Psicologia Aplicada a Fisioterapia - Aula II

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Prof. Dr. Diego Freitas
UNIDADE II
Psicologia Aplicada
à Fisioterapia
 O termo “personalidade” deriva da palavra persona = máscaras.
 Pode-se definir “personalidade” como um conjunto de características, que são individuais. 
Entre elas: sentir, pensar e agir de cada indivíduo.
 A personalidade mostra traços emocionais de como cada ser age, reage e interage frente às 
demandas sociais e do ambiente, e isso faz com que cada ser humano seja único.
Influências na personalidade: 
 Criam-se condições ao indivíduo de encontrar soluções 
e alternativas para diferentes situações, vivências 
e experiências.
A personalidade: desenvolvimento, traços e aspectos relevantes
BIO
PSICOSOCIAL
 Criada por Sigmund Freud em Viena, no início do século XX.
 Essa abordagem da psicologia se caracteriza por considerar o inconsciente e os conteúdos 
nele presentes como fatores determinantes dos comportamentos humanos. 
 Ao tratar do inconsciente, a psicanálise inclui entre seus objetos de estudo a relação entre 
desejos inconscientes, comportamentos e sentimentos.
Noções de psicanálise
Com base na metapsicologia, Freud considerou três dimensões ao abordar o fenômeno 
do psiquismo:
 Dimensão tópica: considera três instâncias do psiquismo (consciente, pré-consciente e 
inconsciente) e três aparelhos que operam nessas instâncias (id, ego e superego).
 Dimensão dinâmica: considera as múltiplas pressões exercidas sobre o ego e o jogo de 
forças em conflito.
 Dimensão econômica: trata da distribuição e da mobilidade da quantidade de energia em 
circulação no aparelho psíquico.
Noções de psicanálise
 Essa teoria aponta o comportamento humano baseado em instintos e impulsos inconscientes 
que darão origem aos atos conscientes. Dentre esses impulsos, podemos citar a fome, 
a sede, os comportamentos agressivos ou de autopreservação e o sexo.
 Freud fala sobre a estrutura de cada personalidade e diz que cada indivíduo constitui em sua 
personalidade três bases: o Id, o Ego e o Superego.
 Id: única estrutura da personalidade existente ao nascer. Está diretamente ligado ao 
completo inconsciente e busca satisfazer todos os impulsos e os desejos mais primitivos.
Dimensão tópica
 Ego: se encontra em camadas parcialmente consciente, pré-consciente e inconsciente. É o 
mecanismo psíquico que controla todos os pensamentos e os raciocínios do indivíduo. Essa 
estrutura começa a surgir quando o homem esboça reconhecimento do meio ao qual faz 
parte e foi inserido, tendo relação direta com a realidade. O ego procura satisfazer os 
impulsos e os desejos do Id de maneira menos imediatista e mais realista.
 Superego: estrutura da personalidade que se guia por 
valores morais aprendidos ao longo da vida em meio 
à sociedade em que a pessoa vive. Sua maior finalidade 
é vigiar e controlar o ego, fazendo com que as ações 
sejam moralmente aceitas pela sociedade.
Teorias psicodinâmicas
Fonte: adaptado de: 
https://psicoativo.com/2016/05/r
esumo-id-ego-e-superego.html
Freud’s theory of the personality
Eu quero
isso!
Acho melhor
ter cautela
e me conter.
Isso não
está certo!
ID
EGO SUPER
EGO
O fato de o indivíduo apresentar um certo tipo de padrão comportamental frente às demandas 
da vida, podendo esses padrões serem influenciados por fatores genéticos, hereditários, 
socioeconômicos, culturais e experiências prévias, indica que ele é regido por uma 
característica pessoal e única. Esses padrões comportamentais são denominados de:
a) Superego.
b) Personalidade.
c) Ego.
d) Teorias psicodinâmicas.
e) Id.
