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questionário para CIPA

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FORMULÁRIO PARA OS MEMBROS DA CIPA - GESTÃO 2005/2006 
 
 
OBS.: Não será obrigatório a sua identificação neste formulário. pois o mesmo é de uso restrito a 
segurança do trabalho e não será divulgado a outras pessoas / gerências. 
Este questionário é apenas para saber o andamento das atribuições da CIPA. 
_________________________________________________________________________________ 
 
01 ) Quanto tempo de empresa você tem ? 
 
( ) Até 01 ano ( ) de 03 a 05 anos ( ) acima de 05 anos 
 
02) Você sabe quais os objetivos da CIPA dentro de uma empresa ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
Quais:__________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
03) A sua candidatura a cargo da cipa foi apenas para ? 
 
( ) Ter estabilidade de emprego ( ) Ajudar na prevenção de acidentes dentro da empresa 
 
( ) Apenas para falar que sou da CIPA ( ) Foi indicado 
 
04) As condições de trabalho tem melhorado constantemente dentro da empresa ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
05) A Empresa se preocupa com a segurança no trabalho de seus funcionários ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
06) Você como membro da CIPA, tem liberdade de realizar inspeções de segurança, vistorias nos 
setores da empresa etc. ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
07) Seu encarregado preocupa-se com a segurança do trabalho ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
 
08) A Gerência de sua área é participativa , é atuante , na prevenção de acidentes ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
 
09) Você tem liberdade de atuar como CIPEIRO, na prevenção de acidentes na empresa ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
10) Os funcionários da empresa, colaboram na prevenção de acidentes ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
11) Todos os funcionários fazem uso dos EPI´s fornecidos ? 
 
( ) Sim ( ) Não ( ) Mais ou menos 
 
 
12) Na sua opinião, de um modo geral, o que precisa ser feito para que melhore as atividades da 
CIPA dentro da empresa ? 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
14) Descreva abaixo, sua opinião pessoal referente a segurança do trabalho dentro da empresa ? 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
15) Relate abaixo, para que a CIPA seja atuante, qual a ação corretiva e direta que empresa 
deveria tomar de imediato ? 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
16) Descreva abaixo as dificuldades que você, sendo membro da CIPA, tem para resolver os 
problemas? 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
17) O que é preciso fazer para que se reduza o número de acidentes na empresa, pois estes 
números tem crescido mensalmente, dê sua opinião ? 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________ 
 
_________________________________________________________________________________

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