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TICs 8 – LITÍASE URINÁRIA. Nome: Polyana Túrmina Torres. 4º período – medicina. Em relação à composição, quais os tipos de cálculos urinários? O que podemos fazer para evitar a formação de cálculos urinários? Os principais tipos de litíase urinária são: Cálculo de deposito de cálcio: o tipo mais comum, presente em cerca de 80% dos casos. Eles podem consistir em oxalato de cálcio ou fosfato de cálcio (apatita ou brushita – representar menos de 5% dos casos); encontrados em casos de acidose tubular renal distal ou Hiperparatireoidismo primário. Tem formato arredondado, são radiodensos e sem aspecto coraliforme. Calculo de ácido úrico: representam 10-15% dos casos, podem ser puros ou apresentar quantidades variáveis de cálcio. Na radiografia são radio transparentes e aparecem na urografia excretora como falhas de enchimento. Cálculos de estruvita: fazem parte de 5-10% dos casos e são formados por uma mistura de fosfato, amoníaco, magnésio e carbonato de cálcio. São poucos radiodensos, tamanho grande e coraliformes. Cálculo de cistina: corresponde a 1% dos casos, são radiopacos e possuem aspecto de “vidro moído”. As principais medidas para evitar a formação de cálculos urinários consistem em: Manter um volume alto, ou seja, manter uma ingestão hídrica adequada evitando a concentração urinaria de cálcio. Redução do consumo excessivo de sal, visto que, o sal em excesso pode resultar em produção aumentada de cálcio, fosforo, oxalato e ácido úrico, levando a formação de cálculos urinários. Redobrar o consumo de agua em dias quentes, pois em dias quentes a taxa de transpiração aumenta, levando a perda hídrica pelo corpo. Fazer uso moderado de bebidas alcoólicas, uma vez que elas promovem desidratação por meio da inibição do hormônio ADH, que regula a quantidade de agua excretada na urina. Consumo moderado de proteína animal, isso porque o excesso de consumo de alimentos ricos em proteínas pode levar ao aumento da secreção de ácido úrico. Referências: TITAN, Silva. Principios Básicos de Nefrologia. 2013. E-book. ISBN 9788565852395. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788565852395/. https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788565852395/ BOGLIOLO, L.: BRASILEIRO FILHO, G. Patologia. 8ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
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