Prévia do material em texto
Anatomia e função das meninges O SNC é envolvido por membranas conjuntivas chamada de meninges. No desenvolvimento do embrião a aracnoide e a pia-máter era uma só, chamada de leptomeninge. Temos também a paquimeninge que é a dura-máter A meninge também envolve todo o SNC. Do encéfalo até a medula. A dura-máter é mais superficial, uma meninge mais externa sendo formada por tecido conjuntivo, rica em fibras colágenas, vasos sanguíneos e nervos. No encéfalo a dura-máter é composto por dois folhetos, um folheto externo e um interno. O folheto externo é muito vascularizado, é principalmente pela a artéria meníngea media. Ela é firmemente aderida a calota craniana. Dura-máter é muita inervada. Tem pregas, que dividem a cavidade craniana em compartimentos. Foice do cérebro: divide os dois hemisférios. Tenda do Cerebelo: divide a cavidade craniana em um compartimento supratentorial e outro infratentorial, projetando-se transversalmente entre os lobos occipitais e o cerebelo. Foice do Cerebelo: septo vertical mediano que se situa abaixo da tenda, dividindo os dois hemisférios cerebelares. Diafragma da sela: é uma pequena lâmina horizontal que fecha superiormente a sela túrcica, porém deixa um pequeno orifício para a passagem da haste hipofisária. Aracnoide trata-se de uma membrana mais delicada que fica entre a dura-máter e a pia-máter. E é dela que sai as granulações aracnóideas que são responsáveis pela a absorção do liquor. A pia-máter é a membrana mais interna e mais fina, ela se adere firmemente ao encéfalo e a medula. Ela dá uma consistência ao tecido nervoso que é muito mole. Espaços entre as meninges: Espaço Localização Conteúdo Epidural/extradural Entre a dura-máter e a calota craniana/periósteo do canal vertebral Encéfalo: Inexistente Medula: Tecido adiposo e plexo venoso vertebral interno Subdural Espaço virtual entre a dura-máter e a aracnoide Pequena quantidade de liquido Subaracnóide Entre a aracnoide e a pia-máter Líquido cerebroespinal/líquor Histologia das meninges: Dura-máter: Origina-se da paquimeninge. tem uma camada externa, espessa e resistente. Apresenta na sua composição tecidual: tecido conjuntivo denso, modelado e fibroso. Contem vasos sanguines, nervos e vasos linfáticos. No seu interior temos os seios venosos que são revestidos pelo endotélio. Camada externa no encéfalo: dura-mater periosteal, possui células osteogenitoras, fibroblastos, feixes organizados de fibras colágenas e é bastante vascularizado. Camada interna: dura-máter meningeal: composta por fibroblasto, camadas membranosas de fibras colágenas e é pouca vascularizada. Abaixo da camada meningeal temos uma camada de células limitantes, composta apenas por fibroblastos formando um epitélio simples pavimentoso. Na medula espinal: Não se adere as paredes do canal vertebral formando um tubo continuo do forame magno até o segundo do sacro, e esse tubo é perfurado pelos nervos espinais. Possui um espaço epidural real formado por tecido conjuntivo frouxo, por tecido adiposo e por plexo venoso. Aracnoide-máter: Ela vem da leptomeninge, consiste em uma camada intermediaria e é uma membrana vascular. Por mais que os vasos sanguíneos passem através dela, eles são revestidos por fibroblastos modificados e os isola. Sua superfície é revestida por um epitélio simples pavimentoso de origem mesenquimatosa, pois os fibroblastos achatados estão compactados unidos por zona de oclusão. Ela é dividida em duas regiões: 1ª Membrana achatada: tem contato com a dura-máter que é composta por tecido conjuntivo com fibras mais espessas. 2ª Trabéculas aracnóides compostas por tecido conjuntivo frouxo contendo fibroblasto e alguma fibras colágenas. Espaço subaracnóideo: Se encontra entre a porção membranosa da aracnóide e a pia-máter e que contém as trabéculas aracnóideas, o liquor que protege o SNC e contem os ramos de artérias e veias cerebrais. Espaço subdural: Espaço entre a dura-máter e a aracnóide (artefato de preparação). Granulação aracnóideas: Quando a aracnóide se estende pela dura-máter ocorre uma granulação aracnóidea que trasnporta liquor do subaracnóide para o Sistema Nervoso. Elas aumentam de tamanho com a idade e vao depositar cálcio formando os corpúsculos de pacchioni, que são granulações aracnóideas calcificadas que vao aparecendo nos mais velhos, e podem aumentar de tamanho, foramndo as foveolas granulares. Pia-máter: (Epitelio simples pavimentoso de origem MESENQUIMAL) se origida da leptomeninge, fica na camada mais interna (não entra em contato com as células por causa da membrana pio-glial), ela é altamente vascularizada, confere forma e resistências aos órgãos nervosos. Ela forma espaços perivasculares, que é por onde os vasos penetram no SNC por meio de espaços perivasculares que são revestidos por pia-máter. Barreira Hematoencefálica: Ela é responsável pela proteção ap SNC contra níveis flutuantes de eletrólitos, hormônios e metabolitos teciduais. Essa função ocorre devido ao fato de existir zônulas de oclusão entre as células endoteliais, que formam os capilares contínuos e impedem a difusão simples de solutos e líquidos para dentro do tecido neural. Plexo coroide Composto por pregas altamente remidicadas da pia-máter, localizado no 3º e 4º ventrículos e nos ventrículos laterais, produz LCR (mais de 50% (400 a 500ml/dia) do LCR (liquor) é produzido pelo plexo coroide, mais outras regiões do parênquima encefálico também produz) que vai preencher os ventrículos encefálicos o canal central da medula, o espaço da aracnoide e os espaços perivasculares. Histologia do plexo coroide: revestido pelo epitélio simples cúbico e esta apoiado a um tecido conjuntivo frouxo, é vascularizado pelos capilares fenestrados. Células coroides podem ser mais cubicas ou mais achatadas, possui cílios para transporte e produção de liquor, são unidas por junções especializada e atuam no transporte de íons. Liquor Banha, nutre e protege SNC, é reabsorvido pelas granulações aracnóideas voltando para a circulação venosa, é um liquido claro e com baixa densidade composto por água e íons. Contem níveis baixos de proteína.