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28/02/2024, 16:12 Prova: Revisão da tentativa https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/joomdle/course/29-diagnostico-laboratorial-da-tuberculose-trm-tb?aula=prova 1/5 Questão 1 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 2 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Iniciado em quarta, 28 fev 2024, 15:46 Estado Finalizada Concluída em quarta, 28 fev 2024, 16:10 Tempo empregado 24 minutos 43 segundos Avaliar 7,00 de um máximo de 10,00(70%) Na realização da TRM-TB a descontaminação e liquefação é uma etapa muito importante para a realização do teste e a amostra deve ficar totalmente liquefeita, sem qualquer grumo ou viscosidade. Caso contrário, qual o procedimento que deve ser realizado? Escolha uma: a. Deve-se agitar novamente o tubo Falcon e deixar à temperatura ambiente por mais 15 a 30 minutos b. Deve-se agitar novamente o tubo Falcon e deixar à temperatura ambiente por mais 5 a 10 minutos, observando que a etapa de descontaminação e liquefação não deve ultrapassar 35 minutos. c. Deve-se centrifugar o tubo Falcon e deixar à temperatura ambiente por mais 15 a 30 minutos. d. Deve-se agitar novamente o tubo Falcon e deixar à 37ºC por mais 5 a 10 minutos, observando que a etapa de descontaminação e liquefação não deve ultrapassar 55 minutos. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o TRM-TB para diagnóstico de TB ativa deve ser utilizado segundo algoritmos específicos para as populações que estão sendo investigadas. Foi realizado TRM-TB, cultura para TB e teste de sensibilidade em amostra de escarro de um adolescente com HIV. O resultado obtido no TRM-TB foi “MTB DETECTADO E RESISTÊNCIA A RIFAMPICINA NÃO DETECTADA”, Qual a conduta que deve ser tomada? Escolha uma: a. Realizar a baciloscopia. b. Excluir diagnóstico de TB c. Realizar outro TRM-TB (com nova amostra) e encaminhar imediatamente para a referência terciária. Monitorar a cultura para TB e o teste de sensibilidade d. Iniciar o tratamento para TB com esquema básico. Rever o tratamento após resultado da cultura e do teste de sensibilidade. 28/02/2024, 16:12 Prova: Revisão da tentativa https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/joomdle/course/29-diagnostico-laboratorial-da-tuberculose-trm-tb?aula=prova 2/5 Questão 3 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 4 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 5 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 O TRM-TB deve ser utilizado segundo algoritmos recomendados pelo MS e oferece resultado em duas horas. Qual a sensibilidade e especificidade do TRM-TB para a detecção de resistência à rifampicina, utilizando os cartuchos ULTRA? Escolha uma: a. Para a detecção de resistência à rifampicina, o teste apresenta sensibilidade e especificidade próxima a 100%. b. Para a detecção de resistência à rifampicina, o teste apresenta sensibilidade de 90% e especificidade próxima a 99%. c. Para a detecção de resistência à rifampicina, o teste apresenta sensibilidade de 100% e especificidade de 95%. d. Para a detecção de resistência à rifampicina, o teste apresenta sensibilidade de 94,9 % e especificidade de 99,1 %. Uma pessoa com suspeita de tuberculose realiza o TRM-TB e tem como resultado MTB NÃO DETECTADO, mas a pessoa continua com sintomas. Qual a conduta que deve ser tomada? Escolha uma: a. Realizar outro TRM-TB b. Excluir diagnóstico de TB c. Realizar RX de tórax. d. Continuar a investigação e realizar a cultura para TB e teste de sensibilidade. Os resultados do TRM-TB são validados e registrados pelo sistema Gene Xpert Dx. Com relação ao resultado “MTB DETECTADO TRAÇOS”, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Esse resultado é considerado INCONCLUSIVO nas PVHIV e nas crianças com menos de 10 anos de idade com suspeita de TB extrapulmonar, porém, a sensibilidade à rifampicina é indeterminada. b. Esse resultado é considerado POSITIVO nas PVHIV e nas crianças com menos de 10 anos de idade com suspeita de TB extrapulmonar, porém, a sensibilidade à rifampicina é indeterminada. c. Esse resultado é considerado POSITIVO para a população geral, para profissionais de saúde, pessoas privadas de liberdade, pessoas em situação de rua, indígenas e para contatos de TB resistente. d. Esse resultado é considerado NEGATIVO nas PVHIV e nas crianças com menos de 10 anos de idade com suspeita de TB extrapulmonar, porém, a sensibilidade à rifampicina é indeterminada. 