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FECUNDAÇÃO E DESENVOLVIMENTO FETAL FECUNDAÇÃO A penetração do gameta feminino (óvulo) pelo gameta masculino (espermatozoide) marca o inicio da concepção. O período da gestação estende-se do momento da fertilização até o nascimento (há controvérsias). FECUNDAÇÃO FECUNDAÇÃO FECUNDAÇÃO Casos Especiais: O fenômeno que se verifica a formação de vários embriões a partir de um único zigoto é chamado de poliembrionia. FECUNDAÇÃO Casos Especiais: Gêmeos univitelinos ou monozigóticos: ocorre com a fecundação de um único óvulo. São também conhecidos como gêmeos verdadeiros. FECUNDAÇÃO FECUNDAÇÃO Casos Especiais: Gêmeos bivitelinos ou dizigóticos: ocorre com a fecundação de dois ou mais óvulos. São também conhecidos com gêmeos falsos ou gêmeos fraternos. FECUNDAÇÃO FECUNDAÇÃO Regra de Naegele: Permite calcular a data provável do parto. Pega-se a DUM e soma-se 07 aos dias e subtrai 03 aos meses. FECUNDAÇÃO Sinais Prováveis de Gravidez: Amenorréia Alterações Cutâneas Náuseas e vômitos Alterações Vaginais FECUNDAÇÃO Sinais Prováveis de Gravidez: Aumento da freqüência urinária Crescimento do Abdômen Alterações mamárias Contrações Uterinas (Braxton Hicks) FECUNDAÇÃO Sinais Definitivos de Gravidez: Batimentos Cardiofetais Movimentos fetais DESENVOLVIMENTO FETAL Período pré-embrionário (zigótico) A partir da fecundação, o período pré-embrionário dura três semanas. DESENVOLVIMENTO FETAL Período pré-embrionário (zigótico) O óvulo fertilizado, conhecido como zigoto sofre uma série de divisões mitóticas a medida que continua sua viagem na descida pela tuba uterina em direção ao útero. Ao final da primeira semana, a mórula começa a implantar na parede uterina (nidação). DESENVOLVIMENTO FETAL DESENVOLVIMENTO FETAL DESENVOLVIMENTO FETAL Período embrionário: A partir da quarta semana, a estrutura pré-embrionária plana transforma-se num embrião cilíndrico. Nessa fase é particularmente importante que a mãe evite agentes teratogênicos. DESENVOLVIMENTO FETAL DESENVOLVIMENTO FETAL Período embrionário: Qualquer fator (químico, físico, biológico ou estado de deficiência) que é capaz de interferir no desenvolvimento de embriões ou fetos, causando alterações na estrutura ou na função de órgãos e sistemas, é chamado de agente teratogênico. DESENVOLVIMENTO FETAL Período embrionário: Os principais efeitos dos agentes teratogênicos são: morte do concepto (aborto), malformações; retardo no desenvolvimento pré- natal e deficiências funcionais (ex.: retardo mental). DESENVOLVIMENTO FETAL DESENVOLVIMENTO FETAL DESENVOLVIMENTO FETAL Período embrionário: Algumas substâncias podem reduzir o risco de malformações. O exemplo mais conhecido é o ácido fólico, que durante as primeiras semanas de gestação reduz o risco de defeitos de tubo neural. DESENVOLVIMENTO FETAL ANEXOS EMBRIONÁRIOS Denomina-se anexos embrionários tudo o que envolve diretamente o embrião e o feto e que se origina das células iniciais do ovo. ANEXOS EMBRIONÁRIOS Placenta: É o órgão que representa a parte mais importante, pois é o responsável pelas trocas entre a mãe e o concepto. Tem a função de manutenção da gravidez através da liberação de hormônios. ANEXOS EMBRIONÁRIOS ANEXOS EMBRIONÁRIOS Placenta: Os hormônios produzidos pela placenta são a gonadotrofina coriônica humana (HCG) e a progesterona, responsáveis por manter a gestação. ANEXOS EMBRIONÁRIOS Cordão Umbilical: É o canal de ligação entre o feto e a mãe. Em geral mede 60 cm de comprimento. Constitui-se de duas artérias e uma veia. ANEXOS EMBRIONÁRIOS ANEXOS EMBRIONÁRIOS ANEXOS EMBRIONÁRIOS Membranas: As membranas são duas e revestem a placenta externamente (córion) e internamente (âmnio). No pólo inferior do ovo, formam um pequeno fundo de saco líquido denominado bolsa d’água que se rompe por ocasião do parto. ANEXOS EMBRIONÁRIOS Líquido Amniótico: Está contido dentro da bolsa membranosa; é levemente opaco e circunda o embrião. O volume médio ao final da gestação é de 850 a 1000 ml. ANEXOS EMBRIONÁRIOS Líquido Amniótico: O líquido aminiótico contêm células e secreções provenientes do feto. Sua análise dá-nos informações relacionadas com a saúde do feto. ANEXOS EMBRIONÁRIOS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Útero: - Consistência amolecida; - O peso aumenta cerca de 20x; - Aumenta o tamanho de 5 a 6x; - Suprimento sanguíneo aumenta 20 a 40x; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Útero: - Contrações de Braxton Hicks; - Mudança no formato; - Formação do tampão mucoso; - Reduz a espessura; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Tubas e Ovários: - Mudança de posição; - Aumento da vascularização - Não ocorre a ovulação; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Vagina e Períneo: - Aumento da vascularização; - Mudança de cor: sinal de chadwick; - Podem ocorrer varizes vulvares; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Mamas: - Aumento de tamanho e firmeza; - Aparecimento da vascularização; - Sensação de dor, formigamento e peso; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Mamas: - Mamilos e aréolas ficam maiores e proeminentes e sua cor fica mais escura; - Formação do colostro; - Tubérculos de Montgomery. MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Abdome: - Os órgãos superiores ficam espremidos na parte anterior e os intestinos ficam acima, por trás e dos lados do útero; - Desenvolvimento das estrias gravídicas; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Sistema Cardiovascular: - Aumento do volume sanguíneo; - Débito cardíaco aumentado; - Frequência cardíaca aumentada; - Pressão arterial reduzida; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Sistema Cardiovascular: - Edema de MMII; - Hipotensão postural e desmaios; - Varizes; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Sistema Respiratório: - Nariz fica edemaciado; - Hiperventilação, podendo haver dispnéia no último trimestre; - Pode ocorrer epistaxe. MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Sistema Digestório: - Náuseas e vômitos; - Pirose; - Alterações nas eliminações; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Postura: - Lordose; - Modificação na marcha (andar anserino); MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Pele: - Cloasma gravídico na face; - Aumento do fluxo de sangue; - Ocorrem aranhas vasculares na mama e abdome; MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS Pele: - Presença de estrias gravídicas; - Aumento das glândulas sebáceas e sudoríparas; - Linha nigra no abdome. MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS
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