Citopatologia III _ aula 3_

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P rof º D ra Ka m y l l a Con c e i ç ã o
CITOPATOLOGIA
C I T O P A T O L O G I A
UNIDADE 3
C I T O P A T O L O G I A
Citologia Inflamatória
A inflamação é uma resposta complexa que se desenvolve em detrimento de agentes 
agressores teciduais (bactérias, fungos, parasitas...) 
No epitélio cervical apresenta sinais como: hiperqueratose, presença de halo 
perinuclear, aumento nuclear, degeneração nuclear, a algumas vezes apresenta 
modificações específicas compatíveis com um agente etiológico.
Os principais sintomas que levam uma mulher a procurar o médico são prurido e 
leucorreia. 
Inflamação do TGF
• Microrganismos patógenos
• Processos citológicos fisiológicos
• Traumas por agentes físico
• Traumas mecânicos
EXSUDATO INFLAMATÓRIO
Inflamação Aguda
• Neutrófilos
• Piócitos
Inflamação Crônica 
• Neutrófilos
• Linfócitos
• Plasmócitos 
• Histiócitos 
EXSUDATO INFLAMATÓRIO
Nem sempre um processo inflamatório apresentará leucócitos em 
esfregaços citológicos: no início do ciclo e após a segunda metade 
de fase progestacional, podemos observar numerosos neutrófilos 
mesmo sem processo aparente.
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
• Presença de leucócitos: abundantes ou não;
• Diferenciação do tipo e intensidade do exsudato;
• A presença do agente agressor;
• Alterações citológicas;
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Células escamosas
1 ½ a 2 vezes o tamanho do núcleo de uma 
célula intermediária normal
Calibrar o olho
Células glandulares
podem apresentar grande aumento nuclear 
(núcleos volumosos), nucléolos
Aumento Nuclear
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
HipercromasiaCromatina fortemente corada.
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Binucleação ou Multinucleação
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Nucléolos
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Degeneração Nuclear
Cariorrexe
Dissolução da cromatina
Dispersão da cromatina
Perda dos limites nucleares
Picnose
Retração nuclear
Redução do volume nuclear
Condensação do DNA
Núcleo hipercromático
Cariólise
Dissolução da cromatina pela DNAse
Núcleo sem coloração ou pouco corado
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Cariorrexe
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Cariólise
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Vacuolização
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Fagocitose
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Halo perinuclear
COMO IDENTIFICAR A INFLAMAÇÃO?
Bordas citoplasmáticas apagadas
Microambiente Vaginal
• A vagina e o colo do útero possuem um ecossistema complexo 
com numerosas espécies de microrganismo;
• Em circunstâncias particulares, podem ser a causa principal de 
cervicovaginites, que têm como característica marcante a 
presença de corrimentos.
Microambiente Vaginal
1- NORMAL
• Predominância de bactérias do gênero Lactobacillus;
• Presença de bactérias do gênero Bifidobacterium.
• Dentre outros
2- PATOGÊNICA
• Gardnerella vaginalis;
• Candida albicans,
• Dentre Outros
Microambiente Vaginal
Desbalanços podem levar as infecções oportunísticas
Microambiente normal
• Lactobacillus
Representada principalmente pelos Bacillus de Dorderlein
Agentes protetores da flora normal
Abundantes em mulheres em idade reprodutiva
• Gardnerella vaginalis:
• É um bacilo gram-negativo;
• Responsável por um 
corrimento de odor fétido;
• Ausência de lactobacillus.
• Chamydia trachomatis:
• Bactéria intracelular 
obrigatória;
• Aumenta o risco de aborto 
espontâneo e esterilidade
• Colpite, Salpingite, Uretrite
• Leptothrix vaginalis:
• Bactérias filamentosas em 
formato de U, S ou 
enoveladas;
• Associadas ao protozoário 
Trichomonas vaginalis
Bactérias filamentosas ramificadas;
Infecções assintomáticas –
 Abcessos pélvicos – Esterilidade
• Actinomyces:
• Candida sp
• É um fungo;
• Candida albicans;
• Corrimento e prurido;
• Alterações degenetativas
• Trichomonas vaginalis
• Protozoário;
• Causador da DST não-viral
• Pode haver severa irritação e 
inflamação da mucosa genital;
• Pode ser assintomática
• Alterações celulares: halo 
perinuclear e inflamação
Protozoário piriforme, oval ou redondo
Flagelado
Corrimento amarelado-esverdeado
Corrimento espumoso
Prurido
Eritema
Ardência
Dispareunia
• Trichomonas vaginalis
• Herpes Simplex
Aumento nuclear
Amoldamento nuclear
Multinucleação
Inclusões intranucleares
Cromatina em aspecto de vidro fosco
Qual o agente?
Qual o agente?
Qual o agente?
Qual o agente?
Qual o agente?
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Revisão
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