Enfermagem na Quimioterapia e na Radioterapia

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Curso:
Enfermagem em Oncologia
Disciplina:
Enfermagem na Quimioterapia e na Radioterapia
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
 
I - O risco de exposição ocupacional pode ocorrer em qualquer fase, desde o preparo até o descarte dos quimioterápicos
II - Todo agente quimioterápico deve ser preparado por enfermeiro e/ou farmacêutico devidamente treinado e capacitado
III - Todas as superfícies de trabalho, inclusive a cabine para o preparo do Quimioterápico, devem ser limpas e desinfetadas antes e depois de cada sessão de preparação, com produtos regularizados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
IV- No procedimento para a quimioterapia existem recomendações específicas para a utilização de equipamentos de proteção individual (EPI)
 
Assinale a alternativa Correta
I -V, II-V, III-F, IV-V
I-V, II-V, III-V, IV-F
I-F, II-F, III-F, IV-V
I-V, II-V, III-V, IV-V
Conforme as intervenções de enfermagem para os principais efeitos colaterais dos quimioterápicos antineoplásicos, é correto afirmar:
Na mielodepressão é necessário administrar, conforme prescrito, drogas antifúngicas, quinolonas e penicilinas para prevenir infecção pneumocócica em clientes sem baço, no transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico ou com alto risco de infecção.
O cliente com náuseas e vômitos orientar para a ingestão de alimentos em temperatura morna e evitar condimentos, doces, frituras e alimentos com odor forte.
No efeito colateral da diarreia orientar o cliente a lavar a região com água e sabão ou papel higiênico de boa qualidade, apesar de não haver risco de lesão na pele/mucosa, o que seria uma porta de entrada para micro-organismos.
Na cardiotoxicidade orientar o cliente e sua família a consumir dieta hipossódica, evitar tabaco e álcool, pois o cansaço, fadiga, taquicardia, arritmias, dispneia, tosse seca, distensão das veias jugulares, edema são considerados padrões clínicos normais.
Antes da aplicação da Quimioterapia (QT) devo:
Analisar as condições gerais do cliente, avaliando peso (que pode exceder 20% de perda)
Observar as contra-indicações clínicas das drogas selecionadas (p.ex., insuficiência cardíaca para drogas cardiotóxicas), e ter a prescrição da duração do tratamento e esquema.
Monitorar a ausência de infecções e capacidade funcional que é o mais importante, sem detenção aos protocolos ou índices propostos pelas escalas Zubrod e Karnofsky;
Não há necessidade do cliente receber os contatos profissionais caso haja sintomas que necessitam de comunicação imediata ao médico, enfermeiro ou outro profissional, pois esses profissionais precisam ter privacidade.
Algumas situações devem ser observadas antes da administração de quimioterápicos e comunicadas ao médico, sendo assim, assinale a alternativa correta.
As alterações dos sinais vitais não impedirá a administração do quimioterápico, pois esta, pode ser monitorada durante o procedimento.
Temperatura abaixo de 37°C, Frequência cardíaca <100 ou < 50 bpm.
Presença de equimoses/sangramentos, desidratação por náusea ou vômito.
Todas as alternativas acima estão incorretas.
Com relação as Diretrizes da Resolução Nº 41, que versam sobre os objetivos e princípios norteadores para a organização dos cuidados paliativos é INCORRETO afirmar:
Deverá integrar os cuidados paliativos na rede de atenção à saúde;
Promover a melhoria da qualidade de vida dos pacientes;
Incentivar o trabalho em equipe multidisciplinar;
Não precisará ser fomentado quanto instituição de disciplinas e conteúdos programáticos de cuidados paliativos a inserção no ensino de graduação e especialização dos profissionais de saúde, haja vista, que todos já têm conhecimento de sua importância.
Com relação aos princípios norteadores para a organização dos cuidados paliativos é INCORRETO afirmar:
Deverá ser oferecido um sistema de apoio para auxiliar a família a lidar com a doença do paciente e o luto;
Deverá ser oferecido trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar para abordar as necessidades do paciente e de seus familiares, incluindo aconselhamento de luto, se indicado;
A comunicação sensível, omissa e empática, com respeito à verdade e à honestidade em todas as questões que envolvem pacientes, familiares e profissionais;
O trabalho da aceitação da evolução natural da doença, não acelerando nem retardando a morte e repudiando as futilidades diagnósticas e terapêuticas.
De acordo com as assertivas abaixo, sobre a Radioterapia é correto afirmar:
Na radioterapia a morte celular pode ocorrer então por mecanismos variados, desde a inativação do sistema vitais para a célular até sua capacidade plena de reprodução, pois a radiação não afeta o processo reprodutivo celular.
A radioterapia é um método capaz de destruir células tumorais, empregando feixe de radiações ionizantes. Um dose pré-calculada de radiação é aplicada, em um determinado tempo, a um volume de tecido que engloba o tumor, buscando erradicar todas as células tumorais, com o menor dano possível às células normais circunvizihas.
A resposta dos tecidos aos tratamentos com radiações depende de alguns fatores, tais como a sensibilidade do tumor à radiação, sua localização e oxigenação, pois, a qualidade, a quantidade da radiação e o tempo total não afeta os tecidos devido a alta tecnologia atual.
A dose total de radiação a ser administrada e não precisa ser fracionada em doses diárias iguais, quando se usa a terapia externa.
Com relação à Radiocurabilidade, podemos afirmar:
Radiocurabilidade significa que as relações de sensibilidade à radiação das células tumorais e células normais são tais que a dose curativa da radiação pode aplicar-se regularmente sem lesão excessiva aos tecidos normais circunjacentes ao tumor.
A escolha ou determinação de dose de tratamento não dependerá da comparação entre a possibilidade de cura clínica e a possibilidade tecidual de regeneração e renovação. Depende da finalidade do tratamento.
Com a nova tecnologia existe atualmente facilidade em estabelecer uma relação de causalidade entre radiossensibilidade e radiocurabilidade.
Com a Radiocurabilidade os tumores de resposta tardia à irradiação, isso é, de regressão lenta após serem irradiados, podem desaparecer após certo tempo de tratamento e tumores agudamente responsivost em resposta completa, não existindo mais o "repovoamento".