Banco de Questões - Clínica Médica-289

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II - As tienopiridinas utilizadas como antiagregantes plaquetários, são drogas que bloqueiam de 
forma irreversível os receptores de superfície envolvidos na agregação plaquetária induzida 
pelo ADP 
III - os β-bloqueadores não são recomendados para o infarto do miocárdio induzido pela 
cocaína em virtude do potencial do agravamento do vasoespasmo coronariano pela atividade 
sem oposição dos receptores α. 
E ) todas afirmativas estão corretas 
52- Paciente 52 anos, masculino com relato de taquidispnéia há três horas acompanhada de 
cefaleia importante holocraniana. Refere ainda que observou dificuldade respiratória 
progressiva a partir do início do quadro. É hipertenso há 10 anos e faz uso irregular de 
captopril 25mg três vezes ao dia e hicroclotiazida 25mg/dia. Tabagista crônico há 30 anos e 
deixou há 5 anos. Nega etilismo, dislipidemia e Diabetes Mellitus. O diagnóstico sindrômico 
para este paciente é: 
C ) emergência hipertensiva com provável lesão órgão-alvo 
53- Você está no PS quando adentra um paciente do sexo masculino, com 65 anos, referindo 
intensa dor precordial lancinante irradiada para região dorsal há mais de 60 min, palidez 
cutânea, sudorese fria e pegajosa, pulsos finos, pressão arterial 130x90mmhg, pulso 100bpm; 
ECG inespecífico. Você nota tratar-se de um homem alto, magro com envergadura 
desproporcional (aumentada). Diante disso você crer tratar-se de: 
B ) dissecção aórtica, e faria betabloqueador IV + nitroprussiato de sódio IV 
54- Ao considerarmos as atuais indicações para tratamento fibrinolítico no tromboembolismo 
pulmonar podemos afirmar que: 
A ) tem como principal indicação o tromboembolismo pulmonar com iminência de morte 
55- Um portador de insuficiência cardíaca dá entrada no pronto atendimento por episódio de 
síncope. Ao avaliar o paciente, nota-se que ele está bradicárdico, com uma FC em torno de 
40bpm e PA = 100x60mmHg. Queixa-se de tonturas e está com esforço inspiratório. Ao 
monitor, é identificado ritmo bradicárdico com ondas P sem qualquer relação com complexos 
QRS (dissociação AV). Qual é a melhor terapia? 
A ) marca-passo provisório (transcutâneo ou transvenoso) 
56- Um homem de 52 anos deu entrada no pronto atendimento com queixa de dispneia 
intensa de aparecimento súbito após notícia de morte na família. É hipertenso mal controlado. 
Ao exame físico, apresentava-se em mal estado geral, ortopneico, com PA = 210x120mmHg, FC 
= 108bpm e estertores bilaterais até os ápices. Qual é o diagnóstico e a melhor conduta? 
B ) edema agudo de pulmão hipertensivo; redução da PA na 1ª hora com nitroprussiato de 
sódio e administração de diurético intravenoso; trata-se de emergência hipertensiva 
57- De acordo com a 1ª Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares 
de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2013, a Parada Cardiorrespiratória