Avaliação Final - Centro Obstetrico_240303_225215

23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | A valiação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:885623) Peso da A valiação 3,00 Prova 75030732 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Os traumas são a segunda maior causa de hemorragia pós-parto (HPP), que incluem lacerações no canal de parto e hematomas. Esses traumas podem estar relacionados com a episiotomia realizada no parto, o uso de instrumentos durante o parto, como fórceps, e a multiparidade. A revisão do canal de parto é importante logo após o nascimento da criança, para detectar possíveis lacerações, hematomas ou sangramento excessivo causados por traumas no trajeto de parto. As condutas específicas para essas emergências de parto devem ser realizadas. Sobre o tratamento de traumas de trajeto em partos, analise as sentenças a seguir: I- A revisão do canal de parto é importante assim que ocorre a dequitação da placenta. II- A realização de suturas e drenagem de hematomas não devem ser realizadas quando há necessidade. III- Quando observado sangramento de origem traumática, é preciso realizar primeiramente a correção do trauma, seja ele uma laceração no períneo ou ruptura uterina. IV - A realização de episiotomia e parto instrumentado não é considerada fator de risco para traumas de trajeto no parto. Assinale a alternativa CORRET A: Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais , v . 21, n. 4, 201 1. VOL T AR A+ Alter ar modo de visualização 1 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/8 A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças I, II e III estão corretas. D As sentenças III e IV estão incorretas. A ética do profissional, durante o ciclo gravídico puerperal, abrange muitos fatores, e o enfermeiro deve proporcionar os cuidados de enfermagem munido de ética, profissionalismo e respeito ao outro. Considerando esse aspecto, a autonomia e a decisão da parturiente deve ser sempre respeitada. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O consentimento esclarecido, junto à parturiente, deve ser estimulado e realizado. PORQUE II- O profissional deve informar o paciente sobre todos os aspectos relevantes relacionados aos procedimentos a serem realizados, bem como os benefícios, riscos e alternativas para que possa ser consentido ou não, de forma livre e esclarecida. Assinale a alternativa CORRET A: A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 2 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/8 Segundo o protocolo de analgesia de parto vaginal, em alguns casos, as medidas não farmacológicas não são suficientes para proporcionar o alívio da dor para a parturiente, dessa forma, são necessárias medidas farmacológicas, no entanto, há alguns critérios de inclusão e exclusão para realização de analgesia de parto. Sobre os critérios de exclusão para a realização de analgesia no parto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Não será realizada a analgesia no caso de recusa do médico em prescrever a medicação devido aos critérios do parto humanizado. ( ) Não será realizada a analgesia caso a paciente apresentar alteração do nível de consciência. ( ) Não será realizado a analgesia caso a paciente apresente alergia conhecida a medicamentos específicos. ( ) Não será realizado analgesia caso a solicitação seja da paciente no momento da dor aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRET A: Fonte: BRASIL. Protocolo de Analgesia de parto vaginal \u2013 Protocolo de Atenção à Saúde . Portaria SES-DF nº 1 123, de 5 de novembro de 2021. Governo do Distrito Federal, Secretaria de Estado de Saúde, Subsecretaria de Atenção Integral à Saúde, Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde, 2021. A F - F - V - F . B F - V - F - V . C V - V - V - F . D F - V - V - F . A gestão de enfermagem em centros obstétricos é realizada principalmente pelo enfermeiro especialista em obstetrícia. Sua responsabilidade inclui gerenciar o local de trabalho, a equipe, os materiais, a tomada de decisões e o cuidado prestado. A organização eficiente do serviço resulta em maiores índices de satisfação do paciente. O enfermeiro também gerencia o cuidado prestado a 3 4 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/8 parturientes, recém-nascidos e suas famílias, usando ferramentas gerenciais para planejar , coordenar e supervisar o cuidado, além de interagir com outros profissionais e buscar melhorias constantes. Fonte: FRAGA, T . F . et al . Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos enfermeiros. Revista Enfermagem , Florianópolis, v . 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: https://www .scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 2023. Assinale a alternativa CORRET A que apresenta uma das principais responsabilidades do enfermeiro gestor no centro obstétrico: A Participar de reuniões com outros profissionais de saúde. B Realizar cirurgias obstétricas. C Gerir a equipe, os materiais e o cuidado prestado. D Prestar cuidados diretos ao paciente. Segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde (BRASIL, 2017), a vigilância do bem-estar materno-fetal também se dá pela avaliação da ausculta cardíaca fetal com o sonar doppler ou com o aparelho de Pinard. A monitorização da vitalidade fetal é um dos cuidados principais nas salas de parto para garantir a saúde do feto. Sobre a assistência ao parto normal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É recomendada a cardiotocografia contínua durante todo o período do trabalho de parto em gestantes de alto e baixo risco. ( ) O parâmetro normal para a frequência cardíaca fetal é de 1 10 a 160 bpm, alguns sinais de aceleração são positivos, porém sinais de desacelerações devem ser observados com alerta. ( ) A ausculta cardíaca fetal pode ser vista de 30 em 30 minutos no período expulsivo, conforme as recomendações. 