HPV - APG Incompleto

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APG - SOI IV Bianca Cardoso - Medicina 4 o Período 
PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) 
Causador de quase todas as neoplasias do colo 
uterino de uma parte das neoplasias vulvares, 
vaginais e anais.
Vírus de DNA dupla-hélice simples com um 
capsídeo proteico.
Infecta principalmente as células epiteliais 
escamosas ou metaplásicas humanas.
Existem aproximadamente 130 tipos de HPV 
geneticamente distintos, 30-40 infectam 
principalmente o trato anogenital inferior.
O genoma do HPV é formado por um região 
reguladora, 6 genes “precoces” e 2 “tardios”.
- Precoces: controlam as funções no período 
inicial do ciclo de vida do vírus, incluindo 
manutenção, replicação e transcrição do DNA.
- Tardios: codificam proteínas dos capsídeos 
maior e menor; são expressos nas camadas 
mais superficiais. Essas proteínas são 
importantes nessa etapa pois auxiliam na 
montagem de novas part ículas virais 
infecciosas. 
O HPV é um vírus com ciclo não lítico, logo, sua 
c a p a c i d a d e d e i n f e c ç ã o d e p e n d e d e 
descamação normal de células infectadas. 
Uma nova infecção ocorre quando proteínas dos 
capsídeos L1 e L2 se ligam à membrana basal 
epitelial e/ou às células basais, permitindo a 
entrada de partículas virais do HPV em novas 
células hospedeiras.
Tipos de HPV
O HPV é classificado em alto e baixo risco, de 
acordo com sua oncogenicidade e associação 
ao câncer de colo uterino.
- as de baixo risco raramente são oncogênicas.
- as de baixo risco 6 e 11 causam quase todas 
as verrugas genitais.
- a infecção persistente por HPV de alto risco é 
muito relacionada ao desenvolvimento de 
câncer de colo uterino.
- os HPV de alto risco (16, 18, 31, 33, 35, 45 e 
58) causam aproximadamente 95% dos casos 
de câncer de colo uterino.
- O HPV 16 é o mais carcinogênico, além de ser 
responsável pela maior porcentagem de 
lesões NIC 3.
A transmissão do HPV genital acontece por 
contato direto com pele ou mucosas genitais ou 
com líquidos corporais de um parceiro com 
verrugas ou infecção subclínica por HPV.
HPV -> infiltração por microabrasões do epitélio 
genital durante contato sexual -> camada de 
células basais e membrana basal -> células 
basais se torna, reservatório do vírus.
Por ser uma infecção multifocal, o HPV tende a 
acometer mais de um local do trato reprodutivo 
inferior. Portanto, a neoplasia em um sítio genital 
aumenta o risco de neoplasia em outros locais 
do TGI, embora o colo uterino pareça ser o local 
mais vulnerável. 
A infecção do colo uterino por HPV de alto risco, 
geralmente, se limita às mulheres que tiveram 
contato sexual com penetração.
REFERÊNCIAS: 
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