QUESTIONARIO NEFROLOGIA CLINICA

Prévia do material em texto

1) 
Sobre o diagnóstico de pré-eclâmpsia, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com 
V (verdadeiro) ou F (falso): 
( ) É o aumento da pressão arterial da gestante no decorrer da gravidez. 
( ) É o aumento dos níveis pressóricos da gestante, antes normotensa, associada a outra 
alteração sistêmica. 
( ) Na PE teremos como fator coadjuvante a hipertensão, proteinúria ou alteração das 
enzimas hepáticas. 
( ) A DRC está associada à PE por alteração endotelial dos glomérulos ocasionada pela 
hipertensão. 
( ) Toda gestante com diagnóstico de PE evolui para DR. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• V – F – F – V – V. 
• F – V – F – V – F. 
• F – V – V – V – F 
• V – V – V – F – F. 
• F – F – V – V – F. 
Resolução comentada: 
A segunda, a terceira e a quarta afirmativas são verdadeiras. 
Veja a forma correta das afirmativas falsas: 
Primeira – É o aumento da pressão arterial até a vigésima semana de gestação 
associada a outra alteração sistêmica. 
Quinta – Apenas uma porcentagem das gestantes com PE evolui para DR. 
Código da questão: 70875 
2) 
Sobre a fisiopatologia das glomerulopatias, analise as afirmativas a seguir e assinale-as 
com V (verdadeiro) ou F (falso): 
( ) A maior parte das glomerulopatias é mediada pelo sistema imune, que ativa o 
sistema complemento que aumenta a permeabilidade da membrana glomerular, 
resultando em proteinúria. 
( ) A síndrome nefrítica apresenta uma proteinúria > 3,5 g/d. 
( ) Na síndrome nefrótica temos o edema como complicação. 
( ) O que leva a perda de proteína na urina na síndrome nefrótica é a alteração da 
permeabilidade e seletividade dos glomérulos e a albuminemia. 
( ) O aparecimento súbito de edema, hipertensão e hematúria são sinais de síndrome 
nefrótica. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• V – F – V – V – F. 
• F – F – V –V – F. 
• V – V – F – F – V. 
• F – F – V – V – V. 
• V – F – V – F – F. 
Resolução comentada: 
A primeira, a terceira e a quarta alternativas são verdadeiras. 
Veja a forma correta das alternativas falsas: 
B – A síndrome nefrítica apresenta uma proteinúria < 3,5 g/dL. 
E – Esses sinais correspondem à síndrome nefrítica. 
Código da questão: 70860 
3) 
Falando sobre a DHEG, podemos afirmar que ela é definida como uma manifestação 
__________ e __________ resultante no aumento do nível pressórico a partir __________ de 
gestação. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: 
 
Alternativas: 
• Clínica; física; de 20 semanas. 
• Clínica; laboratorial; do final. 
• Clínica; laboratorial; de 20 semanas. 
• Clínica; laboratorial; de 3 trimestres. 
• Física; química; do início. 
Resolução comentada: 
A DHEG é a manifestação clínica e laboratorial resultante no aumento do nível 
pressórico, a partir da vigésima semana de gestação. 
Código da questão: 70874 
4) 
O mecanismo das glomerulopatias consistem em: formação de __________, atração de 
células __________ para os glomérulos e __________ das estruturas glomerulares. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: 
 
Alternativas: 
• Cálculos; inflamatórias; edema. 
• Imunocomplexo; inflamatórias; desestruturação. 
• Inflamação; inflamatórias; colapso. 
• Cálculos; sanguíneas; aumento. 
• Imunocomplexo; cancerígenas; diminuição. 
Resolução comentada: 
A glomerulopatia consiste na formação de imunocomplexos que atraem 
células inflamatórias para os glomérulos e como consequência desestrutura as 
estruturas glomerulares. 
Código da questão: 70859 
5 ) Nas doenças isquêmicas renais que afetam as arteríolas e a microcirculação temos: 
 
Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas: 
 
Alternativas: 
• I – B; II – C; III – A. 
• I – C; II – B; III – A. 
• I – A; II – B; III – C. 
• I – C; II – A; III – B. 
• I – A; II – C; III – B. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “I – A; II – C; III – B". Veja: 
 
