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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884560) Peso da Avaliação 1,50 Prova 74666070 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A síndrome da realimentação (SR) é um conjunto de sinais e sintomas associados à TNE/TNP, a qual relaciona-se fortemente com um deslocamento abrupto de eletrólitos e fluídos, podendo ocasionar a morte. Entre as complicações e questões relacionadas à síndrome de realimentação, assinale a alternativa INCORRETA: A Deficiência de tiamina, vitamina B1. B Hipofosfatemia, hipocalemia, hipermagnesemia C Desequilíbrio glicêmico. D Hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia. A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos concomitante à elevação do excesso de peso na população feminina e que possui consequências desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, gestante de 23 semanas, possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir: I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, estimulando o fracionamento da dieta com carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os monoinsaturados, os quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como uma oferta adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade. II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional. III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos alimentares de forma sustentada e saudável contribuirá para o controle da glicemia e redução dos desfechos negativos para gestante/feto. IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a caloria suplementar de acordo com o trimestre gestacional. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - II - I - III. B II - IV - I - III. C I - III - II - IV. D I - IV - III - II. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia indica que uma gestação de alto risco ocorre quando uma gestante apresenta doença prévia ou atual, que representa risco ao processo de gravidez. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Doenças crônicas prévias à gestação. ( ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê. ( ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para mulher/feto/bebê. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B V - F - V. C F - F - V. D F - V - F. R.F.M., 45 anos, feminino, peso atual referido de 55 Kg, altura 1.62 m, refere perda de peso de 10 Kg em 3 meses, hiporexia, internada por conta de pós-operatório de cirurgia de câncer de boca, diagnóstico recente, lesão sacral grau I, está internada na enfermaria após 5 dias em UTI com uma gastrostomia. Qual a indicação de dieta enteral para auxiliar no processo de cicatrização e pós- operatório recente? A Semi-elementar. B Oligomérica. C Imunomoduladora. D Polimérica. As dietas hospitalares podem precisar de alterações na composição da dieta e na consistência as quais podem repercutir na aceitação e apetite, promovendo redução do consumo alimentar, podendo desencadear riscos de desnutrição. Assim, sobre a dieta que pode promover maior risco de recusa alimentar em virtude de suas características, assinale a alternativa CORRETA: A Branda. B Laxativa. C Líquida restrita D Rica em fibras 3 4 5 A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré- eclâmpsia (PE) e eclâmpsia; hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação da Hipertensão arterial na gestação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE). ( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão não está associada à proteinúria. ( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal cerca de 12 semanas após o parto. ( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V B F - V - F - F C V - F - V - V D V - V - F- V A terapia nutricional tem, dentre os seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a desnutrição, melhorar a cicatrização e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA: A É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e quantidade da ingesta. B A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com relação à dieta enteral. C Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão alimentar deve ser seguida da indicação de nutrição enteral via sonda. D A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral. A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral. ( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. ( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações. ( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos para controle. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A 6 7 8 V - V - F - F. B F - V - V - V. C V - F - V - V. D F - F - V - V. A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Médico. II- Enfermeiro. III- Nutricionista. ( ) Prescreve a TNP. ( ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do paciente. ( ) Solicita os exames bioquímicos e de controle. ( ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa. ( ) Monitora os sinais vitais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - I - II - II. B I - II - III - I - I. C III - I - II - II - III. D II - III - II - I - II. A terapia nutricional enteral tem como indicação o início entre 24 a 48 horas após admissão em uma UTI, porém o paciente deve estar em condições hemodinâmicas equilibradas e ressuscitação da volemia. Com relação às vias de dieta enteral, assinale a alternativa CORRETA: A O paciente com obstrução intestinal pode receber terapia nutricional enteral. B A nutrição enteral não mantém, porém recupera o estado nutricional e contribui para um tempo de internação menor. C A terapia nutricional enteral precoce contribui para manter o trato gastrointestinal funcionante, se existe condição clínica para tanto. D A terapia nutricional enteral não possibilita a retomada à ingestão oral de forma mais rápida. 9 10 Imprimir
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