Banco de Questões - Clínica Médica-1795

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C - a hanseníase, no Brasil, tem um coeficiente médio de detecção (CMD) muito alto 
 
A suspeita clínica de leishmaniose visceral deve ser levantada nos pacientes com febre e 
esplenomegalia associadas ou não à hepatomegalia. Precisamos ter alguns cuidados com estes 
pacientes principalmente na faixa etária pediátrica, destacando-se entre eles que: 
A - pancitopenia é um achado freqüente, sendo necessário estar atento para queda de 
neutrófilos abaixo de 500/mm³, situação em que o paciente deve ser conduzido como 
neutropenia febril 
 
A raiva é uma zoonose transmitida, principalmente, pela mordedura de animais infectados 
pelo vírus rábico. Sobre a raiva, assinale a alternativa incorreta: 
A - a vacina antirrábica humana induz o aparecimento de anticorpos em 24h atingindo nível 
máximo em aproximadamente 72 horas 
 
O uso rotineiro da profilaxia antifúngica reduz a incidência de infecções por Candida em 
paciente de alto risco selecionados. No entanto, a profilaxia antifúngica não foi associada a 
uma redução na mortalidade. Pensando nisso, correlacione as colunas no que diz respeito aos 
antifúngicos e assinale a sequência correta: 
1 - Inibe a síntese do beta-(1,3)-D-glucano, o que resulta em ruptura da parede da célula 
fúngica. 
2 - Inibe o ergosterol, um componente essencial da parede celular do fungo. 
3 - Pode provocar dor abdominal e sintomas gastrointestinais, não é apropriado para infecções 
sistêmicas. 
4 - Inibem o citocromo P450 fúngico, por conseguinte, as interações medicamentosas são 
comuns. 
( ) Triazóis ( ) Polienos ( ) Equinocandinas ( ) Azóis 
C - 4, 1, 2, 3 
 
Com relação à escolha do agente antimicrobiano a ser utilizado em pacientes com infecções 
graves, devemos considerar: 
C - caso se trate de Providencia, Citrobacter, Pseudomonas, Enterobacter e Serratia, é 
recomendado se evitar o uso de cefalosporinas até a terceira geração pelo risco de 
desenvolvimento de resistência durante o tratamento