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Dor de dente

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Dor de dente
O que saber sobre uma dor de dente
Toothaches têm várias causas.
Uma dor de dente ou dente é mais frequentemente causada quando o nervo de um dente está irritado,
mas existem inúmeras outras razões para uma pessoa sentir dor de dente. Os fatores de risco para dor
de dente incluem infecção dentária, doença gengival, placa, cárie dentária, lesão, dentes rachados,
obturações ou coroas mal colocadas, preenchimentos ou coroas com falhas ou vazamentos, perda de
um dente (incluindo extrações dentárias), distúrbios da articulação temporomandibular (TMJ) e apneia
obstrutiva do sono. Há casos, no entanto, em que a dor originária de fora da boca irradia para a boca,
dando assim a impressão de que a dor é de origem dentária. Isso geralmente acontece quando há um
problema com a articulação da mandíbula (armiga temporomandibular ou ATM), orelhas, nervos, seios
ou músculos. Ocasionalmente, problemas cardíacos podem causar uma sensação de dor de dente. A
gravidez também pode ser um risco de problemas dentários que levam à dor. Devido à flutuação dos
níveis hormonais durante a gravidez, a gengivite da gravidez e a cárie dentária podem ocorrer.
Pode-se prevenir a maioria dos problemas dentários através de cuidados básicos de higiene bucal - uso
do fio dental e escovação. Existem muitos produtos diferentes, como xilitol e flúor - contendo
enxaguamentos e pasta de dente, e tendo dentes profissionalmente limpos em um horário regular. O
dentista pode aplicar selantes, vernizes e flúor, que são especialmente importantes em crianças, mas
também podem ser valiosos para adultos e idosos.
O que causa uma dor de dente?
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Toothaches ocorrem a partir da inflamação da porção central do dente chamada polpa. A polpa contém
terminações nervosas que são muito sensíveis à dor. A inflamação na polpa, ou pulpite, pode ser
causada por qualquer coisa que tenha contato com o dente. Causas comuns de dor de dente são as
seguintes:
Cáries dentárias/decausência dentária
Sensibilidade à temperatura - líquidos ou alimentos quentes ou frios
Ar quente ou frio
Dentes moendo ou apertando
Movimento ortodôntico -- chaves
Dente abscesso
Dente do sissouso impactado
Gravidez
Depois de uma coroa, um dente às vezes se torna sensível depois que uma coroa é preparada ou
cimentada.
Gingivitis (empreitidade)
Doença periodontal
Recessão de gengivas - exposição da raiz do dente que foi coberta por gengiva ou osso
Fratura dentária
Erosão ácida
Obturações ou coroas danificadas ou quebradas
Dor a frio ou canker dolorido
Quais sintomas e sinais podem acompanhar uma dor de dente?
Dor dente e dor na mandíbula são queixas comuns. Não é incomum sentir-se dor leve de pressão e
exposição quente ou fria ao dente. No entanto, se a dor é grave ou persiste por mais de 15 segundos
após a pressão ou a exposição à temperatura cessar, isso pode ser uma indicação de um problema mais
sério. Se houver inflamação grave do dente, a dor pode irradiar para a bochecha, a orelha ou a
mandíbula. Os sinais e sintomas que podem levar a procurar atendimento incluem o seguinte:
Dor com mastigação
Sensibilidade ao ar quente ou frio e líquidos
Sanmento ou corrimento de cerca de um dente ou gengivas
Inchaço em torno de um dente ou inchaço da mandíbula ou da bochecha
Lesão ou trauma na área
Estes sinais e sintomas podem, por vezes, ser associados com cárie dentária ou doença gengival
(doença periododonta). Decadência dentária ou uma área de vermelhidão ao redor da linha da gengiva
do dente pode apontar para a fonte de dor. Se alguém toca um dente infectado, pode tornar a dor mais
intensa. Este sinal pode apontar para o dente problemático, mesmo se o dente parecer normal.
