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B - streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae Questão 63/89 Assinale a alternativa correta: C - mycoplasma pneumoniae, responsável por 20% de pneumonias comunitárias, é resistente aos antibióticos betalactâmicos, mas é sensível a eritromicina ou quinolonas Questão 64/89 Paciente do sexo masculino procura atendimento médico com história de intenso mal-estar, febre, mialgias, dispneia, dor torácica de aspecto pleural e tosse produtiva purulenta de aspecto cor de tijolo. Avaliação clínica demonstra estertores crepitantes e bolhosos em região de terço inferior de tórax direito, fora discreto atrito pleural. Assim é realizado o diagnóstico de pneumonia e iniciado o tratamento. Dentro desse contexto, podemos afirmar que: D - o uso de macrolídeo está indicado pela cobertura antimicrobiana adequada ao tratamento de infecções respiratórias causadas por bactérias típicas e atípicas Questão 65/89 Quando da abordagem de um paciente com diagnóstico de pneumonia comunitária grave, dentre as alternativas atualmente consideradas como adequadas, optamos pelo tratamento com uma quinolona dita respiratória. São exemplos e motivos para tanto: B - Moxifloxacino, por ser uma fluoroquinolona e apresentar, além de adequada penetração nas vias aéreas, uma adequada ação para bactérias envolvidas na infecção das vias aéreas inferiores Questão 66/89 Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, é diagnosticado com pneumonia lobar comunitária. Apresenta-se orientado e consciente, com pressão arterial média de 75 mmHg, frequência respiratória de 18 ipm e relação de PaO2/FiO2 de 350. Fez uso na última semana de amoxacilina por cinco dias, para tratamento de suposto quadro de sinusite. Assinale abaixo a opção terapêutica de antibiótico mais apropriado para esse caso: B – moxifloxacino Questão 67/89
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