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Banco de Questões - Clínica Médica-493

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a morte. A hemólise causa anemia crônica e cálculos biliares. A respeito da anemia 
falciforme, qual destas alternativas não configura complicação aguda? 
a. cardiomiopatia com disfunção diastólica 
183. Na doença falciforme, o agente etiológico importante da síndrome torácica 
aguda, que pode levar a um quadro clínico de maior gravidade nesses pacientes, é: 
a. Chlamydia pneumoniae 
184. Com relação à doença falciforme, assinale a alternativa correta: 
a. a exsanguineotransfusão parcial está indicada nos casos de acidente vascular 
cerebral, síndrome torácica aguda e priapismo intratável 
Correto. As situações nas quais este tipo de transfusão pode estar indicado são: pacientes com 
quadros infecciosos agudos e progressivos, apesar da antibioticoterapia adequada; pacientes 
com síndrome torácica aguda; pacientes com priapismo, pacientes com Acidente Vascular 
Cerebral (AVC); pacientes com crises álgicas intensas e refratárias; sequestro esplênico crônico 
ou subagudo, nos agudos, transfusão simples. 
185. A esferocitose hereditária é uma anemia hemolítica geneticamente 
determinada e comum na população. Qual dos achados a seguir não é compatível ou 
não tem relação com essa patologia? 
a. contagem de reticulócitos reduzida 
Correto. Reticulocitose é um achado constante. 
186. Qual das seguintes alternativas não é uma condição esperada em uma 
paciente lúpica, com anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes? 
a. hemoglobinúria de grande monta 
187. Uma mulher de 18 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, vem 
apresentando crises de dor característica de cólica no hipocôndrio direito, que se 
acentua após a alimentação. Apresenta dor à palpação profunda do hipocôndrio 
direito. O exame inicial mais indicado para investigação seria: 
a. ultrassonografia de abdome superior 
188. A droga de escolha para o tratamento da hemoglobinúria paroxística noturna, 
em sua forma hemolítica clássica, é a seguinte: 
a. Eculizumabe 
189. São fatores predisponentes para crise de falcização hemática e consequente 
crise dolorosa na anemia falciforme:, 
a. Infecções

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