Uma dor de dente precisa ser diferenciada de outras fontes de dor no rosto. Sinusite, dor no ouvido ou
garganta, ou uma lesão na articulação temporomandibular (ATM) que liga a mandíbula ao crânio pode
ser confundida com dor de dente. A dor de uma estrutura mais profunda (chamada dor referida) pode ser
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passada ao longo do nervo e ser sentida na mandíbula ou no dente. A fim de identificar a fonte da dor e
obter alívio, uma avaliação por um dentista ou médico é apropriada.
Quando alguém deve procurar cuidados médicos para uma dor de dente?
Deve-se chamar o médico ou dentista para aconselhamento para as seguintes preocupações:
A dor dentária não é aliviada por medicamentos de venda livre. Mesmo quando é aliviado, uma
avaliação odontológica pode ser benéfica, pois a dor pode ser algo que pode ser corrigido com
mais facilidade quando tratado mais cedo.
Se alguém sentir dor severa mais de dois dias após um dente ser puxado, é possível que o
soquete do dente não esteja se curando adequadamente. Uma condição conhecida como
"síndrome do soquete seco" pode ter ocorrido e o paciente deve consultar um dentista
imediatamente.
A dor pode estar associada ao inchaço das gengivas ou da face, ou o paciente pode ter corrimento
em torno de um dente. A febre é outro sinal de infecção na doença dentária. Estes sinais podem
indicar uma infecção em torno do dente, da gengiva ou do osso da mandíbula (maxila ou
mandíbula). Febre e inchaço podem indicar a presença de um abscesso. Abscessos dentários
podem exigir antibióticos e abertura cirúrgica (drenagem) do abscesso. Quando este procedimento
é recomendado para ser feito dentro do dente (drenagem endodêntica), um "canal de raiz" é
realizado.
Dentes quebrados ou nocauteados, infelizmente, são comuns. A menos que associado a lesões
mais graves, o dentista deve ser contatado o mais rápido possível. Quanto mais cedo um paciente
procura tratamento, o risco de infecção é diminuído e os dentes têm uma chance maior de serem
salvos. É particularmente importante que as crianças que danificaram seus dentes primários
(dentes de bebê) sejam tratadas imediatamente, pois tais lesões podem afetar os dentes
secundários (dentes adultos).
A dor pode estar presente no ângulo da mandíbula. Se a abertura da boca causar dor, é provável
que a articulação temporomandibular (TMJ) tenha sido ferida ou inflamada. Isso pode ocorrer a
partir de uma lesão ou apenas por tentar comer algo que é muito grande. O dentista pode sugerir
soluções para este problema.
Os dentes do siso podem causar dor.Quando os dentes do siso (molares) saem, a inflamação da
gengiva ao redor da coroa em erupção geralmente ocorre. Isso pode levar à infecção da gengiva.
A dor geralmente ocorre no terceiro molar inferior e pode se estender até a mandíbula e a orelha.
Pode haver inchaço na área afetada para que a mandíbula não possa fechar corretamente. Em
casos graves, a dor na garganta e no assoalho da boca pode dificultar a sua ingestão.
Qualquer história de trauma, dor no peito, doença cardíaca ou erupções cutâneas pode sugerir causas
de dor que não seja puramente dentária. O que parece ser uma dor de dente pode ser um sintoma de
um problema subjacente muito mais grave. Os seguintes sintomas em conjunto com dor de dente ou dor
na mandíbula indicam que o paciente deve visitar o médico ou o departamento de emergência de um
hospital.
Febre alta ou calafrios: Isso indica uma infecção mais difundida que pode exigir medicação mais
forte do que os antibióticos orais.
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Lesão recente na cabeça ou no rosto: Se o paciente tiver dores de cabeça, tonturas, náuseas,
vômitos ou outros sintomas após uma lesão no rosto ou na boca, o paciente pode ter uma lesão
mais grave, além da lesão dentária.
Uma erupção facial: Isso pode ser uma indicação de uma infecção crescente relacionada a um
dente. O médico deve ser capaz de decidir o que é apropriado.
Qualquer dor na mandíbula que ocorre com dor no peito: Embora a dor na mandíbula seja mais
comumente causada por doença dentária, às vezes é referida dor de outras áreas. Pessoas com
doença cardíaca, especialmente pessoas que tiveram stents colocados, pessoas com diabetes ou
aqueles que fizeram cirurgia cardíaca podem ter dor na mandíbula como sintoma de um ataque
cardíaco (infarto do miocárdio) ou angina (isquemia). Se a dor da mandíbula ou de dente estiver
associada à tontura, sudorese ou falta de ar, o paciente deve consultar um médico imediatamente.
Problemas para engolir ou dor excessiva ou sangramento das gengivas: Se o paciente tem uma
história de um sistema imunológico enfraquecido, diabetes ou uso de esteróides, eles são mais
suscetíveis a infecções. As infecções muitas vezes podem ser mais graves e extensas ou
causadas por organismos incomuns. Infecções dentárias e gengivais em pessoas com estas
condições podem exigir um tratamento mais agressivo. Um abscesso pode precisar ser drenado
ou pode exigir antibióticos intravenosos, por exemplo.
Como os profissionais de saúde diagnostica uma dor de dente?
Um histórico médico e exame físico geralmente indicam o diagnóstico apropriado. Por vezes, as
radiografias, muitas vezes referidas como raios-X, podem ser usadas juntamente com outros auxiliares
de diagnóstico. As radiografias panorâmicas e as visualizações de tomografia computadorizada de feixe
cônico são usadas para avaliar ainda mais os dentes e ossos em toda a boca e no crânio.
Ocasionalmente, a avaliação do laboratório, incluindo traçados de ECG do coração, ajudará o médico.
Se a causa for algo diferente de um problema dentário ou de mandíbula, o médico pode prescrever
medicamentos direcionados ao problema. Se a condição for mais grave, o médico pode admitir o
paciente no hospital para cuidados adicionais. O paciente pode ser encaminhado para um dentista para
tratamento adicional.
Existem remédios caseeiros para Toothaches?
Para dores de dente
As pessoas podem usar medicamentos para a dor, como paracetamol (Tylenol) Aleve ou
ibuprofeno (Advil). Indivíduos com dores de dente devem tomar esses medicamentos
conforme indicado para alívio temporário antes da avaliação profissional.
Evite alimentos muito frios ou quentes, pois estes podem piorar a dor.
Um remédio caseiro para alívio da dor é morder uma bola de algodão embebida em óleo de
cravo. O óleo de cravo está disponível na maioria das farmácias.
O alho contém uma substância química chamada alicina, que atua como um antibiótico
natural e pode combater uma infecção dentária. Ao simplesmente comer mais alho através
da suplementação ou como ingrediente em alimentos do dia a dia, pode-se diminuir sua
vulnerabilidade à infecção. Para ajudar a aliviar a dor, o alho pode ser esmagado e
misturado em uma pasta com um pouco de sal e aplicado na área infectada. Isso não cura a
infecção, mas pode ajudar com a dor de dente e evitar que a infecção cresça ou se espalhe.
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A aplicação de gel de alívio medicamentoso como Orajel na área afetada pode proporcionar
alívio da dor em alguns casos.
Para dor na mandíbula
Aspirina ou ibuprofeno (Advil, Motrin) pode ser útil para problemas na articulação da
mandíbula (ATM) em adultos.
O acetaminofeno (Tylenol), e não a aspirina, deve ser usado para crianças e adolescentes.
Se a dor ocorre cada vez que o paciente abre sua boca amplamente, a articulação
temporomandibular (ATM) pode ser a fonte da dor. Bocejar ou dar uma grande mordida de
comida pode intensificar a dor. Para gerenciar esse tipo de dor a curto prazo, deve-se evitar
alimentos duros ou mastigáveis, aplicar calor úmido na mandíbula e evitar a abertura tanto
quanto possível. Uma consulta com o médico ou dentista ajudará a determinar a causa e a
direção do tratamento.
O que são tratamentos para uma dor de dente?
