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Avaliação I - Nutrição no estresse metabólico

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884560)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 74666070
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A síndrome da realimentação (SR) é um conjunto de sinais e sintomas associados à TNE/TNP, a 
qual relaciona-se fortemente com um deslocamento abrupto de eletrólitos e fluídos, podendo 
ocasionar a morte. Entre as complicações e questões relacionadas à síndrome de realimentação, 
assinale a alternativa INCORRETA:
A Deficiência de tiamina, vitamina B1.
B Hipofosfatemia, hipocalemia, hipermagnesemia
C Desequilíbrio glicêmico.
D Hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia.
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos 
concomitante à elevação do excesso de peso na população feminina e que possui consequências 
desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, gestante de 23 semanas, 
possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir:
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, 
estimulando o fracionamento da dieta com carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de 
águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os monoinsaturados, os 
quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como 
uma oferta adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade.
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional.
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos 
alimentares de forma sustentada e saudável contribuirá para o controle da glicemia e redução dos 
desfechos negativos para gestante/feto.
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a 
caloria suplementar de acordo com o trimestre gestacional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A IV - II - I - III.
B II - IV - I - III.
C I - III - II - IV.
D I - IV - III - II.
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1
2
A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia indica que uma gestação 
de alto risco ocorre quando uma gestante apresenta doença prévia ou atual, que representa risco ao 
processo de gravidez. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Doenças crônicas prévias à gestação.
( ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê.
( ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para 
mulher/feto/bebê.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F.
B V - F - V.
C F - F - V.
D F - V - F.
R.F.M., 45 anos, feminino, peso atual referido de 55 Kg, altura 1.62 m, refere perda de peso de 
10 Kg em 3 meses, hiporexia, internada por conta de pós-operatório de cirurgia de câncer de boca, 
diagnóstico recente, lesão sacral grau I, está internada na enfermaria após 5 dias em UTI com uma 
gastrostomia. Qual a indicação de dieta enteral para auxiliar no processo de cicatrização e pós-
operatório recente?
A Semi-elementar.
B Oligomérica.
C Imunomoduladora.
D Polimérica.
As dietas hospitalares podem precisar de alterações na composição da dieta e na consistência as 
quais podem repercutir na aceitação e apetite, promovendo redução do consumo alimentar, podendo 
desencadear riscos de desnutrição. Assim, sobre a dieta que pode promover maior risco de recusa 
alimentar em virtude de suas características, assinale a alternativa CORRETA:
A Branda.
B Laxativa.
C Líquida restrita
D Rica em fibras
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4
5
A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré-
eclâmpsia (PE) e eclâmpsia; hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão 
transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação da Hipertensão arterial na gestação, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE).
( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão 
não está associada à proteinúria.
( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal 
cerca de 12 semanas após o parto.
( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação 
das enzimas hepáticas e plaquetopenia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V
B F - V - F - F
C V - F - V - V
D V - V - F- V
A terapia nutricional tem, dentre os seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a 
desnutrição, melhorar a cicatrização e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e 
cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e
quantidade da ingesta.
B A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com
relação à dieta enteral.
C Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão
alimentar deve ser seguida da indicação de nutrição enteral via sonda.
D A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral.
A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato 
gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a 
osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral.
( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. 
( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações.
( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos 
para controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
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8
V - V - F - F.
B F - V - V - V.
C V - F - V - V.
D F - F - V - V.
A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, 
aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de 
protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de 
Terapia Nutricional (EMTN). Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Médico.
II- Enfermeiro. 
III- Nutricionista.
( ) Prescreve a TNP. 
( ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do 
paciente.
( ) Solicita os exames bioquímicos e de controle.
( ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa.
( ) Monitora os sinais vitais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - I - II - II.
B I - II - III - I - I.
C III - I - II - II - III.
D II - III - II - I - II.
A terapia nutricional enteral tem como indicação o início entre 24 a 48 horas após admissão em 
uma UTI, porém o paciente deve estar em condições hemodinâmicas equilibradas e ressuscitação da 
volemia. Com relação às vias de dieta enteral, assinale a alternativa CORRETA:
A O paciente com obstrução intestinal pode receber terapia nutricional enteral.
B A nutrição enteral não mantém, porém recupera o estado nutricional e contribui para um tempo
de internação menor.
C A terapia nutricional enteral precoce contribui para manter o trato gastrointestinal funcionante,
se existe condição clínica para tanto.
D A terapia nutricional enteral não possibilita a retomada à ingestão oral de forma mais rápida.
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