REVISÃO AVE-TCE-POLITRAUMA

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REVISÃO
AVE – TCE - POLITRAUMA
 
Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
AVC: informe clínico direciona diagnóstico 
Tem que ter muita atenção com as informações dos dados clínicos
Suspeita de AVC hemorrágico: clínica agressiva, aguda e exuberante 
Paciente que da entrada referido, cefaleia intensa associada a vômitos persistes, com PS 22, evoluindo para queda do nível de consciência, afasia - AVC hemorrágico 
Paciente deu entrada com relato de desvia de rima, hemiplegia, dislalia, com início há 6 horas, PA 16x10 - AVC isquêmico 
No avc isquêmico, quando tem plegia de membros (contralateral ao desvio de rima, ou seja, à área que sofreu injúria isquêmica) e desvio de rima (aponta para o lado da 
lesão), já sabe onde tem a lesão 
Artéria cerebral mais acometida no AVC isquêmico: artéria cerebral média 
Sinal do cordel é o mais frequente no AVC isquêmico 
https://drive.google.com/drive/u/0/mobile/folders/
1n0MgWG_1C8bwm3CXY62Oq5pi4QuT-WP0
https://drive.google.com/drive/u/0/mobile/folders/
1n0MgWG_1C8bwm3CXY62Oq5pi4QuT-WP0
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Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Padrão de normalidade 
Diferenciar as densidades 
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Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Injúria isquêmica: área hipodensa 
Hemorrágico: hiperdenso (agudo), crônico (hipodensa até se tornar área de encefalomalácea)
Substância branca periférica e cinzenta central 
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Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Uma das regiões mais frequentes de AVCh hipertensivo são os núcleos da base e tálamo - região que fica próxima 
aos ventrículos laterais 
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• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
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Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Imagem hiperdensa 
ocupando os núcleos da 
base à direita 
Diagnóstico: AVC 
hemorrágico 
intraparenquimatoso agudo 
- não confundir com evento 
extra-axial (meníngeo) 
Não entrou nos ventrículos 
Nem todo evento 
hemorrágico é 
intraparenquimatoso, quando 
não for, usa hematoma 
(subdural, extradural/ 
epidural)
Descrição da imagem: TC de 
crânio em corte axial, 
apresentando uma área 
hiperdensa localizada nos 
núcleos da base à direita. 
Tem leve compressão parcial 
do ventrículo direito 
PROVAq
O TC
axial
Intraparenquimatoso
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Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Clínica do paciente no PS: PA elevada, vômito, rebaixamento da consciência 
Localização: temporal à esquerda 
Descrição: TC de crânio em corte axial com extensa imagem hiperdensa acometendo a região fronto-temporal à esquerda, cursando com 
colabamento do ventrículo lateral ipsilateral e desvio das estruturas da linha média contralateralmente 
PROVA
D
Eptemporal
O O
comecon desvie
de linha média
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Neuroanatomia• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
PROVA
TC ide cranio armn carte ariall
tanreerso
,
com imogemn
.
hiperdensa em reguar fram
to- temparal ia diraatiorI nit
-
cleas da base introparen
-
quimatorsa, cursando comn
drenagem espantanea rara
ventrículo(
canterido nemá.
tire
),
usem
desrio da ri
-
w
nha média e compresscuo
dos vaniricuras
Avc hemarragica aguedo
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• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
TC de crânio em corte axial com 
imagem hiperdensa ao nível dos 
núcleos da base à direita, com 
presença de conteúdo hiperdenso 
no interior dos ventrículos laterais 
(provável drenagem espontânea) 
Diagnóstico: AVC hemorrágico à 
direita 
PROVA
callificalãodo
plexo coraide
,
se sous.
rae sanguna, ierra para
os carnos pasteriares
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• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
As
Direita an esquerda
rs
Nãoé AVC wisquemico-s use tarnara hamarrágico
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• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
TC de crânio em corte axial, 
apresentando artéria cerebral 
média hiperdensa em lado 
esquerdo
Provável AVC isquêmico agudo
Provavelmente fez obstrução 
distal e houve aumento do calibre, 
cursando com dilatação do vaso 
AVC isquêmico - faz trombólise na 
maioria dos casos - complicação da 
trombólise = hemorragia 
No tratamento de qualquer evento 
isquêmico, pode ter hemorragia 
AVC isquêmico com transformação 
hemorrágica 
Aneurisma não é secundário à 
obstruções
D
E
simar prevoce da
risjrévia cerebral isquemi
sinar do ca V
caraer
ocarre dilatação obstrieti-
na da arteria
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• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
o
Artéria cerebral
média
à direita Ainidanão
ná
Farea de isquemia
Avc isquemico agrdo
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• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
cerebral
midia
hiperdensa
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• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
Imagem hipademsa em
cregirão franto-temparar
Avc isquémica
nsubuaguado
crôniso é preto
d Oencegaromarácea
AVC iisquemnioer r
Thata
apenas as
sequelas
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• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
•TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
ro Fárea
essquemia
O
-sanqueO
to avo hemarrágio, a pro
-
parcão do achado hiperdem
-
I
isoé muito maiar do aquw
qualquer autio achada nipo
-
demusco
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ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
u
Avei também pode exercer
efeito de massa!
V
sangue no barémqwima
área hiberdensa de
permeio
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• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
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AVE - H
 