28/02/2024, 16:12 Prova: Revisão da tentativa https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/joomdle/course/29-diagnostico-laboratorial-da-tuberculose-trm-tb?aula=prova 3/5 Questão 6 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 7 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Uma pessoa em retratamento realiza baciloscopia, TRM-TB, cultura para TB e teste de sensibilidade. Os resultados obtidos foram: baciloscopia negativa e MTB detectado no TRM-TB. A resistência a rifampicina não foi detectada no TRM-TB. Segundo algoritmos específicos recomendados pelo Ministério da Saúde, qual a conduta que deve ser tomada? Escolha uma: a. Encaminhar imediatamente para a referência secundária e aguardar o resultado da cultura para TB e o teste de sensibilidade. b. É improvável que seja tuberculose. c. Realizar outra cultura (com nova amostra), e encaminhar imediatamente para a atenção básica. d. Iniciar o tratamento para TB com esquema básico. Rever o tratamento após resultado da cultura e do teste de sensibilidade. e. Realizar outro TRM-TB (com nova amostra), encaminhar imediatamente para a referencia terciaria e aguardar o resultado da cultura para TB e o teste de sensibilidade. Os resultados do TRM-TB são validados e registrados pelo sistema Gene Xpert Dx a partir dos sinais fluorescência. Como pode ser interpretado um resultado “MTB DETECTADO e Resistência à rifampicina não detectada”? Escolha uma: a. O resultado é interpretado como NEGATIVO para MTB e resistente à rifampicina. b. O resultado é interpretado como POSITIVO para MTB e resistência à rifampicina indeterminada. c. O resultado é interpretado como POSITIVO para MTB e sensível à rifampicina. d. O resultado é interpretado como POSITIVO para MTB e resistente à rifampicina. 28/02/2024, 16:12 Prova: Revisão da tentativa https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/joomdle/course/29-diagnostico-laboratorial-da-tuberculose-trm-tb?aula=prova 4/5 Questão 8 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 9 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 O Teste Rápido Molecular para tuberculose (TRM-TB) foi introduzido na rede pública de saúde do Brasil, em 2014 e está disponível em diversos municípios do País. O que pode ser detectado no TRM-TB? Escolha uma: a. O TRM-TB detecta a presença de DNA de M. fortuitum em amostras pulmonares e extrapulmonares e detecta também a resistência dessa bactéria à streptomicina. b. O TRM-TB detecta a presença de DNA de M. tuberculosis e de M. avium em amostras pulmonares e extrapulmonares e detecta também a resistência dessas bactérias à rifampicina, c. O TRM-TB detecta a presença de DNA de M. leprae em amostras pulmonares e extrapulmonares e detecta também a resistência dessa bactéria à rifampicina. d. O TRM-TB detecta a presença de DNA de M. tuberculosis em amostras pulmonares e extrapulmonares e detecta também a resistência dessa bactéria à rifampicina. Para TRM-TB, qual a estabilidade das amostras biológicas? Escolha uma: a. A estabilidade das amostras primárias sob refrigeração é de até 2 dias e, para sedimento é de até 5 dias. b. A estabilidade das amostras primárias sob refrigeração é de até 7 dias e, para sedimento é de até 10 dias. c. A estabilidade das amostras primárias sob refrigeração é de até 14 dias e, para sedimento é de até 7 dias. d. A estabilidade das amostras primárias sob refrigeração é de até 10 dias e, para sedimento é de até 7 dias. 28/02/2024, 16:12 Prova: Revisão da tentativa https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/joomdle/course/29-diagnostico-laboratorial-da-tuberculose-trm-tb?aula=prova 5/5 Questão 10 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 O diagnóstico e o tratamento precoces de TB nas PVHIV têm grande importância no controledo curso clínico da TB e da infecção pelo HIV, reduzindo a morbidade e a letalidade nessa população. Assinale a alternativa correta sobre a tuberculose nas PVHIV: Escolha uma: a. O teste para HIV deve ser oferecido a todas as pessoas com diagnóstico estabelecido de TB, no momento do diagnóstico de TB ou o mais rapidamente possível. b. Todas as alternativas estão corretas. c. De forma sistemática, deve haver o rastreio de TB e da infecção latente pelo M. tuberculosis (ILTB) na população vivendo com HIV. d. Uma vez confirmada a co-infecção TB-HIV, o paciente deve ser encaminhado ao Serviço de Atenção Especializada (SAE) ou para a Unidade Dispensadora de Medicamentos para PVHIV.
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