P2 - ONCO - 106

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P2 – ONCOLOGIA – 106 
 
Questão 1 
O câncer colorretal podemos destacar que.: 
a)O rastreamento em paciente com polipose adenomatosa 
familiar inicia aos 40 anos. 
b)A avaliação do painel genético tumoral auxilia na terapia 
oncológica. 
c)A síndrome de Lynch se caracteriza por câncer de intestino 
no lado esquerdo esporádico. 
d)A terapia com radioterapia é indicada no câncer de ceco. 
 
Questão 2 
Os quimioterápicos atuam nas fases do ciclo celular, qual a 
opção abaixo é verdadeira.: 
a)Os Antimetabólitos agem na diidrofosfato redutase, 
removendo o folato para formação de bases nitrogenadas. 
b)Os Taxanos são conhecidos por atuarem em fase não 
específica, inibindo a despolarização dos microtúbulos. 
c)Os Análogos a Pirimidinas agem na interfase, alteram 
principalmente a Guanina. 
d)As Mostadas Nitrogenadas agem de atuação covalente 
adjacente, quebrando o DNA, por radical alquil na timina. 
 
Questão 3 
O câncer de pele não melanoma são divididos em basocelular 
e espinocelular, são os mais frequentes, confirmado com a 
última publicação do INCA, qual a diferença clínica entre os 
dois cânceres? 
a)O basocelular é comum em pacientes com 
imunodeficiência e o espinocelular em feridas crônicas como 
queimaduras. 
b)O espinocelular é o mais frequente, comparado ao 
basocelular. 
c)O basocelular tem relação maior com o tabaco comparado 
ao espinocelular. 
d)O basocelular se caracteriza por lesões nódulo-ulcerativo, 
papular vermelho brilhosa e o espinocelular lesão ceratosa, 
infiltrada e verrucosa. 
 
Questão 4 
A Radioterapia é um importante aliado na batalha contra o 
câncer, podemos afirmar que.: 
a)Tem uso limitado a neoadjuvancia, pois, age reduzindo os 
tumores para sua posterior ressecção cirúrgica. 
b)Pode ser aplicado durante todo o tratamento, suspenso 
apenas com o desparecimento total da neoplasia. 
c)Atua através da quebra do DNA tumoral, principalmente via 
radicais livres, por quebra da molécula H2O. 
d)Sua ação deve ser o mais abrangente possível, impedindo o 
crescimento do câncer e o depósito de células neoplásicas. 
 
Questão 5 
Qual dos casos abaixo está correto a indicação da terapia Alvo 
Dirigida para o Câncer de Hereditário? 
a)HER +. 
b)Triplo Negativo. 
c)Luminal A. 
d)Luminal B. 
Questão 6 
Uma paciente com 52 anos, realizou mamografia há 3 anos, 
no laudo recebido havia resultado com Bi- Rards II, ela refere 
nódulo endurecido em QSLD, palpado durante o banho, a 
conduta indicada neste caso é.: 
a)Ressonância Nuclear Magnética em ambas as mamas. 
b)Indicar biópsia guiada por ultrassom. 
c)Nódulo mamário, após o exame físico, o exame a ser 
solicitado é a mamografia. 
d)Solicitar BRAC 1 e BRCA 2. 
 
Questão 7 
Estudos recentes indicam a utilização de Imunoterapia em 
pacientes com câncer no reto avançado, com boa resposta, 
podemos afirmar que.: 
a)Tratamento com drogas que estimulam o sistema 
imunológico por bloqueio de receptores. 
b)A Imunoterapia bloqueia receptores como PD-1, PD-L1 e 
CTLA-4, estimulam a expansão clonal, pois estes receptores 
bloqueiam esta atividade imunológica. 
c)Tratamento com drogas que estimulam o sistema 
imunológico por destruição do DNA da célula. 
d)Tratamento com drogas que estimulam o sistema 
imunológico por bloqueio dos vasos que nutrem o câncer. 
Justificativa: 
 
