ADRENERGICOS

Prévia do material em texto

Adriano, de 8 anos de idade, apresenta-se com febre, dor de garganta e um curso de linfadenopatia cervical sensível. Ele é diagnosticado com faringite estreptocócica do grupo A e é tratado com penicilina administrada por via intramuscular (IM). Poucos minutos após a injeção, o paciente apresenta dispneia, taquicardia e hipotensão, e percebe-se que apresenta sibilo ao exame, característico de reação anafilática aguda. Imediatamente é administrada adrenalina (epinefrina) por via IM.
Baseado nessas informações, responda:
a) Por que foi administrada a adrenalina em Adriano?
b) Como você explica o mecanismo pelo qual a adrenalina, por meio da interação com adrenorreceptores, exerce seu efeito terapêutico no manejo dessa condição clínica?
RESPOSTA:
a) A adrenalina é o fármaco de escolha utilizado para tratar reação anafilática, pois neutraliza os processos fisiopatológicos subjacentes à anafilaxia, por meio da ativação de adrenoceptores alfa (α) e beta (β).
b) A sua ação alfa-adrenérgica causa vasoconstrição periférica, reduz a vasodilatação, o eritema, urticária e angioedema. Sua ação sobre os receptores beta-adrenérgicos causa a broncodilatação, o aumento da frequência cardíaca e da contratilidade miocárdica, além de impedir a desgranulação de mastócitos e basófilos. Assim, age com excelência na redução das chances de colapso cardiovascular e de obstrução das vias aéreas, duas principais causas de óbito durante um evento anafilático.