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Questão 1: ANEMIA REGENERATIVA: Causada por um aumento da perda de eritrócitos maduros, enquanto a produção das células jovens na medula óssea continua normal ou pode até ser estimulada; O número de reticulócitos circulantes aumenta, o que indica a regeneração medular. Podem ser decorrentes de hemorragias agudas ou crônicas (traumas, cirurgias, intoxicação por dicumarol e CID) ou de hemólise (hemoparasita, anemia autoimune ou reação transfusional) Visualiza pela liberação de células ainda jovens na circulação podendo ser percebida pelo aumento do VCM; pela contagem e constatação de altos índices reticulocitários ANEMIA ARREGENERATIVA: Causada por hipoplasia da medula óssea, ou seja, diminuição da produção dos eritrócitos por diminuição do número de precursores eritróides. A presença dos reticulócitos é geralmente nula. Nas primárias há uma disfunção inicial da própria medula óssea (Diminuição da eritropoiese e consequentemente queda dos eritrócitos circulantes), enquanto nas secundárias, a origem da anemia está em outro órgão ou parte do sistema que desencadeia problemas na eritropoese (processos patológicos). Podem ser decorrentes de doença renal crônica, neoplasias crônicas/metástase, Leucemias, Erlichiose, Panleucopenia felina, Hiperestrogenismo, hiperadrenocorticismo, hipoadrenogenismo ou linfossarcoma. Questão 2: TIPOS DE ANEMIAS: ANEMIA MICROCÍTICA: (Deficiência de ferro) - Glóbulos vermelhos (eritrócitos) menores que o normal. Consequência da interrupção do processo de maturação celular assim como da hemoglobinização. Além disso, tem uma mitose adicional, acarretando a formação de células pequenas e pouco hemoglobinizadas e por isso são também hipocrômicas. Anemia microcitica Hipocromica- Redução na tonalidade avermelhada e os glóbulos menores Anemia microcítica normocromica- Tonalidade normal e os glóbulos menores ANEMIA MACROCITICA: (Eritrócitos jovens) – Glóbulos vermelhos (eritrócitos) maiores que o normal Pela falta de B12, causa distúrbio na síntese do DNA– as células se preparam para uma divisão que não ocorre = acabam se tornando maiores. O citoplasma fica cheio de hemoglobinas e proteínas e o núcleo com um tamanho grande (a célula fica pronta para fazer mitose, porém não faz e é liberada antes disso) Anemia macrocítica Hipocromica- sempre regenerativa Anemia macrocitica normocromica- ANEMIA NORMOCITICA: (Anemias arregenerativas) – Perda na produção da eritropoietina, glóbulos normais, porém diminuem a sua quantidade. Creatinina ↑ Albumina ↓ (FALENCIA RENAL) Acontece em casos de perda repentina de sangue, sem tempo para resposta, intoxicação por chumbinho, etc. Anemia normocitica normocromica- Questão 3: ERITROPOIESE: É o processo de produção de eritrócitos (glóbulos vermelhos/ hemáceas) Local onde ocorre: Medula óssea Órgãos envolvidos: Em adultos é na medula óssea, mas em fetos ou adultos em anemias severas pode ocorrer em outros órgãos, principalmente fígado e baço. No baço, também, ocorre a sua destruição HEMOCATERESE: É o processo que as hemácias envelhecidas são destruídas por fagocitose e o ferro nas partículas de hemoglobina são liberadas de volta ao organismo. Local onde ocorre: Fígado Órgãos envolvidos: Fígado em conjunto com o baço e as células de Kupfer no fígado Questão 4: Processo de Eritropoiese: DIFERENCIAÇÃO: Uma célula se diferencia em linhagem mielóide. Essa linhagem pode formar os leucócitos, megacariocitos e os eritrócitos. Posteriormente, sob estímulo do Fator Estimulador de Colônia de granulócitos IL-3 e na presença de Eritropoietina, a linhagem mielóide se diferencia em Eritrócitos. - Eritropoietina- Regulada pela tensão tecidual do oxigênio, estimula a eritropoiese