Banco de Questões - Clínica Médica-1097

Prévia do material em texto

d) débito cardíaco baixo, pressão capilar pulmonar elevada e resistência vascular sistêmica 
elevada 
72 - Assinale a alternativa INCORRETA: 
c) uma boa escolha para reposição de perda de fluido sérico isotônico é solução salinade 
Ringer Lactato 
73 - Paciente masculino, 65 anos, etilista, admitido no pronto atendimento com história de 
hematêmese há algumas horas. Antecedentes Mórbidos Pessoais: vômitos com sangue 
anterior. Ao exame: pa 90x50 pulso:110. Emagrecido, palidez cutâneo-mucosa +++/4. 
Sudorese fria. Aranhas vasculares no tórax e abdômen. Ginecomastia. Piparote ++. Nesse caso, 
qual a conduta inicial mais adequada? 
e) iniciar reposição rápida de Solução salina isotônica por acesso venoso calibroso. Podem- se 
utilizar expansores de plasma para estabilidade hemodinâmica 
74 - Paciente indígena do sexo masculino, 18 anos de idade, residente na aldeia Jaguapiru de 
Dourados, é trazido à emergência com o quadro de dispneia de evolução há 2 dias. Ao exame, 
apresenta IMC 15 kg/m2, PA 90x20 mmHg, FC 130 bpm. Ausculta cardíaca com ritmo de 
galope, bulhas hiperfonéticas. Ausculta pulmonar com estertores difusos. Extremidades frias 
com pulsos filiformes associadas a edema de membros inferiores até a raiz de coxa 3+/4+. 
Qual a classificação clínico-hemodinâmica desse caso? 
c) perfil C 
75 - Qual das seguintes alterações bioquímicas não está presente em pacientes em choque: 
d) alcalose metabólica 
76 - Após um traumatismo raquimedular, o sinal clínico que caracteriza o término do chamado 
"choque medular" é o retorno do seguinte reflexo: 
e) bulbocavernoso 
77 - Um paciente inconsciente com uma pressão arterial sistólica de 80mmHg e uma 
frequência cardíaca de 80bpm provavelmente tem: 
c) choque neurogênico 
78 - A sepse grave é diferenciada da sepse por: 
c) insuficiência aguda de órgão, tal como insuficiência renal 
79 - Um homem de 42 anos procura o pronto atendimento com queixa de cansaço há 1 dia, 
acompanhado de tosse seca e dor no hemitórax esquerdo. Evoluiu com piora nas últimas 2 
horas com intensa falta de ar. Antecedentes pessoais: artroscopia do joelho direito há 7 dias. 
Ao exame físico, encontra-se em mau estado geral, cianótico, dispneico, com batimento de 
asas do nariz, sudorese fria profusa, PA = 82x44mmHg, FC = 136bpm, FR = 32irpm, T = 37,4°C e 
oximetria de pulso = 85% (ar ambiente). O coração revela bulhas normofonéticas,