Banco de Questões - Clínica Médica-308

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3,1mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e o quadro clínico mais 
prováveis: 
C ) emergência hipertensiva (edema agudo dos pulmões) e hipertensão arterial renovascular 
23- Um paciente de 50 anos procura a Emergência por cefaleia. Refere história de 
revascularização miocárdica há 1 ano e nega dor precordial. Ao exame físico, é detectada PA = 
200x120mmHg sem 3ª ou 4ª bulha. O exame neurológico é normal. Qual é o diagnóstico mais 
provável e qual é a melhor conduta terapêutica para o caso? 
E ) urgência hipertensiva; captopril oral e administração de analgésico 
24- Um homem de 46 anos, hipertenso e tabagista, refere dor na região anterior do tórax, que 
piora com o decúbito, de início há 6 horas. Sinais vitais na admissão: PA = 160x100mmHg, FC = 
100bpm, Tax = 37,5°C e FR = 30irpm. Com base nos dados clínicos e no eletrocardiograma a 
seguir, qual seria a hipótese diagnóstica mais provável? 
B ) pericardite aguda 
25- Um homem de 59 anos, obeso, com hipertensão arterial sistêmica de longa data, em 
tratamento irregular, chega à Emergência com dor torácica intensa, com irradiação para o 
dorso. Observam-se PA = 230x140mmHg, FC = 112bpm, hiperfonese de 2ª bulha em área 
aórtica, ECG em repouso que demonstra hipertrofia do ventrículo esquerdo e troponina I = 
0,1ng/dL. A hipótese diagnóstica mais provável é _______________________, e a conduta 
medicamentosa intravenosa de imediato é usar ________________. Assinale a alternativa que 
preenche corretamente as lacunas anteriores: 
C ) aneurisma dissecante de aorta e metoprolol 
26- Dá entrada na Emergência um paciente de 52 anos, com histórico de Hipertensão Arterial 
Sistêmica (HAS), que apresenta dor torácica lancinante. Após monitorização, encontra-se com 
PA 260x180mmHg, FC = 98bpm, SatO2 = 93%, crepitações bibasais e assimetria de pulsos. 
Sobre esse quadro clínico: 
A ) o tratamento da fase aguda dessa emergência hipertensiva deve ser feito com anti-
hipertensivos intravenosos, e o diagnóstico de dissecção aguda de aorta deve ser investigado 
com exames complementares para avaliação de tratamento cirúrgico 
27- A respeito das modalidades de parada cardiorrespiratória, considere as seguintes 
afirmativas: 
I - Na fibrilação ventricular, a chance de sobrevida é inversamente proporcional ao tempo para 
empregar a terapia elétrica. 
II - Na taquicardia ventricular, a terapia elétrica deve ser administrada com choque elétrico 
sincronizado. 
III - Na assistolia e na atividade elétrica sem pulso, a desfibrilação não está indicada. 
Estão corretas: