Prova 1 atm 272 - GABARITO

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS 
FACULDADE DE MEDICINA 
DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL 
 
PROVA I - EPIDEMIOLOGIA 
NOME: ______________________________________________DATA: 20/07/2023 
 
1 - Assinale a alternativa que não contém uma aplicação da epidemiologia. 
a) Descrição das condições de saúde da população. 
b) Avaliação do impacto de tecnologias de saúde que podem modificar a situação de 
saúde de uma comunidade. 
c) Planejamento e organização dos serviços de saúde. 
d) Investigação de fatores e marcadores de risco que impactam na saúde da população. 
e) Validação de métodos diagnósticos. 
f) Estudo da doença no indivíduo, a fim de estabelecer o melhor tratamento para seu 
caso específico. 
2 - No ano de 2008, indivíduos com sintomas de um tipo específico de micose fungoide 
buscaram atendimento no Departamento de dermatologia da Universidade de Medellin, 
Colômbia. Com objetivo de descrever as características clínicas da doença, pesquisadores 
decidiram desenvolver um estudo. Qual tipo de estudo seria o mais adequado? 
a) Série de casos. 
b) Estudo caso-controle. 
c) Estudo transversal. 
d) Estudo de coorte. 
e) Ensaio clínico randomizado. 
f) Estudo de monitoramento. 
3 – Sobre os usos e vantagens dos estudos de coortes, marque a alternativa incorreta. 
a) Permitem o estudo de exposições ocorridas em fases precoces da vida e desfechos na 
vida adulta. 
b) Não estão sujeitos a viés de causalidade reversa. 
c) Podem avaliar o efeito cumulativo de uma exposição. 
d) São uma forma eficiente de estudar exposições e doenças raras. 
e) Estão sujeitos a viés de perdas por acompanhamento. 
f) Permitem estimar a incidência de doenças. 
4 - Um estudo transversal foi realizado para investigar os fatores associados à ocorrência de 
sobrepeso e obesidade em uma população residente no estado de Minas Gerais. Os 
principais resultados encontrados mostraram que o sobrepeso foi mais comum entre os 
homens (31,1%) do que em mulheres (25,9%), enquanto a obesidade foi maior entre as 
mulheres (14,7%) em comparação aos homens (5,7%). Considerando esses resultados e as 
características desse delineamento, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I – A medida de ocorrência utilizada nesse tipo de estudo é a prevalência. 
II – No estudo transversal, exposição e desfecho são avaliados no mesmo momento. 
III – Caso fosse calculado uma medida de efeito relacionando o desfecho obesidade com 
sexo (considerando homens como grupo exposto), essa medida seria uma razão menor do 
que 1 (um). 
IV – Esse tipo de estudo não é adequado para identificar fatores associados à condição de 
saúde de uma população. 
a) I e II estão corretas. 
b) I, III e IV estão corretas. 
c) III e IV estão corretas. 
d) II, III e IV estão corretas. 
e) Somente a II está correta. 
f) Todas estão corretas. 
5 – Um estudo transversal sobre o consumo de refrigerantes e índice de massa corporal 
(IMC) em adolescentes evidenciou que, entre os adolescentes com excesso de peso, o 
consumo de refrigerantes esteve associado à menor chance de apresentar altos valores de 
IMC. Qual o principal viés que pode ter produzido este resultado? 
a) Viés de sobrevivência. 
b) Viés de causalidade reversa. 
c) Viés de amostragem. 
d) Viés de perdas por acompanhamento. 
e) Viés de detecção. 
f) Viés de seleção. 
6 - Para investigar eventos adversos relacionados ao tratamento de tuberculose (TB), um 
estudo de coorte com pacientes com tuberculose multirresistente foi realizado na China, em 
2016. Inicialmente, foram identificados, por meio de registros médicos hospitalares, todos 
os pacientes com TB que haviam recebido tratamento medicamentoso entre maio de 2009 
e julho de 2014. Todos os pacientes identificados foram acompanhados pelos pesquisadores 
até o final de 2020, a fim de identificar a existência de eventos adversos do tratamento 
realizado. Considerando o momento em que desfecho e exposição foram coletados, qual o 
tipo de coorte é descrito acima? 
a) Prospectiva. 
b) Retrospectivo. 
c) Fixa. 
d) Dinâmica. 
e) Ambiespectiva. 
f) Caso-controle. 
7 – Pesquisadores decidiram avaliar a temperatura corporal axilar antes e depois da 
realização do banho tradicional (água e sabão) e a seco entre pacientes críticos internados 
em um hospital de Pelotas. Os participantes foram selecionados para um ou outro grupo 
através de um sorteio. Em um dos grupos, os indivíduos incialmente para receberem o 
banho tradicional e, depois de um período de 24 horas, os mesmos indivíduos recebiam a 
segunda intervenção (banho à seco). No outro grupo, a primeira intervenção recebida foi o 
banho à seco, seguida por banho tradicional após um período de 24 horas. A temperatura 
foi aferida a partir de um termômetro clínico digital antes e após cada banho. Qual é o 
delineamento deste estudo? 
a) Ensaio clínico randomizado tradicional. 
b) Ensaio clínico randomizado cross-over. 
c) Ensaio clínico randomizado fatorial. 
d) Ensaio comunitário. 
e) Estudo quasi-experimental. 
f) Estudo de coorte experimental. 
8 – Um estudo transversal investigou a associação entre sintomas depressivos e sexo 
biológico em 1394 idosos no município de Cachoeirinha, Rio Grande do Norte. Das 881 
mulheres avaliadas, 18,3% apresentaram o desfecho. Entre homens, o desfecho foi menos 
frequente, com apenas 51 indivíduos relatando sintomas depressivos. Com base nos dados 
acima, leias as assertivas abaixo e marque a alternativa correta. 
I - A prevalência de sintomas depressivos entre os homens foi de 9,9%. 
II – As mulheres apresentaram uma probabilidade 46% menor de apresentar sintomas 
depressivos do que os homens. 
III - A prevalência geral do desfecho na amostra foi de 15,2%. 
 
