Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Anestésicos injetáveis !!! A escolha dos fármacos utilizados é muito importante para a saúde do animal, a qualidade dos aparelhos de suporte também. Anestesia Geral: Vantagens: Desvantagens: Aplicação dos fármacos via IV pode ser: Mais ministrados via IV mas pode ser IM tambem, porém demora mais para atingir o estado de incosciência. Induzem um grau de incosciência. Também podem ser usados para manter a anestesia por curtos períodos de tempo (são usados como suplemento da anestesia inalatória) Propofol, tiopental, cetamina, etomidato. A cetamina sera sempre utilizada associada a outros fármacos, caso contrario não fará uma anestesia geral. A dose pode ser ajustada Não há necessidade de aparelhos de anestesia, apenas ventilador É mais barata Diversas técnicas anetésicas diferentes, pode moldar a abordagem conforme o quadro clínico do paciente. Após a administração o efeito não é revertido de forma instantânea, então pode ser perigoso Possui efeito cumulativo, dependendo do fármaco, e isso causa uma recuperação prolongada, o paciente demora mais para voltar da anestesia. Infusão rápida: de 1 a 30 min. Infusão lenta: de 30 a 60 min. Infusão contínua: Acima de 60 min. Barbitúricos: Fenobarbital Tiopental Tiopental e fenobarbital. Não é mais utilizado na anestesia, pois é a mesma coisa que medicamentos como gardenal É um anticonvulsionante e demora muito para agir, diferente do tiopental. Período hábil dura de 6 a 12h, duração longa. é um anestésico de ultracurtaduração (10 a 20min), é caro então geralmente apenas anestesistas tem ele. Deve-se ter muito cuidado ao ministrar este medicamento pois se extravazar da veia causa necrose no tecido. Tem efeitos cumulativos em doses complementares, por isso não é indicado para infusão contínua. Causa depressão do SNC porque ativa os receptores GABA, vasodilatação com queda da PA, queda do fluxo sanguíneo cerebral e da pressão intracraniana. !!! Os dois promovem sedação leve a anestesia geral, depende da dose Não barbitúricos Propofol: Etomidato: Muito cuidado ao ministrar, pois se associar a drogas como acepran (que tambem causa queda da PA), pode matar o paciente. Recomendado para procedimentos rápidos em animais hígidos. Propofol e etomidato Usado para indução ou manutenção da anestesia É um hipnótico de ação ultracurta (período hábil de 10 a 15min) Efeito hipnótico porque interage com o sistema inibitório (receptores GABA), facilita a transmissão Gabaérgica Despertar rápido e efeitos residuais minímos Age rápido e é redistribuído pelos tecidos Metabolizado no fígado e excretado pelo rim. Anestesiar um animal com lipidose hepática (gordura no fígado), não piora a situaçã, pois quem faz a metabolização do fármaco são os sítios extra-hepáticos Uso exclusivo por via IV Reduz o fluxo sanguineo cerebral e pressão intracraniana Possui ação anticonvulsivante Causa depressão respiratória e apneia, dependendo da dose, velocidade de administração e tipo de MPA utilizado. Quando utilizado em infusão contínua, aumenta a quantidade de CO2 no sangue arterial e reduz a quantidade de O2, por isso se faz necessária a suplementação de oxigênio. É um hipnótico de ação ultracurta Recuperação rápida e sem efeitos cumulativos Excreção renal Facilita a transmissão Gabaérgica Reduz e preserva o fluxo sanguíneo cerebral Reduz a taxa metabólica cerebral e pressão intra craniana é dose-dependente Não diminui BPM nem PA, estabilidade dos parâmetros cardiovasculares por isso é indicado para cardiopatas Pode causar nauseas e vômitos Possui efeitos mioclogênicos, ou seja, promove movimentos musculares involuntários, tremores, hipertonia muscular (os musculos ficam rígidos), mas depois passa e o paciente relaxa Não possui efeitos cumulativos. É uma medicação indicada para pacientes graves e cardiopatas, devido a estabilidade que ele mantem do sistema cardiovascular. É bem associado com benzodiazepínicos ou fentanil. Anestesia parcial IV Tem a presença de um agente inalatório, por exemplo: Isofurano+ Fentanil Anestesia total IV Anestésico geral + analgésico + adjuvante, por exemplo: Propofol (anestésico geral) + fentanil (analgésico) + cetamina, midazolam, lidocaína (adjuvante)
Compartilhar