) sangramento do local de punção 
69- Assinale a alternativa que contém uma CORRETA ASSOCIAÇÃO da artéria coronária com a 
respectiva parede (região) do ventrículo esquerdo habitualmente irrigada e com as respectivas 
derivações do ECG (eletrocardiograma) que mais provavelmente demonstrarão alterações por 
ocasião da sua oclusão. 
E ) artéria coronária direita, parede ínfero-dorsal, derivações D2, D3, AVF, V1,V2 e V3 
70- Das características clínicas e angiográficas que favorecem a intervenção coronária 
percutânea com stents nas lesões em tronco de coronária esquerda listadas abaixo, aposte a 
INCORRETA: 
A ) idosos ("maior ou igual" 60 anos) 
71- A cirurgia de revascularização deve ser considerada, ou uma nova abordagem percutânea 
pode estar indicada em casos de reestenose focal e em situações de alto risco cirúrgico. Sendo 
compatível apenas que: 
B ) nas situações de reestenose angiográfica de stent farmacológico - SF em Tronco de 
Coronária Esquerda - TCE, seja em pacientes com sintomas ou em testes isquêmicos, a taxa 
de eventos adversos recorrentes é maior após nova revascularização percutânea, 
particularmente se o padrão de reestenose não é focal e se houver acometimento de óstios 
da artéria descendente anterior e da artéria circunflexa 
72- A reperfusão coronária de emergência está indicada nas primeiras horas após o 
diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST IAMCSST, uma vez 
que impacta significativamente a sobrevida do paciente. Sendo CORRETA a seguinte 
consideração: 
D ) além da recanalização do vaso coronário, a normalização do fluxo epicárdico e da 
perfusão miocárdica também faz-se necessária, pois impacta diretamente no sucesso do 
procedimento e no prognóstico clínico 
73- A revascularização miocárdico do vaso culpado e, de vasos não culpados com doença 
coronária significativa, é recomendada nos casos de infarto agudo do miocárdio com 
supradesnivelamento IAMCSSTIAMCSST evoluindo com falência cardíaca ou choque 
cardiogênico. Sendo CORRETO que: 
A ) vários estudos prévios demonstraram os benefícios de tal estratégia em comparação ao 
tratamento conservador, com impacto significativo em termos de mortalidade. No entanto, 
a ICP de rotina no vaso culpado > 24 horas após o início dos sintomas não é recomendada