Hiperemia

Prévia do material em texto

HIPEREMIA 
 
 CONCEITO: 
 CLASSIFICAÇÃO: 
o Ativa 
o Passiva (congestão) 
o Aguda 
o Crônica 
 
HIPEREMIA ATIVA: 
 Patológica: 
o Processo inflamatório 
 Fisiológica: 
o Músculos esqueléticos durante exercício físico 
o Mucosa gastrointestinal durante a digestão 
o Pele em ambientes quentes / febre 
o Face (emoções) 
 Macroscopia: 
o Região vermelha-clara ou rósea 
o Temperatura local aumentada 
o Volume normal ou aumentado 
 Microscopia: 
o Capilares dilatados cheios de sangue e, frequentemente, edema. 
 Consequências: 
o Geralmente inexpressivas 
o Reversível quando removida a causa 
 
HIPEREMIA PASSIVA (CONGESTÃO): 
 
 CLASSIFICAÇÃO: 
o Localizada 
o Generalizada 
 
 HIPEREMIA PASSIVA LOCALIZADA 
o Fatores locais que dificultem o retorno venoso: 
 Trombose 
 Insuficiência valvar / varizes 
 Imobilização prolongada 
 Compressão externa 
 
 HIPEREMIA PASSIVA GENERALIZADA 
o Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) 
 ICC Esquerda (causas): 
 HAS (Hipertensão arterial sistêmica) 
 Valvopatias (estenoses ou insuficiência) por: 
• Febre reumática (conceito, generalidades, causas) 
• Endocardite bacteriana (conceito, generalidades, causas, relação com odontologia) 
• Calcificação aórtica do idoso 
 Cardiopatia isquêmica 
 ICC Direita (causas): 
 Estenose da válvula tricúspide 
 Embolia pulmonar 
 Doença pulmonar obstrutiva crônica 
 ICC Esquerda (levando à hipertensão pulmonar) 
 Principais órgãos afetados: 
 ICC esquerda: 
• pulmão (células da insuficiência cardíaca) 
aum da qnt de sangue no INTERIOR dos vasos de um orgão ou território orgânico
sangue arterial
sangue venoso
acumulo de sangue arterial; provocado por dilatação arteriolar, com aumento de fluxo sanguineo local
, agudo, mecanismo neurogenico ou
humoral; abertura de capilares "inativos"
necessidade de maior irrigação
aumenta perda de calor
; infarto --> area necrosada --> cicatriz ---> area não contrai
pulmão: espaço alveolar com liquido de edema e hemácias --> hemorragia por diapedese;
macrofagos com hemossiderina (pig de hemácias) --> cels da insuf cardiaca
 ICC direita: 
• membros inferiores (sinal do cacifo) 
• fígado: 
 Macroscopia/microscopia: 
• Forma aguda 
• Forma crônica (Fígado em noz moscada; cirrose cardíaca) 
 
• Baço: 
 Esplenomegalia (conceito, aspectos clínicos) 
 Hiperesplenismo (conceito, aspectos laboratoriais, consequências clínicas...) 
 
 
 
 
 
 
 
fígado
macrosocpicamente
coloração vermelho esuro; aum de vol; ditenção dos vasos
microsco:
capilares, veias, venulas dilatados e cheios de sangue
pode ocorrer hemorragia e edema
congestão hepática cronica:
- veia cava congesta --> veia hepatica n consegue colocar sangue
na veia cava --> afeta veias centrolobulares --> isquemia/hipóxia das cels mais
proximas da veia hepática --> pode evoluir para necrose 
- macroscopia: fígado em noz moscada --> mix de área escura (necrose) e area clara (saudavél)
- evolução: cirosse cardíaca (fibrose) 
baço
- baço --> veia esplenica --> veia porta --> figado
se o figado está comprometido --> congestão na veia esplenica --> congestão no faço --> esplenomegalia 
* hiperesplenismo: aum da atividade do baço; sequestra hemácias/plaquetas/leucocitos saudáveis --> dim na qnt dessas cels circulantes --> anemia/leucopenia/plaquetopenia