com: 1- Introdução da diferenciação de progenitores eritróides 2- Estimulo de mitoses 3- Reduz o tempo de maturação 4- Libera reticulócitos (hemácias imaturas) A primeira célula da linhagem eritroide é o rubiblasto. MULTIPLICAÇÃO: Ocorre uma série de mitoses sequenciais que vão transformar o rubriblasto em metarrubrícito, na seguinte sequência: RUBRIBLASTO – PRÓ- RUBRICITO – RUBRÍCITO –METARRUBRÍCITO (Em 2 a 3 dias) MATURAÇÃO: Nessa fase o metarrubrícito vai se diferenciar em reticulócitos que, com adição de hemoglobina, vira eritrócito. METARRUBRICITO – RETICULÓCITO – ERITRÓCITO (Em 5 dias) Questão 5: O que estimula a eritropoiese é a ERITROPOIETINA, que atua em várias etapas, como: 1- Introdução da diferenciação de progenitores eritróides 2- Estimulo de mitoses 3- Reduz o tempo de maturação 4- Libera reticulócitos (hemácias imaturas) Esses reticulócitos que a eritropoietina ajuda a liberar possuem ribossomos e mitocôndrias e por isso podem sintetizar hemoglobina que são as proteínas presentes nos glóbulos vermelhos, responsável pela cor vermelha do sangue e transporta O2 para o organismo. Com a hemoglobina, os reticulócitos viram eritrócitos. Questão 6: Os tubos de coleta sanguínea e seus meios de utilização são: ROXO- A parede é jateada com EDTA, anticoagulante, para preservar a morfologia da célula. USADA PARA: Hemograma e pesquisa de hematozoário VERDE- Tem heparina, anticoagulante USADA PARA: Hemograma de aves, répteis e peixes CINZA- Tem EDTA, anticoagulante, e fluoreto de sódio, inibidor glicólico USADA PARA: Dosagem de glicose, curva de tolerância a glicose, glicemia de jejum VERMELHO- Tem ativador de coágulo. USADA PARA: Bioquímico, sorologia e hormônio AZUL- Possui citrato de sódio, estimula a coagulação USADA PARA: Coagulograma, tempo de protrombina e fibrinogênio AMARELO- Tem ativador de coágulo + gel. Coagula mais rápido e o gel separa a parte celular e parte liquida. USADA PARA: Bioquímico Questão 7: Principais locais de coleta sanguínea nas diferentes espécies: CÃO - Jugular, Cefálica e Safena GATO - Jugular, Cefálica e Safena BOI - Jugular, Caudal e Mamária EQUINO -Jugular OVINO E CAPRINO - Jugular SUÍNO – Cava e Orelha Coelho – Cardíaca e Orelha Questão 8: HEMÁCIAS DOS MAMÍFEROS: Arredondadas, bicôncavas e sem núcleo. Como a hemoglobina transporta oxigênio, no mamífero, o núcleo foi substituído por ela Por ser pequena, sem núcleo e bicôncava, há uma diminuição na distância entre a hemoglobina e a superfície durante a troca gasosa, aumentando a plasticidade da célula e melhorando a movimentação celular dos vasos, o que leva a um aumento no fornecimento de oxigênio aos tecidos. HEMÁCIAS DAS AVES: Alongadas e com núcleo Os eritrócitos das aves têm tempo de vida curto. Dessa forma, a eritropoiese ocorre com mais intensidade O fato de as aves possuírem circulação dupla e completa dá a esses animais uma maior disponibilidade de oxigênio. Além de produzir hemoglobina durante todo tempo de vida Questão 9: MICROCITOSE- É quando os eritrócitos estão de tamanho menor que o normal. Pode ser causada por: Genética de raças como Akita, Shunt Deficiência de ferro Adultos= hemorragia crônica Filhotes= carência alimentar MACROCITOSE- É quando os eritrócitos estão de tamanho maior que o normal Pode ser causada por: Resposta medular a hipóxia tecidual Hereditária em poodle Hipertireoidismo em gato Felv Questão 10: CORPÚSCULOS DE INCLUSÃO ERITROCITÁRIA: Os eritrócitos podem ter inclusões citoplasmáticas que apresentam diferentes formas e significados. 