Quando alguém está sentindo uma dor de dente, eles normalmente não conseguem pensar em nada
além de como se livrar da dor. Pode ser uma experiência dominante e debilitante. A pessoa afetada
deve ter uma avaliação odontológica o mais rápido possível para determinar a causa. Por vezes, pode
ser apenas a dor que vem e vai. Outras vezes, a dor é indicativa de uma condição grave. O dentista fará
um exame clínico e poderá fazer raios-X ou realizar outros testes clínicos para localizar a origem da dor
de dente.
Normalmente, a melhor maneira de parar a dor dental ou mandíbula inicialmente é com analgésicos. Um
profissional de saúde pode prescrever antibióticos (como a amoxicilina) se houver inchaço nas gengivasou na face, ou se o paciente tiver febre. Um encaminhamento para um dentista para acompanhamento
geralmente será organizado.
O médico pode tentar uma injeção de anestésico local ao redor do dente para controle da dor. O dentista
pode aplicar um verniz dessensibilizante ou tratamento com flúor para ajudar a fortalecer o dente e selar
uma parte do dente que pode ser sensível.
Pode-se determinar que uma limpeza profunda é necessária - para remover bactérias nocivas e placas
que ficaram presas sob a gengiva. Um paciente pode precisar de sentimentos se um dentista encontrar
cárie dentária. Decadência profunda ou um dente fraturado pode exigir uma coroa ou um canal radicular
(limpando o nervo do dente e selando a raiz). Se o dente estiver muito mal deteriorado ou quebrado,
pode não haver mais nada a fazer senão extrair o dente. Isso proporcionará um alívio rápido da dor de
dente.
Se já faz um tempo desde a última visita ao dentista, o dentista pode encontrar vários fatores que
contribuem para a dor de dente. Nesta situação, o dentista priorizará o tratamento odontológico em
ordem de gravidade. O dentista provavelmente recomendará procedimentos que cuidem da dor ou
infecção primeiro, seguidos de tratamento para dentes que provavelmente causarão dor ou infecção e
uma limpeza dental. O objetivo será proporcionar alívio imediato e, em seguida, trabalhar para criar uma
atmosfera de saúde futura.
Após a maioria dos procedimentos odontológicos, o paciente poderá retornar ao trabalho ou à escola
enquanto se recupera. Se outras causas que não sejam os dentes ou mandíbula são responsáveis pela
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dor, como distúrbios da ATM, infecção sinusal, problemas musculares ou nervosos, o manejo será de
acordo com a condição específica.
Acompanhamento de dor de dente
Depois de deixar o consultório do dentista, continue a praticar um bom atendimento odontológico, mas
tenha cuidado para não se automedicar ou usar vários rins orais (OTC) como eles podem às vezes
exacerbar ou prolongar problemas. Rotina e consultas de acompanhamento rápido com o dentista pode
aliviar a dor dentária mais rapidamente.
Quando o paciente deixa o departamento de emergência, ele ou ela deve tomar os medicamentos
conforme prescrito e manter suas consultas de acompanhamento. Se o paciente tiver algum sinal ou
sintoma de problemas, chame o médico.
Parar de fumar pode ajudar a melhorar algumas condições dentárias. Se o paciente está tendo
problemas para parar, fale com o médico sobre a assistência.
O que é o prognóstico para uma dor de dente?
Para as causas mais comuns de dor de dente, o prognóstico é bom com a medicina dentária apropriada.
Seguir uma boa higiene dental, como escovar com pasta de dentes com flúor, usar fio dental e exames
de rotina pelo dentista, ajuda a evitar problemas dentários.
Para outras condições que não os problemas dentários e da mandíbula, o diagnóstico e o tratamento
imediatos geralmente melhorarão o resultado a longo prazo.
É possível evitar uma dor de dente?
A maioria das pessoas pode evitar problemas dentários graves com cuidados dentários regulares. Ter o
número de telefone do dentista facilmente disponível em caso de emergência.
