Banco de Questões - Clínica Médica-330

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esquerda e PA = 240x140mmHg, em ambos os membros superiores. Qual é o diagnóstico mais 
provável? 
A ) Emergência hipertensiva 
69- Um paciente de 55 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor 
torácica, em aperto, irradiada para o membro superior direito. Relata dispneia concomitante. 
Ao exame físico, observam-se bulhas normofonéticas e ritmo regular. Na ausculta, havia 
estertores nas bases pulmonares bilaterais. Além disso, SatO2 = 90%, com óculos nasal 
complementar. Foi realizado eletrocardiograma, que demonstrou supra de ST em D2, D3 e 
AVF, sendo que o supra de D3 é maior do que o de D2, e D1 é isoelétrico. Julgue o item: a 
trombólise, nos primeiros 90 minutos, tem os mesmos resultados na redução de mortalidade 
do que a angioplastia. 
A ) certo 
70- Um paciente de 55 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor 
torácica, em aperto, irradiada para o membro superior direito. Relata dispneia concomitante. 
Ao exame físico, observam-se bulhas normofonéticas e ritmo regular. Na ausculta, havia 
estertores nas bases pulmonares bilaterais. Além disso, SatO2 = 90%, com óculos nasal 
complementar. Foi realizado eletrocardiograma, que demonstrou supra de ST em D2, D3 e 
AVF, sendo que o supra de D3 é maior do que o de D2, e D1 é isoelétrico. Julgue o item: a 
artéria acometida, provavelmente, é a coronária direita. 
A ) certo 
71- Um paciente de 55 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor 
torácica, em aperto, irradiada para o membro superior direito. Relata dispneia concomitante. 
Ao exame físico, observam-se bulhas normofonéticas e ritmo regular. Na ausculta, havia 
estertores nas bases pulmonares bilaterais. Além disso, SatO2 = 90%, com óculos nasal 
complementar. Foi realizado eletrocardiograma, que demonstrou supra de ST em D2, D3 e 
AVF, sendo que o supra de D3 é maior do que o de D2, e D1 é isoelétrico. Julgue o item: a 
administração, com segurança, de nitroglicerina intravenosa é correta. 
B ) errado 
72- Um paciente de 55 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor 
torácica, em aperto, irradiada para o membro superior direito. Relata dispneia concomitante. 
Ao exame físico, observam-se bulhas normofonéticas e ritmo regular. Na ausculta, havia 
estertores nas bases pulmonares bilaterais. Além disso, SatO2 = 90%, com óculos nasal 
complementar. Foi realizado eletrocardiograma, que demonstrou supra de ST em D2, D3 e 
AVF, sendo que o supra de D3 é maior do que o de D2, e D1 é isoelétrico. Julgue o item: o 
diagnóstico é de um infarto agudo do miocárdio com classificação de Killip I. 
B ) errado 
73- Maria José, feminina, 62 anos de idade, é previamente hipertensa mal controlada com uso 
de propranolol, na dose de 40 mg de 12/12 horas, com uso irregular dessa medicação, além de