Fisioterapia em Pacientes de UTI 6

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Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE
A gasometria arterial é um exame de sangue normalmente realizado em pessoa internada em Unidade de Terapia
Intensiva que tem como objetivo veri�car se as trocas gasosas estão ocorrendo da maneira correta e, assim, avaliar a
necessidade de oxigênio extra. Sobre os parâmetros avaliados, marque (V) para as a�rmativas VERDADEIRAS e (F) para
as FALSAS.
( ) Ph menor que 7.35 e HCO3 baixo podem indicar quadro de acidose metabólica. ( ) Ph maior que 7.45 e HCO3 alto podem
indicar alcalose metabólica. ( ) Ph menor que 7.35 e HCO3 altos podem indicar acidose metabólica ( ) Ph maior que 7.45 e
PCO2 baixo podem indicar alcalose respiratória. Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A V – V – F – V.
B V – F – F – V
C F – V – F – V
D F – F – F – V
E V – V – V – F.
Ano: 2020 Banca: Prefeitura de Itambaracá - PR Órgão: Prefeitura de Itambaracá - PR
Sobre a �sioterapia motora em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação
proposta entre elas. I. A �sioterapia motora consiste em uma terapia segura e viável em pacientes críticos, podendo
minimizar os efeitos deletérios da imobilização prolongada. Os exercícios oferecem benefícios físicos e psicológicos,
além de reduzir o estresse oxidativo e in�amação, por promover o aumento da produção de ocitocinas anti-
in�amatórias e promover o retorno mais rápido da capacidade funcional, diminuindo o tempo de internação. II. O
atendimento da �sioterapia motora deverá ser realizado mediante a viabilidade de se movimentar o paciente crítico de
maneira precoce, levando em consideração, os riscos provenientes de tal mobilização e a instabilidade hemodinâmica e
respiratória do paciente. III. Os atendimentos da �sioterapia motora na UTI adulto, geralmente estão associados às
patologias que acarretam alterações motoras e sensoriais, dentre estas patologias podemos citar as mais frequentes
como: Acidente vascular encefálico isquêmico; Aneurisma cerebral; Delirium; Esclerose múltipla; Hemorragia
intraparenquimatosa e subaracnóidea; Pneumonias; entre outras. IV. O �sioterapeuta responsável pelo atendimento
deverá se atentar aos seguintes passos: higienizar as mãos; utilizar EPI’s e/ou calçar as Luvas se necessário; orientação
ao paciente, a equipe multidisciplinar e/ou acompanhante sobre a técnica a ser utilizada; observar prescrição médica;
posicionamento correto do paciente de acordo com a técnica a ser utilizada; orientações devidamente registradas nos
POPS publicados no Interact; acompanhamentos dos dados de monitorização e desconforto respiratório do paciente
durante o atendimento podendo ser suspenso em situação de alterações hemodinâmicas importantes e/ou escala de
BORG Modi�cada acima de 5 “desconforto respiratório Intenso”; retornar o paciente em posição adequada e
confortável no leito ou poltrona. V. A �sioterapia motora promove benefícios funcionais e também estimula a ativação
cognitiva. A não realização da �sioterapia pode ocasionar fraqueza muscular e descondicionamento grave, com
limitação de atividades funcionais, limitando o nível de desempenho �nal que um paciente pode alcançar. O aumento
do tempo de permanência hospitalar são indicadores positivos promovidos pela atividade motora.
A Apenas I, II e III estão corretas.
B Apenas I, II, III e IV estão corretas.
C Apenas III, IV e V estão corretas.
D Todas estão corretas.
51 Q1691665 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE -
Fisioterapeuta
52 Q1765380 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: Prefeitura de Itambaracá - PR - 2020 -
Prefeitura de Itambaracá - PR - Fisioterapeuta
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Ano: 2020 Banca: Prefeitura de Itambaracá - PR Órgão: Prefeitura de Itambaracá - PR
Sobre a �sioterapia respiratória em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação
proposta entre elas. I. A �sioterapia respiratória é um procedimento de grande importância para o preparo dos
pacientes para a cirurgia cardíaca. II. O processo de desmame da ventilação mecânica e a restauração da
funcionalidade máxima de atividade são objetivos gerais do programa �sioterapêutico para o paciente dependente de
ventilador. III. Os objetivos especí�cos do programa incluem manutenção ou aumento da força e endurance muscular,
amplitude articular, complacência da parede torácica, resistência cardiovascular e eliminação de secreções. Outras
metas são: prevenção e tratamento da atelectasia e ruptura da pele e manutenção da homeostase. IV. O �sioterapeuta
deve monitorar cuidadosamente cada resposta do paciente de UTI a todas as formas de �sioterapia. A maioria dos
pacientes não manifesta efeitos negativos em tal intervenção, entretanto o �sioterapeuta deve conhecer aos possíveis
efeitos adversos de cada técnica de Tratamento e reconhecê-lo caso ocorram. Especialmente quando os pacientes
necessitam um tratamento �sioterápico que inclui drenagem postural, percussão e vibração. V. A abordagem
�sioterapêutica na Unidade coronariana tem um foco preventivo para as complicações respiratórias e
musculoesqueléticas, devido ao descondicionamento físico no leito e à diminuição do limiar anaeróbio.
