P1 - FUNDAMENTOS DA ONCOLOGIA - 106

Prévia do material em texto

P1 – FUNDAMENTOS DA ONCOLOGIA – 106 
 
Questão 
Um paciente apresenta um diagnóstico de câncer, o laudo cita 
haver hipermetilação, qual a interpretação correta? 
a)Origem epigenética por transcrição excessiva, houve ganho 
de atividade, ou seja, por oncogenes. 
b)Origem epigenética, ocorreu falta de expressão genética 
por hipermetilação, ou seja, por genes supressores. 
c)Origem epigenética devido a mutação em nucleotídeos do 
DNA, ocasionando falta de expressão genética, ou seja, por 
genes supressores. 
d)Origem epigenética por ganho de atividade devido a 
hipermetilação, ou seja, por oncogenes. 
 
Questão 2 
Em relação as Mutações, podemos afirmar que: 
a)As Mutações Pontuais são observadas em 30% doas 
cânceres. 
b)A Translocação é observada em doenças benignas ou mal 
formações genéticas. 
c)A Ampliação é uma mutação supressora. 
d)A Inserção não causa alterações cancerígenas. 
 
Questão 3 
Em relação ao Rastreamento do Câncer, podemos afirmar 
que: 
A validade possui dois componentes: sensibilidade e 
especificidade. A sensibilidade refere-se à probabilidade de 
um teste ser positivo na presença da doença e a 
especificidade expressa a probabilidade de um teste ser 
negativo na ausência da doença. Um teste muito sensível 
raramente deixará de diagnosticar indivíduos com a doença e 
um teste muito específico dificilmente classificará como 
doente um indivíduo que não está. Os testes sensíveis são 
utilizados, principalmente, quando há a necessidade de 
identificar o maior número possível de indivíduos doentes 
(BRASIL, 2010; ZONTAR et al., 2017). 
a)Os exames específicos devem ser indicados na triagem 
diagnóstica. 
b)Os exames mais específicos são os mais indicados, pois 
confirmam a doença quando está presente. 
c)Os exames mais sensíveis devem ser indicados, mesmo que 
apresentem um número maior de falso-positivo. 
d)Exames com alta sensibilidade, permitem a confirmação da 
doença e início do tratamento imediato, por isso são mais 
utilizados. 
 
Questão 4 
Podemos afirmar sobre a imunidade antitumoral: Os 
macrófagos são células de sistema imunológico adaptativo, 
sua atividade fagocitária tem função antitumoral definida, sua 
presença é indicativa de bom prognóstico. A célula Natural 
Killer tem atividade contra antígenos através de perforinas e 
granzimas, não é observado a liberação de citosinas para 
recrutamento de outras células. Células Dendríticas ativam as 
células NK através de citocinas, em atividade imunológica 
inata. Células TNK são células idênticas ao NK, não possuem 
receptores T, recebem este nome por ter origem no timo. 
a)Os macrófagos tem função inata imunológica e sua 
presença pode significar mau prognóstico dependendo do 
estímulo de citosinas (M2) 
b)NK além de perforinas e granzimas, liberam citosinas para 
acionar outras células de defesa. 
c)As células dendríticas ativa as NK inata por ação de citosinas. 
d)Célula TNK possui receptor T e atividade citotóxica. 
 
Questão 5 
Podemos destacar como característica de Gene Supressor: 
a)São genes dominantes - AA ou Aa. 
b)Ciclinas são protooncogenes. 
c)Supressores param o ciclo quando ocorre alteração no DNA. 
d)Ras é exemplo de protooncogene. 
 
Questão 6 
Durante uma consulta, que fato relatado pelo paciente, você 
tem que considerar uma Síndrome Relacionada ao Câncer 
Hereditário? 
a)Mora em uma cidade onde muitos moradores possem um 
tipo específico de câncer. 
b)História de Câncer gástrico em um tio avô aos 79 anos. 
c)Idade precoce do início da doença neoplásica maligna. 
d)Câncer agressivo independentemente da idade. 
 
Questão 7 
Considere a pRb, podemos afirmar que: 
a)A E2F precisa de fosforilação para sua ativação. 
b)A pRb é supressora, pois ao manter E2f o ciclo não avança. 
c)A pRb ligada ao E2F está em sua forma ativa. 
d)A PRb atua na G1. 
 
Questão 8 
O histopatológico revela uma doença bem diferenciada, o que 
você pode afirmar com base apenas nesta informação: 
a)Trata-se de uma doença benigna, porém há potencial de 
malignidade, uma vez que as células estão bem diferenciadas 
das células malignas. 
b)Trata-se de uma doença maligna, porém sua agressividade 
é menor, pois encontra-se bem diferenciada em relação 
células mais próximas da anaplasia. 
c)Trata-se de uma doença benigna, uma vez que as células são 
bem diferenciadas. 
d)Trata-se de uma doença maligna, com maior agressividade 
devido o processo de diferenciação ser totalmente alterado 
em relação as células normais. 
 
Questão 9 
Qual o mecanismo que a nova terapia, com Imunobiológicos, 
age para impedir o crescimento do câncer. 
a)Age no Ciclo quebrando a cadeia de DNA, com isso 
interrompem a multiplicação celular desordenada. 
b)Age bloqueando receptores, desativando o efeito inibitório 
permitindo expansão clonal. 
c)Age através de estímulos a fagocitose estimulada pelo 
sistema imunológico, por citocina como a IL-2. 
P1 – FUNDAMENTOS DA ONCOLOGIA – 106 
 
d)Age bloqueando ao protoncogenes, interrompendo o 
avanço descontrolado da célula. 
 