Interatividade
O fato de o indivíduo apresentar um certo tipo de padrão comportamental frente às demandas 
da vida, podendo esses padrões serem influenciados por fatores genéticos, hereditários, 
socioeconômicos, culturais e experiências prévias, indica que ele é regido por uma 
característica pessoal e única. Esses padrões comportamentais são denominados de:
a) Superego.
b) Personalidade.
c) Ego.
d) Teorias psicodinâmicas.
e) Id.
 A personalidade é que rege os padrões de comportamento, as 
ações e as reações do indivíduo, bem como a maneira de 
pensar e sentir, tornando esse ser um indivíduo único.
Resposta
 Os mecanismos de defesa merecem especial atenção dos fisioterapeutas, 
por se apresentarem durante as intervenções realizadas junto aos pacientes.
 Para evitar sofrimentos, a pessoa distorce ou suprime elementos da realidade, como recurso 
para afastar da consciência conteúdos vividos como ameaçadores.
 Lembremos que esses mecanismos são acionados e operam em nível inconsciente para 
resguardar a integridade, a organização e o equilíbrio do ego. 
Entre os mecanismos de defesa mais comuns, 
podemos destacar:
Mecanismos de defesa do ego
 Negação: aspectos inaceitáveis de uma situação tida como intolerável são suprimidos 
da percepção.
 Regressão: frente a uma situação angustiante, ou devido à emergência de um conteúdo 
inconsciente ameaçador, o indivíduo retorna a etapas anteriores de seu desenvolvimento.
 Recalque ou repressão: tido como um dos mecanismos de defesa mais utilizados, 
caracteriza-se pelo recurso de afastar da consciência conteúdos considerados ameaçadores 
e mantê-los no inconsciente.
 Formação reativa: com o objetivo de afastar da consciência 
um desejo ou conteúdo considerado ameaçador, o indivíduo 
adota uma atitude oposta à esperada como manifestação 
desse desejo ou conteúdo.
 Projeção: para evitar um conteúdo causador de sofrimento, 
o indivíduo o projeta no mundo exterior, ou seja, atribui a outra 
pessoa o que considera indesejável em si.
Mecanismos de defesa do ego
 Racionalização: a fim de normatizar um aspecto próprio, considerado deficitário, o indivíduo 
constrói explicações racionais convincentes e aceitáveis, que justificam estados 
“deformados” da consciência. 
 Sublimação: mecanismo por meio do qual o indivíduo desvia impulsos sexuais e agressivos 
para atingir finalidades socialmente aceitas, por exemplo: o trabalho.
 Reparação: ocorre quando o indivíduo procura adotar condutas para consertar um objeto 
destruído internamente por um impulso agressivo e, assim, atenuar um sentimento de culpa.
 Compensação: para lidar com inadequações e insatisfações relativas à própria vida e à 
própria personalidade, o indivíduo constrói fantasias e narrativas capazes de enaltecê-las. 
 Introjeção: para suportar uma situação angustiante, o indivíduo 
toma para si características de outra pessoa, passando a 
reconhecer como próprio o valor ou o comportamento externo 
que foi internalizado.
Mecanismos de defesa do ego
 Como não poderia deixar de ser, a noção de temperamento se acha intimamente relacionada 
à concepção de corpo humano e à noção de que corpo humano e pessoa constituem 
unidades psicossomáticas. 
 Tais noções foram retomadas por Massimi (2005), que, revisitando concepções formuladas 
ao longo da tradição ocidental, privilegiou as desenvolvidas por pensadores da Grécia 
clássica, da tradição judaico-cristã, da Idade Média, da Idade Moderna e do Brasil Colônia.
Corpo e temperamento: concepções ocidentais e orientais
 É própria da tradição filosófica do número 4, de Pitágoras (572-497 a.C.), e da teoria 
cosmológica dos quatro elementos, de Empédocles de Acragas (495-430 a.C.). Esse filósofo 
sugere que toda substância é composta de quatro elementos: terra, fogo, água e ar. 