a) Somente a I está correta. 
b) Somente a II está correta. 
c) I e II estão corretas. 
d) I e III estão corretas. 
e) II e III estão corretas. 
f) Todas estão corretas. 
9 – Dados de um grande estudo sobre câncer na bexiga e tabagismo nos Estados Unidos 
indicam que as taxas de câncer de bexiga em fumantes e não fumantes são, 
respectivamente, 48,0 casos por 100.000 homens e 25,4 casos por 100.000 homens. Entre 
fumantes, qual é a parcela (em %) da incidência de câncer de bexiga que é atribuível ao 
tabagismo? 
a) 47,1% 
b) 88,9% 
c) 18,9%. 
d) 20,2% 
e) 70,6% 
10 - Sobre as medidas de efeito e impacto utilizadas em estudos epidemiológicos, leia as 
assertivas e marque a alternativa correta: 
I – Razões menores que 1 (um) indicam que a exposição é um fator de proteção, enquanto 
diferenças de risco iguais a 0 (zero) indicam que a exposição não está associada com a 
incidência do desfecho. 
II – Para desfechos raros, a razão de odds é uma boa aproximação de medidas de efeito 
mais interpretáveis, como o risco relativo. 
III – A fração atribuível nos expostos expressa o quanto do desfecho na população geral 
pode ser atribuível a exposição. 
IV – Um número necessário para tratar (NNT) de 33, em um estudo que avalia a eficácia 
de um anti-hipertensivo para prevenir AVC em 10 anos de seguimento, significa que é preciso 
tratar 33 pacientes para se observar um evento de AVC. 
 
a) I, II e IV estão corretas. 
b) III e IV estão incorretas. 
c) Somente a I está incorreta. 
d) I e III estão corretas. 
e) II, III e IV estão corretas. 
f) Todas estão incorretas. 
 