5 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/8 ( ) A avaliação do bem-estar fetal durante o trabalho de parto deve ser realizada de forma adequada para garantir uma assistência de qualidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRET A: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Dir etrizes Nacional de assistência ao trabalho de parto . Brasília: Ministério da Saúde, 2017. A F - F - V - V B V - V - V - F C F - V - F - V D V - F - F - V O abortamento, também conhecido como aborto espontâneo, é a interrupção natural e involuntária da gravidez antes que o feto tenha a capacidade de sobreviver fora do útero. As causas do abortamento podem variar e nem sempre são identificadas. Alguns fatores de risco incluem idade materna avançada, histórico prévio de abortamento, anomalias genéticas, distúrbios hormonais, doenças crônicas maternas, infecções e anomalias uterinas. Existem diferentes tipos de abortamento, que podem ser classificados de acordo com a idade gestacional e as características clínicas. Assinale a alternativa CORRET A que apresenta o tipo de abortamento que pode ser causado por manipulações inadequadas na cavidade uterina: A Abortamento infectado ou séptico. B Abortamento em curso/inevitável. C Abortamento completo. D Abortamento retido. 6 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/8 A humanização na assistência ao parto tem como objetivo garantir um atendimento mais respeitoso, acolhedor e individualizado à mulher durante todo o processo de gestação, parto e pós-parto. Essa abordagem valoriza a autonomia da mulher , respeita suas escolhas e promove o uso de práticas baseadas em evidências científicas, evitando intervenções desnecessárias e excessivas durante o parto. A humanização na assistência ao parto é um tema importante para a saúde materna e neonatal, pois pode contribuir para redução de complicações e mortalidade materna e infantil, além de melhorar a experiência da mulher durante o parto. Fonte: FRAGA, T . F . et al . Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos enfermeiros. Revista Enfermagem , Florianópolis, v . 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: https://www .scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 2023. Assinale a alternativa CORRET A sobre um dos pontos essenciais para fortalecer a humanização da assistência ao parto: A Realização de intervenções rotineiras e práticas obsoletas durante o trabalho de parto e parto. B Não oferecer técnicas de relaxamento para a mulher durante o trabalho de parto. C Garantir a autonomia da mulher durante o trabalho de parto e parto, informando sobre suas opções e encorajando-a a escolher conforme seus desejos. D Restringir a escolha da posição de parto da mulher , obrigando-a a adotar uma posição que não seja confortável para ela. O descolamento prematuro de placenta (DPP) é uma condição que ocorre quando a placenta se separa do útero antes do nascimento do bebê. Algumas condições podem estar associadas ao DPP , incluindo síndromes hipertensivas, fatores mecânicos e traumáticos, uso de drogas e tabagismo, anemia e consumo de álcool. O diagnóstico é feito com base em exame clínico, mas pode ser complementado por ultrassonografia se necessário. Os sintomas incluem: dor abdominal súbita e intensa, sangramento vaginal, taquicardia ou hipertonia uterina e pressão arterial elevada. Sobre o descolamento prematuro de placenta, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O descolamento prematuro de placenta (DPP) pode acontecer em gestações com 20 semanas ou mais e é considerado uma das principais emergências obstétricas hemorrágicas. 7 8 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/8 PORQUE II- Pode colocar em risco a vida tanto da mãe quanto do feto, evoluindo rapidamente para situações graves. Assinale a alternativa CORRET A: Fonte: FURLANETTI, T . M.; P AULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta médica , Porto Alegre, v . 33, n. 1, p. 23-28, 201 1. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023. A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa O aborto é classificado como espontâneo ou induzido, bem como quanto à cronologia (precoce ou tardio). As causas mais comuns são anormalidades cromossômicas e alterações anatômicas ou uterinas, sendo que essas alterações incluem incompetência do colo uterino, miomas, sinéquias intrauterinas e malformações uterinas. Como é definido o aborto espontâneo pelo Ministério da Saúde Brasileiro? Fonte: OMS. Aborto segur o : orientação técnica e de políticas para o sistema de saúde. 2012. Disponível em: https://www .rets.epsjv .fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/biblioteca/port_7.pdf. 9 23/1 1/2023, 20:29 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/8 Acesso em: 18 maio 2023. A Como uma interrupção da gestação com menos de 15 semanas. B Como uma gestação intrauterina não viável de até 18-20 semanas ou peso fetal de 500 g. C Como uma interrupção da gestação com mais de 22 semanas. D Como uma gestação intrauterina não viável de até 20-22 semanas ou peso fetal de 500 g. A fisiologia do útero envolve uma série de processos complexos que ocorrem durante diferentes fases do ciclo menstrual, gravidez, trabalho de parto e pós-parto. O útero é um órgão muscular oco localizado na pelve feminina e desempenha papéis essenciais na reprodução e no parto. Durante o trabalho de parto, o útero desempenha um papel central nas contrações rítmicas e coordenadas, que permitem a dilatação do colo do útero, a descida do feto pelo canal de parto e a expulsão do bebê. Durante a gestação e o parto, o útero passa por diferentes fases fisiológicas que são essenciais para o desenvolvimento do feto e o processo de nascimento. Essas fases são conhecidas como fases uterinas e podem ser divididas. Assinale a alternativa CORRET A que apresenta a descrição da fase \u201c1\u201d desse processo: A A fase 1 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo. B A fase 1 é a fase em que acontece a involução uterina. C A fase 1 corresponde à fase ativa do trabalho de parto. D A fase 1 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em quiescência e é pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e fechado. 10 Imprimir

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