Banco de Questões - Clínica Médica-883

Prévia do material em texto

sibilância, mas manteve FR 48irpm e apresentou tiragem intercostal, Tax 39°C, alteração do 
nível de consciência e FC 130bpm. Das observações clínicas apresentadas no texto acima, 
aquela que determina a necessidade de internação imediata do paciente é: 
c) o nível de consciência 
42 - Avalie as afirmativas e marque (V) para as afirmaçõesVerdadeiras ou (F) para as Falsas. 
( ) A aminofilina é a droga de primeira escolha na abordagem da crise asmática aguda; 
( ) A hipocalemia é um efeito colateral esperado pela utilização de beta 2 agonistas em altas 
doses; 
( ) O brometo de ipatrópio tem ação broncodilatadora semelhante aos beta 2 agonistas, 
podendo ser utilizado sozinho no manejo da asma aguda; 
( ) Frequência Respiratória de sessenta incursões ou mais em criança de qualquer faixa etária é 
indicação inquestionável de internação; 
( ) Internação por bronquiolite, pelo menos três episódios de sibilância nos primeiros seis 
meses de vida, dermatite atópica e história familiar de asma constituem critérios preditivos de 
desenvolvimento de asma. 
Assinale a sequência CORRETA. 
b) F / V / F / V / V 
43 - Quando avaliamos quadros asmáticos muito graves, consideramos o seguinte, EXCETO: 
b) o encontro de uma PCO2 normal indica que o paciente está melhorando 
44 - Uma das emergências mais frequentes ocorre quando o paciente entra em Insuficiência 
Respiratória, necessitando eventualmente de manejo de via aérea, bem como de utilização de 
Ventilação Mecânica. Quais das situações abaixo MELHOR caracteriza essa situação? 
b) paciente com quadro de asma grave, porém, ao realizar ausculta não são audíveisroncos e 
sibilo 
45 - Criança com 7 anos de idade, com diagnóstico de asma desde os 3 anos de vida, sem 
tratamento de manutenção, é encaminhada por familiares à Unidade de Pronto Atendimento. 
Segundo a avó da criança, há 2 dias o menor está apresentando febre baixa (37,5°C) e dispneia 
progressiva. Foi realizado no domicílio nebulização com berotec 3 gts e soro fisiológico, porém 
sem melhora. Exame físico: menor agitado, apresentando fala com frases incompletas, FC: 116 
bpm, FR: 35 ipm, temperatura axilar 37,3°C, ausculta pulmonar com presença de síbilos 
disseminados, retrações de fúrcula esternal e musculatura subcostal, oximetria pulso com sat 
O2 de 91%. De acordo com o quadro clínico, como pode ser classificada a intensidade de 
exarcebação da asma desse paciente? 
b) grave