11 – Com base na aula “Por que fazer pesquisa?”, avalie as afirmativas abaixo: 
I – Uma das vantagens das coortes é o delineamento prospectivo. O estudo que avaliou 
do aleitamento materno nos primeiros anos de vida e o QI na vida adulta um exemplo de 
aplicação do delineamento. 
II – Uma das vantagens dos estudos longitudinais é o maior tempo de recordatório, tendo 
em vista que as informações sobre um evento são coletadas mais próximas da sua ocorrência. 
III – Pesquisas acadêmicas podem gerar resultados que podem ter pouca aplicação prática 
ou demorar muito para gerar mudanças. 
 
Está(ão) correta(s): 
a) Apenas a I. 
b) Apenas a II. 
c)
Apenas a III. 
d) I e II. 
e) I e III. 
f) II e III. 
 
12 – Sobre demografia, transição demográfica e epidemiológica, avalie as afirmativas 
abaixo: 
I – A demografia é o estudo de populações humanas principalmente com referência ao 
tamanho, densidade, distribuição de idade e sexo, fertilidade, mortalidade, migração, 
crescimento e estatísticas vitais e a interação destes com condições sociais e econômicas. 
II – A transição demográfica é a modificação da população no que diz respeito ao número 
de indivíduos e sua composição, especialmente idade e sexo. 
III – A explosão demográfica pode ser explicada por uma rápida redução da mortalidade 
juntamente com altas taxas de fecundidade (cuja redução foi mais lenta). 
IV – A dinâmica populacional pode ser estudada levando em conta indicadores como: 
nascimentos, imigração, emigração e óbitos. 
 
Estão corretas: 
a) I e II. 
b) I e III. 
c) I e IV. 
d) II, III e IV. 
e) I, III e IV. 
f) I, II, III e IV. 
 
13 – Sobre as pirâmides etárias apresentadas abaixo, é correto afirmar: 
 
 
 
a) A pirâmide da Itália sugere baixa taxa de natalidade, alta taxa de mortalidade e elevada 
idade mediana. 
b) A pirâmide das Filipinas sugere baixa taxa de natalidade, baixa taxa de mortalidade e 
baixa idade mediana. 
c) A pirâmide da Itália sugere um potencial de crescimento econômico negativo, tendo 
em vista a diminuição da força de trabalho e o envelhecimento populacional. 
d) As pirâmides sugerem que existe desequilíbrio de sexo nos dois países. 
e) A pirâmide das Filipinas representa o padrão de pirâmide observado em países 
desenvolvidos. 
f) Nenhuma das afirmativas acima está correta. 
 
14 – Qual dos estudos abaixo é um caso-controle? 
 
a) Estudo sobre a tendência de mortalidade por câncer de estômago nas duas últimas 
décadas para estimar a incidência de óbitos por essa doença no futuro. 
b) Estudo sobre a incidência de câncer de intestino entre homens que pararam de fumar. 
c) Estudo de casos incidentes de cirrose em que os participantes entram monitorados 
através de exames clínicos e laboratoriais regulares. 
d) Estudo em que, através de entrevista, a mãe informava se a criança era amamentada 
e se estava apresentando diarreia. 
e) Estudo em que mulheres com câncer de útero e mulheres sem câncer, todas adultas, 
eram investigadas quanto ao uso de hormônios na adolescência. 
f) Estudo em que mulheres que faziam uso de anticoncepcional oral e que não faziam 
uso eram acompanhadas para verificar a frequência de enxaqueca. 
 