A Apenas I e II estão corretas.
B Apenas I, II e III estão corretas.
C Apenas III, IV e V estão corretas.
D Todas estão corretas.
Ano: 2020 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Passagem - PB
O �sioterapeuta especialista em cardiorrespiratória, neonatologia ou intensivista é capacitado para:
I. Facilitar e melhorar a ventilação alveolar do prematuro, a partir da avaliação do estado geral do recém-nascido, das
análises dos parâmetros ventilatórios e exames complementares (raio-X de tórax e gasometria arterial). II. Planejar e atuar
com técnicas que promovam a reexpansão das unidades alveolares previamente fechadas, a �m de minimizar o tempo de
ventilação mecânica e de internação na UTIN, além da morbidade associada a estes fatores, averiguando sempre o risco-
benefício do tempo de manipulação. III. Através da �sioterapia, promover a diminuição dos sinais do desconforto
respiratório e suas complicações, através da drenagem das secreções dos pulmões e a melhora da ventilação, prevenindo e
revertendo atelectasias, hipóxia, hipercapnia, com manutenção da permeabilidade do sistema cardiorrespiratório. IV.
Aperfeiçoar a função respiratória através da manutenção das vias aéreas permeáveis, favorecendo as trocas gasosas e uma
adequada relação ventilação-perfusão. Estão CORRETAS:
A I e II apenas.
B III e IV apenas.
C I, II e III apenas.
D II, III e IV apenas.
E I, II,III e IV.
Ano: 2020 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Chupinguaia - RO
A força tarefa da European Respiratory Society e European Society of Intensive Care Medicine sobre �sioterapia para
pacientes críticos, estabelece uma hierarquia de atividades de mobilização na UTI-adulto, baseada em uma sequência
de intensidades de atividades/exercícios que devem ser iniciados o mais precocemente possível. Dentre as atividades
sugeridas para a mobilização de pacientes em UTI, segundo a European Respiratory Society e a European Society of
Intensive Care Medicine, podemos citar: I- Mudança de decúbito e posicionamento funcional, Mobilização passiva,
Mobilização ativa-assistida. II- Mobilização ativa, Uso de cicloergômetro no leito, Ortostatismo. III- Marcha estacionária,
Transferência da cama para a poltrona. Está(ão) correto(s):
53 Q1765379 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: Prefeitura de Itambaracá - PR - 2020 -
Prefeitura de Itambaracá - PR - Fisioterapeuta
54 Q1720504 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia Cardiovascular , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: EDUCA - 2020 - Prefeitura de Passagem - PB -
Fisioterapeuta
55 Q1719689 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de
Chupinguaia - RO - Fisioterapeuta
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A Apenas a I.
B Apenas a II
C Apenas a III.
D I, II e III.
