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IV - O principal agente bacteriano a considerar é o Streptococcus pneumoniae. Estão corretas: C - III, IV Questão 16/88 Com relação ao diagnóstico radiológico de pneumonia, considere as afirmativas a seguir: I - A radiografia de tórax nem sempre é o método de diagnóstico de escolha na abordagem inicial de Pneumonia Adquirida na Comodidade (PAC), podendo o hemograma e a proteína C reativa substituir o método radiológico sem o risco de radiação. II - A retirada do antibiótico não deve basear-se no critério de melhora da imagem, pois a resolução completa pode levar mais de 2 semanas. III - A tomografia computadorizada de tórax é útil quando há dúvidas sobre a presença ou não de infiltrado radiológico, na presença de um quadro clínico exuberante associado a radiografia de tórax normal e na detecção de complicações, como derrame pleural loculado e abscesso pulmonar, bem como para diferenciar infiltrado pneumônico de massas pulmonares. IV - Cerca de metade dos diagnósticos de pneumonia adquirida na comodidade inexiste devido à dificuldade na interpretação da radiografia por não especialistas. Estão corretas: E -II, III, IV Questão 17/88 Dentre os principais agentes etiológicos de pneumonia comunitária em pacientes maiores de 5 anos, pode-se citar: D - Streptococcus pneumoniae Questão 18/88 Uma mulher de 42 anos, sem comorbidades conhecidas, sem história de internação hospitalar prévia, procura atendimento médico com queixa de dispneia, tosse com expectoração, dor torácica ventilatoriodependente e febre baixa, há 2 dias. Ao exame físico, encontra-se em estado geral regular, taquipneica, FR = 30irpm, mucosas desidratadas (++/++++). Na ausculta pulmonar, apresenta estertores crepitantes na base do pulmão direito. A principal hipótese diagnóstica é pneumonia adquirida na comunidade. Os prováveis agentes etiológicos implicados são: