nutricao no estresse metabolico 01

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Questão 1
Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
PORQUE
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
  
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Em um hospital, o nutricionista clínico é primordial para o atendimento de ajustes das composições e modificações das dietas conforme o quadro clínico e as doenças. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A dieta pastosa é indicada para problemas cardiovasculares, deglutição e pós-operatórios de casos neurológicos.
PORQUE
II- A verificação de dentição, uso de prótese dentária e até mesmo sobre o histórico de dificuldades de deglutição, engasgos e mastigação são importantes para ajustes na consistência da dieta.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
Questão 3
A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Médico.
II- Enfermeiro.
III- Nutricionista.
(    ) Prescreve a TNP.
(    ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do paciente.
(    ) Solicita os exames bioquímicos e de controle.
(    ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa.
(    ) Monitora os sinais vitais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - II - III - I - I.
B
I - III - I - II - II.
C
II - III - II - I - II.
D
III - I - II - II - III.
Questão 4
A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados. Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é pré-estabelecida.
(    ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica.
(    ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico.
(    ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais  no dia, conforme as condição clínica e laboratoriais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - V.
B
V - V - F - V.
C
V - F - V - V.
D
F - V - F - F.
Questão 5
A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia indica que uma gestação de alto risco ocorre quando uma gestante apresenta doença prévia ou atual, que representa risco ao processo de gravidez. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Doenças crônicas prévias à gestação.
(    ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê.
(    ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para mulher/feto/bebê.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - F.
B
F - F - V.
C
V - F - V.
D
F - V - F.
Questão 6
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
(    ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.
(    ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.
(    ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - V.
B
V - V - F - F.
C
V - F - V - F.
D
F - V - F - V.
Questão 7
R.F.M., 45 anos, feminino, peso atual referido de 55 Kg, altura 1.62 m, refere perda de peso de 10 Kg em 3 meses, hiporexia, internada por conta de pós-operatório de cirurgia de câncer de boca, diagnóstico recente, lesão sacral grau I, está internada na enfermaria após 5 dias em UTI com uma gastrostomia. Qual a indicação de dieta enteral para auxiliar no processo de cicatrização e pós-operatório recente?
A
Polimérica.
B
Oligomérica.
C
Imunomoduladora.
D
Semi-elementar.
Questão 8
A síndrome da realimentação (SR) é um conjunto de sinais e sintomas associados à TNE/TNP, a qual relaciona-se fortemente com um deslocamento abrupto de eletrólitos e fluídos, podendo ocasionar a morte. Entre as complicações e questões relacionadas à síndrome de realimentação, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia.
B
Deficiência de tiamina, vitamina B1.
C
Hipofosfatemia, hipocalemia, hipermagnesemia
D
Desequilíbrio glicêmico.
Para a realização de administração de dieta enteral, é necessária a passagem de uma via de acesso. Sobre essa via, assinale a alternativa INCORRETA:
A
As ostomias são utilizadas para períodos de longa permanência > ou igual a 4 semanas.
B
O posicionamento gástrico é menos fisiológico.
C
As sondas nasoenterais possuem acesso de uso por curta duração.
D
A menor tolerância a grandes volumes é na via de posicionamento pós-pilórico.
Questão 10
A terapia nutricional tem, dentre os seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a desnutrição, melhorar a cicatrização e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A
É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e quantidade da ingesta.
B
A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com relação à dieta enteral.
C
A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral.
D
Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão alimentar deve ser seguida da indicação de nutrição enteral via sonda.