MICOSES SUPERFICIAIS

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› Grupo 1: Dermatófitos - utilizam a queratina como 
fonte de subsistência. 
› Grupo 2: Fungos que não apresentam poder 
queratolítico. Ex: pitiríase versicolor e piedras. 
› Grupo 3: Abrange as infecções mucocutaneas. Ex: 
Candida. 
DERMATOFITOSES 
Patógeno: forma assexuada. Tipos: antropofílicos (A), 
zoofílicos (Z) e geofílicos (G). Gêneros: Microsporum, 
Tricophyton e Epidermophyton. Produzem queratinases, 
o que permite a invasão do fungo aos tecidos 
queratinizados. 
Fatores desencadeantes: Calor, umidade, contato com 
animais e solo contaminado. 
Fatores agravantes: Doenças sistêmicas: diabete, SIDA, 
linfoproliferativas. 
Tinha do couro cabeludo 
Comum nas crianças e raro nos adultos. Etiologia: 
contato com indivíduos ou animais contaminados ou 
portadores. 
MC: Tinha tonsurante (espécies: T. verrucosum ou T. 
mentagrophytes) Z; Tinha Favosa (espécie: T. 
Schonleinii) A. 
 
 
 
TINHA TONSURANTE: placas de tonsura, cotos pilosos e 
descamação, crônico. Antigamente o mais frequente: M. 
audouinii Atualmente: T. tonsurans, M. canis. # Kérion 
Celsi (forma aguda). 
TINHA FAVOSA: rara; lesões cicatricionais, alopecia 
definitiva. 
 
 
 
DIAGNÓSTICO: Exame clínico; EMD/cultura com 
Hidróxido de potássio a 10%; Biópsia com coloração PAS 
(ácido periódico Schiff) e prata. 
TINHA da barba: Rara em nosso meio. Apresenta 3 
tipos: Inflamatório, herpes circinado e sicosiforme. 
 
TINHA das mãos e dos pés: Frequente (T. rubrum); 
› Forma intertriginosa: descamação, maceração, 
fissuração. 
› Forma vésicobolhoso: pés, complica-se, infecção 
Bacteriana. 
› Forma escamosa: evolução crônica, pruriginosa. 
 
 
TINHA inguinal (crural): comum no homem. Fatores: 
calor, umidade. Principal agente associado: T. rubrum. 
MC: borda nítida, prurido, hiperpigmentação (crônica) 
# Tinea incógnita. 
 
 
Tinha das Unhas (onicomicose) 
Unhas frágeis (trauma, idosos). Acometimento 
subungueal distal/lateral ou proximal. Hiperqueratose 
ungueal/amolecimento. Obrigatoriamente: exame 
micológico direto. 
 
 
Tinha da pele glabra (corporis) 
Tipos clínicos: 
› Forma vesiculosa (cura espontânea); 
› Forma Anular (crescimento centrífugo); 
› Forma em Placas (eritemato-descamativas, 
sem tendência a cura); 
Agentes: T. rubrum, M. canis e T. mentagrophytes. 
 
 
Tratamento: Evitar umidade. 
› Tópico: imidazólicos/ terbinafina/ amorolfina. 
› Sistêmico: Griseofulvina 250mg (tinea capitis) 
› Imidazólicos: cetoconazol 200mg, itraconazol 
100mg, fluconazol 150mg; # Cloridrato de 
Terbinafina 250mg. 
PITIRÍASE VERSICOLOR (M. furfur) 
Mais comum em homens, e em zonas tropicais 
(calor/umidade). 
MC: acastanhado/hipo e hipercrômico. Sinal da unhada 
e de Zileri; 
TRATAMENTO: Sulfeto de selênio xp / imidazólicos 
tópicos/sistêmicos. 
o Piedra Pedra 
o Piedra Branca 
o Tinha negra. 
 
Tinha Nigra 
Hortaea werneckii 
 
CANDIDÍASE (levedura C. albicans) 
FATORES PREDISPONENTES: calor/umidade, lesões 
traumáticas, ACO, gestação, idosos/ crianças, doenças 
sistêmicas (diabete, linfo-proliferativas, SIDA). 
LOCAIS: região interdigital, balanoprepucial, oral-
vaginal, paroníquia e onicomicose. 
DIAGNÓSTICO: clínico, EMD/cultural. 
TRATAMENTO: 
› Tópicos: imidazólicos; 
› Sistêmicos: nistatina, itraconazol, fluconazol, 
cetoconazol, anfotericina B; 
 
 
Camila Klausen Martins
Camila Klausen Martins
Camila Klausen Martins
Camila Klausen Martins
Camila Klausen Martins