Banco de Questões - Clínica Médica-1643

Prévia do material em texto

De acordo com o Protocolo Clínico e as Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo 
HIV em Crianças e Adolescentes do Ministério da Saúde de 2014, é correto afirmar que: 
A - a associação de AZT a nevirapina está indicada para a profilaxia da transmissão vertical do 
HIV em recém-nascido cuja mãe não fez uso de terapia antirretroviral na gestação 
 
Em relação a quadros sugestivos de infecções pulmonares em pacientes com SIDA, em uso de 
antirretrovirais e dosagem de CD4<100, assinale a alternativa correta: 
A - o uso de corticoide IV está indicado para suspeita de pneumocistose e PaO2<70mmHg 
 
Entre os imunocomprometidos, a infecção pulmonar oportunista mais frequente é: 
B - aspergilose 
 
A infecção pelo HIV desencadeia alterações inflamatórias durante todo o seu curso. Trata-se 
de um processo crônico, que se caracteriza por intensa infecção e destruição da população de 
linfócitos T CD4+, predominantemente CCR5+, residente na submucosa intestinal, ocasionando 
uma “quebra da barreira imune”. Sobre esse processo, considere as seguintes afirmativas: 
I - A diminuição da população de células T CD4+ na submucosa intestinal altera a imunidade 
local, facilita a disseminação de produtos bacterianos para a circulação sanguínea e contribui 
sobremaneira para o processo de ativação imune que caracteriza a evolução da doença. 
II - A Prova Tuberculínica (PT) para o diagnóstico da infecção latente por M. tuberculosis deve 
ser realizada a cada 5 anos em pacientes HIV positivo e que sejam assintomáticos para 
tuberculose. 
III - A história natural da sífilis é geralmente dividida em 2 estágios, recente e tardia, separados 
por um período de latência clínica. Esse curso clínico pode ser alterado em pacientes HIV 
positivo, com a ocorrência de manifestações atípicas e mais agressivas. 
IV - Entre pacientes HIV positivo, observa-se maior número de hospitalizações devidas à 
infecção pelo vírus influenza A H1N1pdm, em comparação aos indivíduos não infectados. 
Entretanto, a gravidade da doença não é maior, exceto na presença de comorbidades ou AIDS. 
Estão corretas: 
D - I, III, IV 
 
Uma paciente de 36 anos, coinfectada com HIV/HCV, está em tratamento para HIV há 5 anos e 
apresenta CD4 = 500 células/mm3 e carga viral de HIV indetectável. Tem PCR quantitativa para