5 Exemplos são: ROULEAUX- As hemácias se enfileiram, formando curtas ou longas extensões️. Ocorre devido a elevação das proteínas plasmáticas(Proteínas de fase aguda) e imunoglobulina AGLUTINAÇÃO- As hemácias, literalmente, se aglutinam Causada por pontes de anticorpos, anemia imunomediada e transfusões incompatíveis Dá alteração no VCM porque reduz falsamente a contagem de hemácias, pois os equipamentos não contam os grumos como hemácias CORPUSCULO DE HEINZ- É uma desnaturação oxidativa da hemoglobina, podendo levar até uma hemólise Causada por intoxicações alimentares, com proporfol, paracetamol, vitamina K ERITÓCITOS NUCLEADOS- Anemia responsiva - Hipóxia tecidual aumenta o núcleo Acontece em animais esplenectomizados CORPÚSCULOS DE HOWELL-Jolly- Anemia regenerativa – Restos nucleares Acontece em animais esplenectomizados Questão 11: POLICROMASIA- Descreve a coloração róseo azulada de eritrócitos imaturos (reticulocitos jovens) – Altera cor ANISOCITOSE- Variação no tamanho dos eritrócitos – Altera tamanho Questão12: As causas que geram a alteração da morfologia dos eritrócitos que culminam os esquisócitos são: Cisalhamento eritrocitário Deformidade Trauma intravascular Neoplasias vasculares Deficiência de ferro CID Questão 13: ROULEX- As hemácias se enfileiram, formando curtas ou longas extensões️. Caso fisiológico: Caso anormalidade: Questão 14: POLICITEMIA VERDADEIRA (absoluta) - É o aumento da quantidade de hemácias no sangue que eleva o hematócrito e expande o volume do sangue. Absoluta primária: patogênico e se dá pela proliferação autônoma, onde a medula produz glóbulos além do normal, independente da eritropoietina Absoluta secundária: Causada pelo aumento da eritropoietina (neoplasias renais) Alta viscosidade do sangue o que resulta em uma má perfusão POLICITEMIA RELATIVA- Não indica que a massa eritróide absoluta no organismo está aumentada. Pode ocorrer: Diminuição do volume plasmático; Desvio de líquidos corporais ou desidratação; Aumento de proteínas totais; Questão 15: As divisões do hemograma são: ERITROGRAMA- São as hemácias/eritrócitos, mostra a quantidade e características deles. LEUCOGRAMA- Avaliação morfológica e contagem total e diferencial de leucócitos (células de defesa). PLAQUETAS- Avaliação morfológica e contagem de plaquetas auxiliando a interpretação da hemostasia. Questão16: 5 causas para se solicitar um hemograma são: 1- Rotina 2- Triagem 3- Busca de um diagnóstico/prognóstico 4- Verificar a habilidade corporal de certas infecções 5- Monitorar progresso de doenças 6- Reduzir duvidas para o raciocínio médico Questão 17: Os principais erros de coleta sanguínea são: 1- Demora para coletar o sangue 2- Volume insuficiente de sangue 3- Proporção sangue/anticoagulante não respeitada 4- Coleta de sangue em tubo incorreto 5- Não respeitar a ordem correta dos tubos 6- Erros de identificação da amostra 7- Tubos não homogeneizados corretamente 8- Amostra coagulada ou hemolisada 9- Garroteamento prolongado 10- Assepsia incorreta Questão 18: Os materiais necessários para a coleta sanguínea são: Álcool 70% Lamina ou máquina de tricotomia Seringa e agulha Scalps Tubo de coleta escolhido Questão 19: Os principais componentes do sangue dos mamíferos são: PLASMA: Constituído de água, possui dissolvidos proteínas, açúcar, sal mineral e gordura CÉLULAS BRANCA: Combatem as infecções, são os leucócitos (neutrófilos, basófilos, linfócitos e monócitos) CÉLULAS VERMELHAS: Carregam oxigênio dos pulmões para os tecidos, são os eritrócitos (hemácias) PLAQUETAS: Auxiliam na coagulação do sangue Questão 20: As funções do sangue no organismo dos animais são: Transporte de Oxigênio, CO2 e nutrientes pelos eritrócitos que são as células vermelhas e a parte celular Manutenção da temperatura corporal Defesa do organismo através dos leucócitos (glóbulos brancos) Equilíbrio hidroeletrolítico Coagulação
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