Questão 8 
Seu tio com 64 anos lhe entrega o resultado de sua biópsia 
de próstata, foi realizado há 30 dias, nela está descrito, 
Gleason 7 (3+4), junto com a biópsia está um exame de PSA 
com 4 ng/ml, o que você pode afirmar para seu tio? 
a)O diagnóstico é de tumor benigno, mas deve repetir os 
exames no próximo ano. 
b)O diagnóstico é de câncer confirmado por biópsia. 
c)Não é câncer devido o PSA baixo. 
d)Não é câncer, pois a biópsia só é considerada câncer acima 
de 7 (4+3). 
 
Questão 9 
Sobre o câncer de pele é correto afirmar que.: 
a)O dano da radiação não é cumulativo. 
b)O principal fator de risco para todos os cânceres de pele é 
a radiação ultravioleta. 
c)Uso de medicamentos que diminuem a imunidade não tem 
relação direta com o câncer de pele. 
d)A idade não é um fator de risco importante. 
 
Questão 10 
Um paciente aos 75 anos, foi submetido há 3 anos a 
prostatectomia radical por câncer de próstata, realiza 
consultas periódicas com seu médico, foi constado no último 
exame, aumento do PSA, neste caso qual a melhor conduta? 
a)Repetir no próximo ano o PSA, caso demonstre a tendencia 
de aumento, biopsiar a loja prostática. 
b)Iniciar radioterapia na loja prostática. 
c)Iniciar braquiterapia com sementes radioativas. 
d)Iniciar avaliação de recidiva tumoral. 
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Questão 11 
Em relação ao diagnóstico do câncer de próstata, qual a 
alternativa é a afirmativa correta.: 
a)O toque retal define o diagnóstico. 
b)O PSA pode ser normal. 
c)O PSA elevado é exclusivo do câncer de próstata, por isso 
define o diagnóstico. 
d)s pacientes do sexo masculino devem submeter-se ao 
toque retal a partir dos 40 anos. 
 
Questão 12 
Sobre a aplicação de quimioterápicos, podemos afirmar que.: 
a)Efeitos colaterais do sistema digestivo são provocados por 
lesão em células saudáveis, recuperam com a interrupção das 
drogas. 
b)O Port-a-Cath é um dispositivo passado na artéria femural 
para infusão de quimioterápicos, como os observados no 
Retinoblastoma. 
c)A terapia com HIPEC é indicado em tumores intracavitários 
iniciais. 
d)O reservatório de Ommaya permite níveis seguros no 
sistema nervoso periférico, diminuindo efeitos colaterais. 
 
Questão 13 
O combate a Dor deve ser constante na terapia do câncer, 
podemos afirmar que.: 
a)A dor neoplásica está relacionada a invasão tumoral. 
b)Drogas analgésicas como paracetamol ou anti-
inflamatórios não esteroides não estão indicados nos casos 
de câncer. 
c)Dever ser administrada em vaso profundo, junto ao cateter 
de infusão de quimioterápicos. 
d)Pacientes com dor leve na escala EVA, deve ser iniciado 
opioides fracos. 
 
Questão 14 
Em relação ao tratamento de um paciente com quimioterapia 
é correto afirmar que.: 
a)É realizada preferencialmente em vasos periféricos em dias 
sequenciais. 
b)É realizada em ciclos, para que as células não neoplásicas 
se recuperem. 
c)A quimioterapia visa a destruição das células cancerígenas 
por inanição 
d)É indicada em pacientes após serem submetidos a 
tratamento curativo por radioterapia ou cirurgia, impedindo 
implantação das metástases, independente do 
estadiamento. 
 