Aristóteles (384-322 a.C.), além de concordar com a teoria dos quatro elementos, 
acrescentou que eles possuem propriedades básicas: à terra estão associados o frio e a 
secura; à água, a umidade e o frio; ao fogo, a secura e o calor; ao ar, o calor e a umidade.
Teoria dos Humores
Preciso recorrer à teoria hipocrática, formulada há cerca de 2.500 anos, a qual dizia que o 
corpo humano é constituído de quatro humores fundamentais: 
 bílis negra (atrabílis); 
 bílis amarela (bílis); 
 sangue; 
 fleuma (linfa).
Bílis
 Excesso de bílis negra determinatemperamento melancólico, característico de pessoas 
tristes e sonhadoras, cujas reações são lentas e intensas. 
 Excesso de bílis amarela determina temperamento colérico ou bilioso, característico de 
pessoas dotadas de desejos fortes e sentimentos impulsivos, cujas reações são rápidas 
e intensas. 
 Excesso de sangue determina temperamento sanguíneo, característico de pessoas dotadas 
de humor oscilante, cujas reações são rápidas, porém débeis.
 Excesso de água determina temperamento fleumático, 
característico de pessoas lentas e apáticas, de reações fracas 
e lentas.
Bílis
 Alguns estudiosos propuseram um modelo tridimensional da personalidade baseado em sete 
dimensões, quatro delas de temperamento (de base prioritariamente biológica) e três de 
caráter (de base prioritariamente psicológica).
 No âmbito dessa explicação, segundo a qual tanto a genética quanto o meio exercem ação 
sobre o temperamento, este pode ser compreendido como uma disposição pessoal, inata e 
particular, pronta a reagir a estímulos ambientais.
 Em outras palavras, temperamento seria o aspecto somático da personalidade.
Temperamento, caráter e personalidade
 O caráter, palavra advinda do grego charakter, que etimologicamente significa sinal e marca, 
designa fatores inscritos no psiquismo e no corpo das pessoas durante seu desenvolvimento.
 O caráter é composto, pois, de atitudes e hábitos de uma pessoa e de seu padrão 
consistente de respostas a diversas situações.
Temperamento, caráter e personalidade
 Personalidade: da constituição da personalidade, processo que ocorre desde a gestação, 
participam elementos do temperamento, geneticamente herdados, e elementos de caráter, 
entre outros, adquiridos do meio ambiente.
Temperamento, caráter e personalidade
 Ao considerarmos as diferentes modalidades de quadros psicopatológicos, vemos que eles 
decorrem de situações e ocorrências que ultrapassam a possibilidade de uso dos 
mecanismos de defesa da integridade do ego.
 Quando esses mecanismos se mostram incapazes de proteger o ego íntegro, condições 
atípicas de funcionamento cognitivo e psíquico são desencadeadas, tais como alterações 
perceptuais e comportamentais promotoras de sofrimento.
Psicopatologia
 Distúrbios do desenvolvimento e da continuidade: retardos mentais ou oligofrenias, 
possuem distintas etiologias (origens) e são cuidados por meio de estimulação adequada, 
que possibilite aos indivíduos o máximo de desenvolvimento possível.
 Distúrbios da harmonia intrapsíquica/neuroses: originados de impulsos e instintos de 
expressão incompatível com a realidade que, ao serem reprimidos, acarretam mal-estar.
 Distúrbios do caráter: comportamentos dissociais, antissociais e psicopáticos, que surgem 
durante o desenvolvimento e podem ser alterados por medidas socioeducativas.
 Distúrbios das sensações, da percepção e do juízo 
crítico/psicoses: tais distúrbios acarretam ruptura com 
a realidade, implicam sofrimento e inadaptação social.
Psicopatologia
 É considerado que a identidade é constituída de diversas “partes”, diversos aspectos 
pessoais inerentes, outros aspectos obtidos e/ou cultivados nos grupos aos quais a pessoa 
pertence, em representações de si e do outro, em atitudes e comportamentos, bem como de 
relações do indivíduo com membros de seus grupos de pertença e de suas relações com 
outras pessoas.