Ano: 2020 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Maracajá - SC
Paciente M.C.E do sexo feminino, técnica de enfermagem, 54 anos de idade, 1.60m, 120kg, hipertensa e roncadora
crônica, foi admitida no pronto atendimento de um hospital apresentando confusão mental e sonolência importante
sem história de doença pulmonar prévia. Chega à UTI ventilando espontaneamente, sonolenta, ainda confusa e
desorientada. Após adaptada ao cateter óculo nasal com 2L/min, encontra-se eupneica, com saturação periférica de
oxigênio SpO2: 98%, por vezes hipoventilando, com episódios breves de apneia quando dorme. Não utiliza droga
vasoativa, pressão arterial 180/120 mmHg e frequência cardíaca 118 bpm. Evoluiu com rebaixamento do nível de
consciência e apneias frequentes. Foi sedada, intubada e adaptada à prótese ventilatória. Dois dias depois, já sem
sedação e respondendo aos comandos, foi efetuado o desmame ventilatório e a extubação. Novamente, apresentou
rebaixamento do sensório e necessidade de VM. Apresentou ainda, episódios recorrentes de �brilação atrial. Exames de
imagem como ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, ângio-RNM, ecocardiograma com Doppler de carótidas e
cateterismo cardíaco normais. Após 36 dias de internação hospitalar, foi encaminhada ao Laboratório do Sono, onde o
médico, após anamnese sugestiva de Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), solicitou uma polissonogra�a. A paciente foi
orientada a procurar um �sioterapeuta respiratório, com experiência em distúrbios respiratórios do sono. A
polissonogra�a mostrou índice de apneia/hipopneia moderada (26.1 eventos/hora), com 140 apneias obstrutivas, 01
apneias mistas, 03 apneias centrais e 41 hipopneias, apresentando SpO2 mínima: 82%, 120 microdespertares, tempo
máximo em apneia/hipopneia de 32 segundos e fragmentação do sono com 4.3% de sono REM e 21.4% de NREM3. Na
sua avaliação, o �sioterapeuta observou cansaço aparente, pescoço curto com circunferência de 47 cm, abdômen
globoso e ouviu queixas de irritabilidade, ocorrência de pesadelos, dé�cit de memória, dor de cabeça matinal (que alivia
até o �nal da manhã), dores nas pernas no �nal do dia, noctúria (vai ao banheiro para urinar mais de três vezes à noite),
cansaço diurno e falta de ar. É sedentária, nega diabetes, tem o costume de dormir entre 23/23:30 horas e acordar às 4
horas e 30 minutos com despertador para trabalhar. Com relação as recidivas de rebaixamento de sensório na UTI, a
provável causa se dá a partir de:
A AVEi.
B Hipoxemia pela Apneia do Sono.
C Hipercapnia pela Apneia do Sono.
D Sedativos.
Ano: 2020 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Maracajá - SC
Ainda de acordo com o caso acima (citado na questão 20), com relação ao pneumotórax, a provável causa pode ser por:
A Excesso de volume na PVC.
B Excesso de medicação.
C Iatrogênico, durante o acesso da PVC.
D Volume corrente inadequado para o paciente.
56 Q1709468 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: Unesc - 2020 - Prefeitura de Maracajá - SC -
Fisioterapeuta
57 Q1709466 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: Unesc - 2020 - Prefeitura de Maracajá - SC -
Fisioterapeuta
58 Q1693480 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
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Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO
Homem, 76 anos, internado na unidade de terapia intensiva há 05 dias com diagnóstico de pneumonia bacteriana. No
momento, encontra-se sedada e em ventilação mecânica invasiva via tubo orotraqueal, em modo controlado à pressão. Os
valores determinados de fração inspirada de oxigênio e de pressão positiva expiratória �nal foram 99% e 8 cmH2O,
respectivamente. A gasometria arterial mostra valor de pressão parcial arterial de oxigênio igual a 150 mmHg. Com base no
caso clínico supracitado, qual opção abaixo explica a melhor conduta a ser adotada?
A
Apesar da presença de hiperóxia na gasometria arterial, a oferta de oxigênio deve ser mantida já que a troca gasosa
encontra-se prejudicada
B
O desmame ventilatório deve ser iniciado, uma vez que oxigenação e troca gasosa encontram-se em níveis
satisfatórios considerando a idade avançada da paciente
C
O desmame ventilatório não deve ser iniciado, uma vez que oxigenação e troca gasosa ou em níveis satisfatórios
considerando a idade avançada da paciente
D A gasometria arterial não serve de parâmetro para o desmame ventilatório
E
Apesar da presença de hiperóxia na gasometria arterial, a ventilação mecânica controlada deve ser mantida, já que a
e�ciência da oxigenação pulmonar (troca gasosa) está inadequada
Ano: 2020 Banca: AV MOREIRA Órgão: Prefeitura de Nossa Senhora de Nazaré - PI
A mobilização precoce tem como objetivo minimizar ou reverter as disfunções neuromusculares dos pacientes internados
em UTI, tem por objetivo minimizar os efeitos do repouso prolongado. Dentre esses efeitos, destaca-se:
A Aumento da força muscular.
B Diminuição das infecções.
C Diminuição dos delírios
D Intolerância ortostática.
E Melhora de ADM.
Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH
É uma contraindicação da utilização ventilação mecânica não invasiva em recém-nascidos:
A persistência do canal arterial.
B taquipneia transitória.
C pneumonia adquirida.
D apneia da prematuridade.
E hérnia diafragmática congênita.
Respostas
Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste -
RO - Fisioterapeuta
59 Q1682552 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: AV MOREIRA - 2020 - Prefeitura de Nossa
Senhora de Nazaré - PI - Fisioterapeuta
60 Q1624953 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal
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51: A 52: B 53: D 54: E 55: D 56: C 57: C 58: E 59: D 60: E
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