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UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FACULDADE DE NUTRIÇÃO ÉTICA E EXERCÍCIO PROFISSIONAL 1) Faça uma reflexão dos princípios da Bioética do seguinte caso clínico: Paciente, sexo masculino, 74 anos, portador de carcinoma brônquico avançado, com múltiplas metástases ósseas, hepáticas e cerebrais. Interna por dificuldade respiratória progressiva. No momento da internação queixa-se de muitas dores que não estão sendo controladas por um esquema analgésico muito forte, a base de morfina por via oral, que também lhe provoca muitos sintomas desagradáveis (náusea, tontura e constipação rebelde). O paciente tem conhecimento do seu diagnóstico, bem como a sua família. No seu primeiro dia de internação pede ao seu médico assistente que não institua nenhuma medida terapêutica extraordinária e que acelere a sua morte. Os princípios da bioética observados no caso são: autonomia, beneficência e não maleficência. A autonomia é evidenciada quando o paciente expressa o desejo de evitar medidas terapêuticas extraordinárias e acelerar sua morte. Entretanto, a busca pelo equilíbrio entre aliviar o sofrimento e respeitar a autonomia destaca o princípio da beneficência, uma vez que esse princípio tem a obrigação de agir em benefício do paciente, o que inclui instituir medidas terapêuticas extraordinárias. Além disso, a ineficácia do esquema analgésico, com efeitos colaterais adversos, levanta preocupações sobre o princípio de não maleficência.
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