15 – Sobre estudos de casos e controles, marque V para verdadeiro e F para falso e assinale 
a alternativa que apresenta a ordem correta: 
 
(__) Em um estudo de caso-controle, o grupo controle será formado por pessoas que não 
foram expostas ao fator de risco. 
(__) Estudos de casos e controles são úteis principalmente para estudo de exposições raras. 
(__) O emparelhamento é uma estratégia que serve para controlar possíveis fatores de 
confusão, simplificar a logística ou ainda melhorar a precisão do estudo. 
(__) Na definição dos casos, não existe diferença ao estudar casos prevalentes ou casos 
incidentes. 
 
a) V – V – V – V. 
b) F – F – F – F. 
c) V – F – V - F 
d) F – F – V – F. 
e) V – V – F – V. 
f) F – V – V – F. 
 
16 – Qual o delineamento do estudo? 
 
“Pesquisadores interessados em avaliar a associação entre concentração de flúor na água 
potável e cárie dentária em crianças, realizaram um estudo comparativo entre cidades que 
apresentavam características socioeconômicas e culturais muito semelhantes, mas 
diferentes níveis de flúor na água.” 
 
a) Estudo transversal. 
b) Estudo de coorte. 
c) Estudo de caso-controle. 
d) Estudo ecológico. 
e) Ensaio clínico randomizado. 
f) Série de casos. 
 
17 – Considerando a tabela abaixo como resultado de um estudo transversal, calcule a razão 
de prevalências (RP) e a razão de odds (RO): 
 
 
 
 
 
 
a) RP = 0,3; RO = 0,1. 
b) RP = 0,3; RO = 10,3. 
c) RP = 10,3; RO = 5,3. 
d) RP = 10,3; RO = 0,3. 
e) RP = 5,3; RO = 10,3. 
f) RP = 5,3; não é possível calcular a RO. 
 
18 – Um estudo com objetivo de avaliar o percentual de alunos de uma universidade que se 
encontravam em situação de insegurança alimentar entrevistou 3804 indivíduos dos 4500 
matriculados. Após a avaliação da escala de insegurança alimentar, 1008 foram classificados 
como tendo o desfecho. Qual a medida de ocorrência deve ser calculada e qual o resultado? 
a) Incidência; 22,4%. 
b) Prevalência; 22,4% 
 Doente Saudável TOTAL 
Exposto 80 70 150 
Não-exposto 20 180 200 
TOTAL 100 250 350 
c) Incidência; 26,5% 
d) Prevalência; 26,5%. 
e) Razão de prevalência; 22,4%. 
f) Razão de odds; 26,5%. 
 
19 – Avalie as afirmativas abaixo, indique V para verdadeiro e F para falso e assinale a opção 
que apresenta a ordem correta: 
(__) Um odds de prevalência vai ser sempre maior do que a respectiva prevalência. 
(__) Quando o odds nos expostos é menor do que nos não expostos, a exposição é um fator 
de risco. 
(__) A diferença entre estudos de caso-controle e estudos de coorte é a maneira pela qual os 
indivíduos entram no estudo. No caso-controle os participantes são selecionados pelo status 
de doença (doença em estudo) ou não; e na coorte os indivíduos entram no estudo pelo status 
de exposição. 
a) V – V – V. 
b) F – F – F. 
c) V – F – V. 
d) F – V – F. 
e) V – V – F. 
f) F – F – V. 
20 – Em um estudo de base populacional realizado na cidade de Porto Alegre, 424 indivíduos 
relataram no momento da avaliação a exposição ao sol em períodos de maior intensidade 
solar durante o trabalho. Desses indivíduos, 128 referiram ter utilizado protetor solar. 
Avalie as afirmativas abaixo: 
I – Ao calcular o odds de utilização de protetor solar, obteríamos o valor de, 
aproximadamente, 0,43. 
II – Ao calcular a prevalência do uso de protetor solar o valor seria de, aproximadamente, 
30,2%. 
III – O tipo de estudo realizado foi “transversal”. 
IV – O tipo de estudo realizado foi “longitudinal”. 
Estão corretas: 
a) II e III. 
b) I e III. 
c) I, II e III. 
d) I e IV. 
e) I e II. 
f) II e IV.