 A personalidade pode ser estruturada, moldada ou mutável de acordo com fatores 
biológicos, culturais, históricos, geográficos e socioeconômicos.
A personalidade
 Liquidez: os líquidos não têm forma e, sendo fluidos, moldam-se facilmente aos recipientes 
que os contêm.
 Solidez: precisam ser submetidos a fortes tensões de forças para serem moldados e 
adquirirem novas formas.
 A sociedade sólida se apresentou rígida, dificilmente adaptável a novas formas. Os 
indivíduos se mostravam mais passivos, incapazes de tomar decisões; presos em suas 
próprias limitações.
 A sociedade líquida vivida por nós atualmente procura 
influenciar o meio para atingir seus objetivos, fazer amigos, 
trabalhar em redes sociais complexas, marcadamente fluidas, 
carregadas de agentes ativos.
Sociedade líquida x sociedade sólida
Esta teoria afirma que a formação da personalidade se dá por meio de experiências livres 
e criativas, sendo norteadas pelo livre-arbítrio de cada ser humano, em que nenhum homem 
pode ou deve ser comparado a máquinas e animais. Esta teoria propõe uma visão holística 
da personalidade. A qual teoria essas características se referem?
a) Teoria Behaviorista.
b) Teoria de Traços.
c) Teoria do Id, Ego e Superego.
d) Teoria Humanista.
e) Teoria Psicodinâmica.
Interatividade
Esta teoria afirma que a formação da personalidade se dá por meio de experiências livres 
e criativas, sendo norteadas pelo livre-arbítrio de cada ser humano, em que nenhum homem 
pode ou deve ser comparado a máquinas e animais. Esta teoria propõe uma visão holística 
da personalidade. A qual teoria essas características se referem?
a) Teoria Behaviorista.
b) Teoria de Traços.
c) Teoria do Id, Ego e Superego.
d) Teoria Humanista.
e) Teoria Psicodinâmica.
 Ao passo que as outras teorias afirmam a construção da 
personalidade por meio de mecanismos inconscientes, 
experiências prévias ou aprendizagem, a Teoria Humanista 
aposta numa construção mais natural da personalidade, 
abrindo espaço ao livre-arbítrio e à criatividade de 
cada indivíduo.
Resposta
 O ser humano é marcado por seu desenvolvimento e sua evolução ao longo da vida.
Desenvolvimento humano – aspectos físicos, cognitivos e psicossociais
Físicos
PsicossociaisCognitivos
Indivíduo
Genética
ExperiênciasAmbiente
 Acredita-se que o sujeito é constituído e se desenvolve pautado em sua relação com os 
outros e que atitudes e características individuais estão sempre impregnadas pelas trocas do 
sujeito com seu coletivo, diante de situações que o sujeito considera relevantes.
 Para ele, o desenvolvimento humano ocorre por meio de aprendizagem social e não por uma 
sucessão de etapas como outros autores sugerem.
 Vygotsky defende que a fala é o comportamento humano mais importante e é por ela que a 
criança, por volta dos dois anos de idade, pode superar as limitações existentes em seu 
ambiente e controlar o próprio comportamento.
Vygotsky
Fonte: https://gil-
jorge.webnode.com/lev-vygotsky/
Piaget observou que crianças e adultos pensam de formas diferentes e realizam operações 
mentais distintas. Desta forma, ele separou o desenvolvimento humano em 4 estágios, de 
acordo com a faixa etária e suas devidas competências. São eles:
 1º Período sensório-motor (0 a 2 anos);
 2º Período pré-operatório (2 aos 7 anos);
 3º Período de operação concreta (7 aos 11 anos);
 4º Período de operações formais (a partir dos 12 anos de idade).