Mantenha uma dieta saudável e escovar e fio dental com frequência. As bactérias prosperam com
açúcar refinado e amido e precisam disso para escavar o esmalte nos dentes. Deve-se observar o
que eles comem e ter cuidado com a comida que gruda e entre os dentes. Os hábitos regulares de
escovação podem ser fundamentais para a prevenção da dor de dente. Escovar depois de comer
ou adicionar alimentos que podem atuar como uma escova de dentes natural deve fazer parte da
rotina de cuidados preventivos (famadas com uma salada ou maçã). Escove para remover
partículas de alimentos usando uma escova de dentes macia com creme dental com flúor,
conforme recomendado pela American Dental Association. (Xilitol em pasta de dente ou um
enxaguatório bucal ajudará a reduzir as bactérias.) Disque entre os dentes diariamente e escovar
as gengivas para incentivar gengivas saudáveis. Os jatos de água são eficazes na remoção de
partículas presas, mas o uso de fio dental faz um trabalho mais completo quando feito com
cuidado.
Prevenir a cárie dentária com flúor e xilitol. O flúor é eficaz na prevenção da cárie dentária em
crianças. O flúor é um elemento natural e é encontrado em muitos suprimentos de água e
vegetais. Verifique e veja se a água da torneira está fluoretada. Se a água não estiver fluoretada, o
dentista pode prescrever comprimidos de flúor ou suplementos de flúor para crianças menores de
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10 anos de idade. O xilitol é um produto natural de bétulas e as bactérias o vêem como uma fonte
de alimento, assim como consomem carboidratos e açúcares simples. No entanto, as bactérias
não podem quebrar o xilitol, por isso neutraliza as bactérias.
Existem outros cremes dentais mais modernos e géis tópicos que podem ser colocados nos
dentes para ajudar a combater o ataque ácido das bactérias e ajudar a remineralizar os danos
causados aos dentes pelas bactérias. Estes tipos mais novos de produtos normalmente contêm
xilitol, fosfopeptídeo de caseína (CPP), fosfato de cálcio amorfo (ACP) e flúor.
Deve-se providenciar para ter os dentes limpos por um dentista ou higienista dental pelo menos
duas vezes por ano. Isso tem se mostrado eficaz na prevenção da cárie e doença gengival. Raios-
X dentários podem ser necessários todos os anos para identificar áreas problemáticas.
Deve-se manter sua ponte ou dentaduras limpas. O dentista pode oferecer sugestões. Mesmo que
não se tenha todos os dentes adultos originais, eles podem evitar novos problemas dentários se
tentarem essas dicas preventivas.
Use um protetor dental ou um esculpir enquanto pratica esportes para ajudar a prevenir lesões.
Não fume. O tabagismo pode piorar algumas condições dentárias.
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Causa da dor de dente
Dente abscesso
Um dente abscesso é uma condição dentária na qual o nervo do dente, também conhecido como polpa
dentária, foi infectado. A infecção geralmente ocorre quando uma cavidade dentária (decárie dentária)
não é tratada e se espalha profundamente dentro do dente. A infecção também pode ocorrer a partir de
um dente quebrado ou rachado, onde a polpa dentária é exposta ao ambiente oral. As bactérias que
causam um abscesso podem se espalhar pelo comprimento das raízes e no tecido ósseo circundante.
Os profissionais odontológicos também consideram que uma infecção também pode ocorrer entre os
tecidos da gengiva e a raiz do dente, que é chamado de abscesso periodontal. Além disso, o nervo
dentário pode ser suscetível a lesões que levam a uma infecção depois que uma coroa ou grande
recheio é completado. Quanto maior a quantidade de cárie, mais perto o tratamento odontológico chega
do nervo dentário, e maior a probabilidade de o nervo ficar comprometido. Os dentes que são
diretamente submetidos a traumatismo dentário (por exemplo, de uma queda ou de um golpe por um
projétil, como uma bola de beisebol) também são propensos a infecção e devem ser imediatamente
examinados por um dentista.
Leia mais sobre os dentes abscessos»
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https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/dentures_picture/images.htmhttps://www.emedicinehealth.com/slideshow_smoking_effects/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/abscessed_tooth/article_em.htm
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Avaliado em 13/07/2022
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Roblee, Richard. Terapia dentofacial Interdisciplinar: Uma Abordagem Abrangente para o Cuidados Do
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