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• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
REVISÃO
AVE – TCE - POLITRAUMA
 
Neuroanatomia
• ISQUÊMICO- decorrente de uma oclusão vascular.
• HEMORRÁGICO- ocorre hemorragia geralmente decorrente de uma
ruptura de um vaso sanguíneo.
 
Acidente Vascular Encefálico
AVE - H
 
AVC HEMORRÁGICO
AVE - I
• Artéria cerebral média é a mais acometido nas injúrias isquêmicas
cerebrais.
• Não confundir aneurisma roto de comunicante (HSAE) com artéria
cerebral média hiperdensa (sinal da corda).
AVC isquêmico com transformação
hemorrágica
AVC H X ACV isquêmico com
transformação hemorrágica
• Geralmente é decorrente de acometimento arterial, em
ramos da artéria meníngea média.
• Associados a fraturas ósseas.
• Geralmente atinge volume máximo próximo a primeira
hora do evento.
• TC coleção biconvexa entre o a dura e encéfalo.
HEMATOMA EXTRA DURAL
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
COLOCAR REGIÃO E 
NÃO LOBO
rs não cranifica
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
Bicannena
Reguo subrarticar à
directa
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
PROVA
TC de crânio em corte axial apresentando imagem côncavo-convexa em região 
fronto-temporal à esquerda, com densidade hipodensa na sua região frontal e 
maior densidade em região posterior 
Hematoma subdural subagudo 
O o
• SUB DURAL
• SANGRAMENTO VENOSO
-PODE CRONIFICAR
-NÃO RESPEITA SUTURA
• -FORMA MEIA LUA
• EXTRA DURAL
• SANGRAMENTO
ARTERIAL
• NÃO CRONIFICA
 
• RESPEITA SUTURA
• FORMA BICONVEXA
DIFERENÇAS ENTRE HEMATOMAS SD E
ED
HEMATOMA EXTRA DURAL
SUB DURAL SUB AGUDO
o o
REVISÃO TRAUMATISMO 
Órgão mais acometido no trauma torácico: costelas - pulmão - mediastino CAI NA PROVA
Fratura de costela - contusão pulmonar - pneumotórax - hemotórax
Contusão pulmonar: se apresenta como vidro fosco
Trauma torácico fechado (mecanismo de contusão que terá alguma sequela no interior do trauma) x penetrante 
Pneumotórax pode ser secundário à fratura de costela e não ser trauma torácico penetrante 
Contusão pulmonar - não cai na prova 
Quando tem mecanismo de desaceleração faz rompimento de microvascularização e forma as consolidações em 
vidro fosco - opacidades mal definidas 
Diagnóstico diferencial: COVID 
Pneumotórax 
Paciente que receberá ventilação mecânica deve ter o pneumotórax drenado por conta da pressão
Pneumotórax hipertensivo: causa desvio das estruturas do mediastino contralateralmente 
Pode ter enfisema subcutâneo 
Trauma abdominal 
Órgão mais acometido: baço - local em que haverá busca por sangramentos (e-fast)
Nem todo trauma abdominal é cirúrgico, algumas lesões podem ser manejadas de forma conservadora 
Não pode subestimar as lesões dos órgãos maciços, principalmente baço, rim, pâncreas e fígado 
O ideal para avaliar os traumas abdominais é com uso de contraste para definir se há falha do meio de contraste que 
evidência a presença de lesão vascular 
Fratura de pelve pode fazer choque hemorrágico por ruptura de grandes vasos
Vai cair uma lesão de fratura pélvica - fratura em livro aberto e cisalhamento vertical - relacionado à ruptura de 
grandes vasos, não podendo subestimar o choque hipovolêmico nesse contexto