Jean Piaget
Fonte: adaptado de: 
https://belas.art.br/arte-no-
desenvolvimento-infantil-as-4-
fases-de-piaget/
Piaget’s Stages of
Cognitive Development
Sensorimotor
Stage
Birth to 2 yrs
Properational
Stage
2 to 7 yrs
Concrete
Operational
Stage
7 to 11 yrs
Formal
Operational
Stage
12 and up
Freud atribuiu ao desenvolvimento físico e mental o que ele chamou de fases psicossexuais, 
tendo em sua teoria que, com o passar dos anos e das fases do indivíduo, o seu instinto 
inconsciente pela busca de satisfação sexual se concentrava em determinadas regiões 
sensíveis do corpo. As fases psicossexuais de Freud são 5:
 1ª Fase oral (0 a 18 meses);
 2ª Fase anal (18 meses a 3 anos e meio);
 3ª Fase fálica (3 aos 6 anos) – Complexos de Édipo e Electra;
 4ª Fase de latência (dos 6 aos 13 anos);
 5ª Fase genital (a partir dos 13 anos).
Sigmund Freud
Fonte: adaptado de: 
https://opas.org.br/as-5-
fases-do-desenvolvimento-
psicossexual-segundo-freud
Fases
Psicossexuais
Freud relata esta fase como sendo a que corresponde ao período no qual a criança tem como 
grande objetivo estabelecerconexões sociais por meio da socialização e das brincadeiras, 
não importando o gênero do seu ciclo social. A qual fase específica do desenvolvimento 
da personalidade essas características se referem?
a) Fase anal.
b) Fase de latência.
c) Fase fálica.
d) Fase oral.
e) Fase genital.
Interatividade
Freud relata esta fase como sendo a que corresponde ao período no qual a criança tem como 
grande objetivo estabelecer conexões sociais por meio da socialização e das brincadeiras, 
não importando o gênero do seu ciclo social. A qual fase específica do desenvolvimento 
da personalidade essas características se referem?
a) Fase anal.
b) Fase de latência.
c) Fase fálica.
d) Fase oral.
e) Fase genital.
 Freud explica que nessa fase toda a energia sexual da criança 
está em suas interações sociais, em que o objetivo é descobrir 
o mundo pelas relações estabelecidas, não importando 
se o colega é menino ou menina.
Resposta
Período pré-natal (da concepção ao nascimento):
 Durante esse período, já se observam as influências ambientais sobre o feto em evolução.
 É o período com maior desenvolvimento da vida.
 Com relação ao desenvolvimento cognitivo, apresentam-se as capacidades de responder 
a estímulos sensoriais, assim, pelo desenvolvimento psicossocial, o feto já reconhece 
a sonoridade da voz da mãe.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: 
https://jornal.usp.b
r/ciencias/doenca
s-cronicas-podem-
ter-origem-no-
desenvolvimento-
do-feto
Período da primeira infância (do nascimento aos 3 anos):
 Físico – aumento em tamanho e complexidade do seu desenvolvimento físico e cerebral, 
ambos sofrendo grande influência do meio.
 Cognitivo – a criança começa a desenvolver formas de aprender a reconhecer o seu 
ambiente pela manipulação dos objetos, assim, dessa maneira, aprender a dominá-lo 
e reconhecê-lo.
 Psicossocial – a criança demonstra possuir vínculos afetivos com seus pais e familiares, 
apresentando uma determinada autonomia e interesse por semelhantes.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: https://www.puc-
campinas.edu.br/primeira-infancia-
uma-fase-de-desafios
Período da segunda infância (dos 3 aos 6 anos):
 Físico – demonstra um crescimento elevado e um grande aprimoramento das suas 
habilidades motoras finas, além de ganho expressivo de força muscular.
 Cognitivo – a criança possui um comportamento egocêntrico e ainda apresenta algumas 
ideias ilógicas em relação ao mundo. Em contrapartida ocorre uma melhora na memória 
e na sua linguagem.