Questão 15 
Paciente 57 anos feminina, dor tipo cólica em baixo ventre há 
2 meses, emagrecimento e sangramento junto as fezes 
eventuais, vegetariana, pratica atividades físicas e não possui 
história de câncer em sua família, realizou colonoscopia aos 
40 anos que foi normal, neste caso, qual a melhor conduta? 
a)Colonoscopia. 
b)Ultrassonografia do abdome e pelve. 
c)Solicitar a pesquisa de sangue oculto nas fezes. 
d)Tomografia computadorizada do abdome. 
 
Questão 16 
Faz parte do arsenal terapêutico contra o câncer drogas que 
são chamadas de terapia alvo, sobre estas drogas, podemos 
afirmar que.: 
a)Efeitos colaterais são menores que a quimioterapia, é 
menos eficaz, apesar do dano ao DNA, não evolui para 
apoptose. 
b)Efeitos colaterais são menores que a quimioterapia, pois 
sua ação é direta em receptores. 
c)Efeitos colaterais são menores que a quimioterapia, devido 
ao dano no DNA que leva a apoptose ser pontual. 
d)Apesar de efeitos colaterais severos, possuem boa resposta 
antitumoral, pois agem no ciclo celular, levando danos ao 
DNA, e consequente apoptose. 
 
Questão 17 
O melanoma é um câncer de pele agressivo, qual das opções 
abaixo podemos mais facilmente, suspeitar desta lesão? 
a)Mapeamento de painel genético em pacientes com 
suspeita de melanoma. 
b)Lesão em pele com diâmetro maior que 6mm, assimétrica, 
bordos irregulares, diferentes colorações em sua superfície.c)Lesão que sangra, presença de vasos em sua borda e 
ulceração central. 
d)Lesão em face em paciente com 63 anos de idade ceratosa 
que sangra eventualmente, diâmetro maior que 6 mm, 
ulceração rasa e bordos irregulares, após radioterapia de 
face. 
 
Questão 18 
Sobre Cuidados Paliativos podemos afirmar.: 
a)Tem importância relativa, pois 30% de pacientes que 
morrem por câncer, irão necessitar deste apoio. 
b)Deve ser exercida pelo médico assistente, focada no 
paciente. 
c)Deve ser composta por equipe multiprofissional. 
d)Tem início junto a terapia para tratamento do câncer, 
trazendo conforto aos pacientes. 
 
Questão 19 
Entre as classes de quimioterápicos estão os inibidores das 
Topoisomerases, qual a alternativa abaixo podemos afirmar 
ser a correta.: 
a)As Topoisomeraes evitam a quebra do DNA por Cross-Link, 
entre as ligações covalentes, quando inibidas, ocorre a 
quebra. 
b)Apresentam dois tipos, Nick I que repara as duas hélices e 
Nick II que repara uma hélice, inibidos, leva a quebra do DNA. 
c)As Topoisomeraes evitam a quebra do DNA por análogos as 
bases nitrogenadas, quando inibidas, há quebra do DNA. 
d)As Topoisomerases são enzimas que atuam no processo de 
desesperilização das hélices do DNA, quando inibidas, há 
quebra do DNA. 
 
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Questão 20 
Um paciente 79 anos encontra-se internado no CTI em 
ventilação mecânica há 2 semanas, anemia severa, 
leucopenia, plaquetopenia (sangramento espontâneo) e 
diarreia, os exames realizados demonstram doença 
neoplásica maligna avançada, atingindo cérebro, pulmão e 
coluna vertebral, tomada a decisão pelo médico assistente de 
não repor sangue ou eletrólitos, apenas manter terapia 
analgésica e ventilatória, podemos afirmar que o ato médico 
é classificado como.: 
a)Obstinação Terapêutica. 
b)Prolongamento artificial e desproporcional da vida. 
c)Ortotanásia. 
d)Distanásia. 
 
GABARITO 
1. B 
2. A 
3. D 
4. C 
5. B 
6. C 
7. B 
8. B 
9. B 
10. D 
11. B 
12. A 
13. A 
14. B 
15. A 
16. B 
17. B 
18. C 
19. D 
20. C