Questão 10 
O Câncer para sua sobrevivência, necessita escapar do 
sistema imunológico, tal evento é conhecido como evasão 
celular, qual dos mecanismos abaixo pode exemplificar esta 
atividade 
a)Agem nos micro-RNAs aumentado sua presença, com isso 
mais células de DNA mutado estarão presentes. 
b)Alteram ou diminuem o receptor MHC. 
c)Exercem efeito nos neutrófilos N2, promovendo avanço 
tumoral através da angiogênese. 
d)Liberam citosinas para alterar a função de células de 
defesas, como os macrófagos para M2, exercendo atividade 
pró-tumoral. 
 
Questão 11 
As alterações que ocorrem em um ambiente tumoral são 
observadas vários processos que resultam na proliferação 
descontrolada das células, o Fator de Crescimento Endotelial 
(VEGF) tem entre suas funções a seguinte afirmativa: 
a)Inibe o p53, estimulando a mitose. 
b)Estimula a mitose. 
c)Recruta células do Sistema Imunológico. 
d)Sua ação estimula enzima separase liberar as cromátides, 
mesmo defeituosas. 
 
Questão 12 
Considerando o aconselhamento genético para as síndromes 
de cânceres hereditárias, podemos afirmar que: 
a)O aconselhamento genético deve ser realizado por médicos 
em unidades básicas de saúde (UBS), visando acelerar o 
diagnóstico. 
b)O aconselhamento na síndrome hereditária relacionada ao 
câncer é semelhante ao realizado em câncer esporádico, uma 
vez que o rastreamento e o tratamento são iguais, apenas a 
idade é mais precoce no câncer hereditário. 
c)Um estudo preliminar deve ser realizado antes de um 
aconselhamento, visando avaliar implicações sociais, 
psicológicas e acurácia do teste. 
d)A primeira ação frente a uma possível síndrome genética 
específica é a biópsia líquida para avaliar o DNA circulante. 
 
Questão 13 
Sobre as metástases diagnosticadas em um paciente, 
podemos afirmar que: 
a)Os cânceres com estadiamento com T3 ou T4 as metástases 
são menos evidentes comparado aos estádios T1 e T2, pois o 
sistema imunológico uma vez estimulado, não permite o 
avanço da doença. 
b)As metástases estão presentes em câncer in sito, onde o 
sistema imunológico não alcança plenamente. 
c)Há uma evolução das células, possivelmente a terapia 
aplicada no câncer inicial, deve ser reavaliada em suas 
metástases. 
d)O sistema imunológico não conseguiu eliminar as células 
malignas totalmente, com isso, há a presença de células em 
outro sítio, porém sem alterar a agressividade da doença. 
 
Questão 14 
O que ocorre entre as Fases G1 e S, importante no controle do 
Ciclo Celular: 
a)Ativação do APC. 
b)Encurtamento dos Telômeros. 
c)Ponto de Restrição. 
d)Condensação Cromossômica. 
 
Questão 15 
Ao considerar uma célula neoplásica maligna, qual a 
característica abaixo está presente: 
a)Células jovens predominando. 
b)Limites entre as células bem definidos. 
c)Apoptoses descontroladas. 
d)Evolução para a senescência.Questão 16 
Em relação a doença Neoplásica Maligna, podemos afirmar 
que.: 
a)Campanhas publicitárias não são eficazes na prevenção 
primária do câncer. 
b)Há dificuldade de prevenir o câncer, pois os fatores internos 
como causa de doença por exemplo, genéticos e hormonais, 
são maiores que os fatores externos, exemplo, o meio 
ambiente, raios solares e alimentos. 
c)Óbito por câncer é a segunda causa de óbito no mundo. 
d)A prevenção do câncer é fundamental para diminuir a 
mortalidade, por isso é indicado em todos os casos de 
cânceres. 
 
Questão 17 
A infecção viral é um possível agente cancerígeno, entre as 
ações de políticas públicas no Brasil (S.U.S.), prevê vacinar 
jovens, de ambos os sexos, contra o papiloma vírus humano, 
tal medida é considerada uma: 
a)Prevenção Quaternária. 
b)Prevenção Secundária. 
c)Prevenção Primária. 
d)Prevenção Terciária. 
 
Questão 18 
Em um Microambiente Tumoral qual das opções abaixo, 
quando presente, indica mal prognóstico: 
a)Linfócitos T regulador. 
b)Fator de Necrose Tumoral – alfa. 
c)Linfócitos T citotóxico (CD8+). 
d)Interleucina – 2. 
 
Questão 19 
As proteínas inibitórias estão presentes no Ciclo, qual a 
alternativa podemos afirmar que inibe o CDK4 por metilação? 
a)p16 
b)p27 
P1 – FUNDAMENTOS DA ONCOLOGIA – 106 
 
c)p21 
d)p53 
 
Questão 20 
Considerando o Câncer Hereditário, podemos afirmar que.: 
a)As mutações estão presentes em todas as células do corpo. 
b)Os genes afetados estão relacionados aos oncogenes. 
c)São mais frequentes que os esporádicos. 
d)Não estão associados a “mutação germinativa”. 
 
GABARITO 
1. B 
2. A 
3. C 
4. A 
5. D 
6. C 
7. A 
8. B 
9. B 
10. B 
11. B 
12. C 
13. C 
14. C 
15. A 
16. C 
17. C 
18. A 
19. A 
20. A