 Psicossocial – apesar da criança desenvolver uma vida social maior em relação com as 
outras crianças, sua família continua sendo o foco. É o período que se inicia a identidade 
de gênero.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: 
https://soumamae.com.br/as-
criancas-nao-nascem-egoistas-
elas-tornam/
Período da terceira infância (dos 6 aos 11 anos):
 Físico – seu crescimento desacelera e sua força física aumenta. Geralmente é um período 
em que a saúde é melhor do que qualquer outro período de sua existência.
 Cognitivo – seu raciocínio é mais lógico, mais concreto, sua memória e linguagem estão 
melhoradas e seu egocentrismo diminuído.
 Psicossocial – aparecem as influências dos colegas, o controle representado pelos pais 
diminui e o autoconceito se torna bem acentuado, afetando, dessa maneira, a autoestima.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: 
https://www.colmaster.c
om.br/educacao-infantil-
a-etapa-mais-
importante-na-vida-de-
uma-crianca
Período da adolescência (dos 11 aos 20 anos):
 Ocorrem as transformações físicas e hormonais significativas, preparando o indivíduo em 
desenvolvimento para a maturidade reprodutiva. Nesse período poderão ocorrer riscos à 
saúde devido a questões comportamentais.
 Cognitivo – sua capacidade de raciocinar e pensar é mais desenvolvida, porém podem 
apresentar algumas atitudes e comportamentos imaturos.
 Psicossocial – busca pela identidade pessoal, profissional e sexual se torna 
um foco importante.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: 
https://w
ww.febra
sgo.org.b
r/pt/notici
as/item/6
29-forum-
debate-
atendime
nto-a-
adolesce
ntes
Período da vida adulta (dos 20 anos em diante):
 Físico – seu desenvolvimento atinge o auge. Após os 40 anos, mudanças físicas ocorrerão, 
havendo um declínio.
 Cognitivo – aparecem novas escolhas, tais como profissionais e de projetos de vida, 
os pensamentos e os julgamentos morais são mais complexos. 
 Psicossocial – após todo esse amadurecimento da personalidade, desenvolve estabilidade 
emocional, relacionamentos afetivos mais estáveis, tornando-se mais 
equilibrados emocionalmente.
Desenvolvimento motor e psicossocial 
Fonte: 
https://www.diariodoaco.com.br/noticia/0060
770-75-dos-adultos-com-tdah-apresentam-
outras-condiaaes-psiquiatricas
Trata-se do período de desenvolvimento do indivíduo em que ele apresenta comportamentos 
egocentrados e ainda mantém a sua família como foco das suas relações sociais. Na parte 
física, aprimora as habilidades motoras finas e apresenta um ganho expressivo de força 
muscular. Qual é o período que corresponde a essas características?
a) Período da primeira infância.
b) Período da segunda infância.
c) Período da terceira infância.
d) Período da adolescência.
e) Período da vida adulta.
Interatividade
Trata-se do período de desenvolvimento do indivíduo em que ele apresenta comportamentos 
egocentrados e ainda mantém a sua família como foco das suas relações sociais. Na parte 
física, aprimora as habilidades motoras finas e apresenta um ganho expressivo de força 
muscular. Qual é o período que corresponde a essas características?
a) Período da primeira infância.
b) Período da segunda infância.
c) Período da terceira infância.
d) Período da adolescência.
e) Período da vida adulta.
 Nessa fase, o indivíduo ainda não estabeleceu uma relação 
interpessoal sólida além dos membros da família, fato que 
ocorrerá logo em seguida, em sua terceira infância, em que 
pela vivência escolar aprende melhor a lidar com outras 
pessoas na mesma faixa etária e entende a importância de 
saber dividir experiências e objetos com os demais.
Resposta
 MASSIMI, M. O corpo e suas dimensões anímicas, espirituais e políticas: perspectivas 
presentes na história da cultura ocidental e brasileira. v. 1, n. 1. Mnemosine, 2005.
Referências
ATÉ A PRÓXIMA!