Código da questão: 70871 
 
6) Analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: 
I. A artéria aorta e a veia cava são vasos importantes na irrigação renal. 
II. A rede arterial dos rins possui mais divisões do que a rede venosa. 
III. Uma obstrução na rede arterial, principalmente de grandes vasos, teremos uma 
isquemia do órgão. 
IV. O local da obstrução não fará diferença na gravidade da isquemia. 
V. Embolias arteriais são obstruções idiopáticas da artéria renal. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• II, III e IV, apenas. 
• I, II e V, apenas. 
• I, II e III, apenas. 
• I, II e IV, apenas. 
• I, III e V, apenas. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “I, II e III, apenas”. 
Alternativa IV: A gravidade da obstrução irá depender do local, do tamanho e 
progressão da obstrução. 
Alternativa V: Embolias arteriais são decorrentes da migração de êmbolos pelo sistema 
circulatório. 
Código da questão: 70872 
7) 
A SAE é privativa do enfermeiro e tem como objetivo ajudar na elaboração de um 
plano de cuidados específico para a condição do paciente. Pensando nisso, assinale a 
alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas 
 
 
 
Alternativas: 
• I – B; II – A; III – C. 
• I – A; II – B; III – C. 
• I – A; II – C; III – B. 
• I – C; II – B, III – A. 
• I – C; II – A, III – B. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “I – C; II – A, III – B”. Veja: 
 
Código da questão: 70876 
 
 
 
8) Na anatomia dos vasos renais, temos uma diferença entre o território arterial e o 
território venoso que representa um risco maior para obstruções no território arterial. 
Sobre que particularidade do território venoso estamos falando? 
 
Alternativas: 
• Rede terminal. 
• Arteríolas eferentes. 
• Vênulas pós-capilares. 
• Rede arteriovenoso central. 
• Rede anastomótica. 
Resolução comentada: 
A rede anastomótica venosa permite que o fluxo venoso se mantenha pérvio por 
outras veias em substituição da que possui a obstrução, particularidade que não temos 
na rede arterial. 
Código da questão: 70868 
9) 
Sobre as doenças isquêmicas do rim, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V 
(verdadeiro) ou F (falso): 
( ) Nas doenças dos grandes vasos, temos como exemplo a doença renovascular, a TVR 
e a embolia arterial. 
( ) A doença renal ateroembólica é uma patologia de causa primária. 
( ) Na anemia falciforme, doença renal terminal, não é um fator preocupante. 
( ) Procedimentos endovasculares constituem uma causa de doença isquêmica do rim. 
( ) Na TVR, com oclusão total da veia renal, as veias anastomóticas suprem a rede 
venosa. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• F – V – F – V – F. 
• V – F – F – F – F. 
• V – V – F – F – V. 
• V – F – F – V – F. 
• F – F – F – V – F. 
Resolução comentada: 
A primeira e a quarta alternativas são verdadeiras. 
Veja a forma correta das alternativas falsas: 
Segunda – A doença renal ateroembólica será desencadeada por um evento 
precipitante, um deslocamento do êmbolo. 
Terceira – Na anemia falciforme até 25% dos pacientes irão desenvolver DRC. 
Quinta – Na oclusão total da veia renal, teremos uma TVR grave e aguda, pois a rede 
de veias anastomóticas não irão suprir a rede venosa. 
Código da questão: 70870 
10) 
Falando um pouco sobre as glomerulopatias, analise as assertivas a seguir e identifique 
as corretas: 
I. Os imunocomplexos podem se depositar somente no mesângio. 
II. A proteinúria nem sempre é presente nas glomerulopatias secundárias. 
III. Infecções virais (hepatites e HIV) são responsáveis por glomerulopatias secundárias. 
IV. Doenças glomerulares trombóticas ocorrem devido lesões vasculares microscópicas 
ocasionadas pela ativação da cascata imunológica. 
V. Hematúria elevada indica glomerulopatia com síndrome nefrítica e rápida perdada 
função renal. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• III, IV e V, apenas. 
• II, III, IV e V, apenas 
• II, III e V, apenas. 
• I, II e IV, apenas. 
• I, II e V, apenas. 
Resolução comentada: 
A alternativa é a que traz como resposta: “III, IV e V, apenas” 
Veja: 
No que diz respeito a afirmação I, os imunocomplexos podem se depositar em 
qualquer porção do glomérulo e consequentemente terá uma glomerulopatia 
diferente. 
No que diz respeito a afirmação II, sempre teremos proteinúria nas doenças 
glomerulares, sejam primarias ou secundárias.