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PLANO DE ENSINO Fisiopatologia e Anatomia Patológica I – Ementa Conhecimentos teóricos e práticos acerca do funcionamento celular e dos sistemas circulatório, respiratório, excretório, digestório e neuroimunoendócrino do ser humano no contexto da prática médica, atentando para os processos funcionais envolvidos, suas interações biológicas com os demais sistemas e com o meio ambiente e suas implicações fisiopatológicas nos campos da saúde e da doença. II – Objetivos gerais Propiciar conhecimentos acerca dos processos e leis biológicas que regem o funcionamento dos vários órgãos e sistemas que compõem o organismo humano, como subsídio para o entendimento do estado de doença e seus mecanismos patogênicos. III – Objetivos específicos Permitir a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos que regem os estados de disfunção corpórea, assim como introduzir conceitos e condutas pertinentes à experimentação e às formas de investigação e raciocínio científicos; Permitir a compreensão dos processos fisiopatológicos que compõem os quadros das doenças, reconhecer e interpretar a evolução das doenças, relacionando sempre às alterações histopatológicas, bem como introduzir conceitos pertinentes aos métodos de investigação laboratorial relacionados ao processo patológico. IV – Competências Conhecer e compreender as bases celulares e moleculares dos processos fisiológicos e patológicos da estrutura e função dos tecidos, órgãos, sistemas e aparelhos, em todo desenvolvimento do processo saúde-doença, bem como a análise de amostras histológicas (fragmentos de tecido humano produto de biópsia) para análise macroscópica, imuno-histoquímica, citoquímica e molecular, dentro da visão articulada do processo saúde-doença e da interação do homem com o meio ambiente. V – Conteúdo programático Introdução ao estudo da Fisiopatologia e Anatomia Patológica: conceitos da saúde, doença, etiologia, patogenia, prognóstico, terapêutica, profilaxia, sinais e sintomas; Agentes físicos, químicos e biológicos. Hereditariedade em Patologia. Exame clínico, exames complementares (biópsia incisional, biópsia excisional, biópsia com punch, biópsia por aspiração, citologia esfoliativa, imuno- histoquímica), conceitos de necropsia, agressão, saúde objetiva e subjetiva, normalidade e períodos da doença; Lesão e necrose: padrão de degeneração e morte celular, etiologia, patogenia, prognóstico. Conceito de infiltração. Degeneração hialina, amiloide, hidrópica, gordurosa, mucoide, glicogênica (descrição e caracterização). Picnose, cariorrexe e cariólise (descrição e caracterização). Necrose de coagulação, gangrenosa, liquefativa, caseosa, gordurosa, hemorrágica, gomosa e fibrinoide; apoptose (descrição e caracterização); Alterações do crescimento e da diferenciação celular: atrofia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia, displasia, anaplasia, hipoplasia, aplasia, ectopia, agenesia; Neoplasias: características gerais dos tumores, etiologia, natureza da transformação neoplásica, nomenclatura, interações entre tumor e hospedeiro. Descrição e caracterização de: oncogenes, genes supressores de tumores, genes de mutação, marcadores tumorais, etapas da carcinogênese, diferenciação de tumores benignos e malignos; Acúmulos intracelulares e calcificações. Especificação de: acúmulos intracelulares (pigmentações exógenas: pigmentos de tatuagem, antracose; pigmentações endógenas: melanina, lipofucsina, hemossiderina) e calcificações (distrófica, metastática e idiopática); Inflamação, imunidade e infecção. Descrição de: sinais cardinais, conceitos de exsudato, infiltrado, degranulação, estase sanguínea, marginação, pavimentação, diapedese, quimiotaxia, tipos especiais de inflamação (abscesso, fístula, empiema, celulite ou flegmão, granuloma – tipos de granuloma); Cicatrização e reparo. Classificação das células de acordo com a capacidade mitótica, conceitos de regeneração, regeneração atípica, cicatrização, angiogênese, fibrogênese, tecido de granulação, tecido cicatricial, classificação das cicatrizações (1ª, 2ª e 3ª intenção); Distúrbios da função hematopoiética; Função circulatória e suas alterações – alterações do fluxo sanguíneo, da pressão arterial e da condução e ritmo cardíaco; insuficiência cardíaca e choque. Trombose, embolia, infarto, hipertensão, arteriosclerose, edema, hiperemia passiva e ativa, choque. Varicosidades; Doenças infecciosas fúngicas (candidíase, histoplasmose, paracoccidioidomicose e aspergilose), virais (HPV, HSV, HIV, HBV, HBC) e bacterianas (tuberculose e sífilis); Função respiratória e suas alterações – fisiopatologia dos distúrbios da inflação pulmonar, dos distúrbios obstrutivos das vias aéreas, insuficiência respiratória e síndrome da hiperventilação. Especificação de: atelectasia, pneumonia, derrames pleurais, DPOC (bronquite crônica, bronquectasia, asma, enfisema), fibrose cística, SARA, insuficiência respiratória e síndrome da hiperventilação; Função renal e suas alterações – distúrbios da regulação das concentrações de sódio e água, potássio, cálcio e fosfato. Distúrbios da função glomerular. Alterações no equilíbrio acidobásico. Insuficiência renal. Conceito de azotemia, déficit e excesso de água, hiponatremia e hipernatremia, hipocalcemia e hipercalcemia, hipocalemia e hipercalemia, hipofosfatemia e hiperfosfatemia, acidose e alcalose, glomerulonefrite proliferativa difusa aguda, pós- estreptocócica ou pós-infecciosa, glomerulopatia de alterações mínimas, síndrome nefrótica, glomerulonefrite crônica, pielonefrites, urolitíase, insuficiência renal; Função digestiva e suas alterações – manifestações dos distúrbios gastrointestinais. Principais distúrbios do esôfago, estômago, intestino delgado e grosso. Alterações da função hepatobiliar e do pâncreas exócrino. Gastrites, doença intestinal inflamatória, doença de Crohn, colite ulcerativa, hepatites, pancreatites, doença do refluxo gastroesofágico, esôfago de Barrett; Função endócrina e suas alterações – alterações no controle endócrino do crescimento e do metabolismo. Distúrbios da hipófise, da tireoide, das paratireoides, do pâncreas endócrino e do córtex suprarrenal. Diabetes, hipertireoidismo, hipotireoidismo, doença de graves, tireoidite de Hashimoto, síndrome de Cushing, acromegalia, gigantismo, nanismo; Função neural e suas alterações: paralisia, parestesia, epilepsia, esquizofrenia, esclerose múltipla, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington. VI – Estratégia de trabalho A disciplina é ministrada por meio de aulas expositivas, metodologias ativas e diversificadas apoiadas no plano de ensino. O desenvolvimento dos conceitos e conteúdos ocorre com o apoio de propostas de leituras de livros e artigos científicos básicos e complementares, exercícios, discussões em fórum e/ou chats, sugestões de filmes, vídeos e demais recursos audiovisuais. Com o objetivo de aprofundar e enriquecer o domínio dos conhecimentos e incentivar a pesquisa, o docente pode propor trabalhos individuais ou em grupo, palestras, atividades complementares e práticas em diferentes cenários, que permitam aos alunos assimilarem os conhecimentos essenciais para a sua formação. VII – Avaliação A avaliação é um processo desenvolvido durante o período letivo e leva em conta todo o percurso acadêmico do aluno, como segue: • Acompanhamento de frequência; • Acompanhamento de nota; • Desenvolvimento de exercícios e atividades; • Atividades complementares. A avaliação presencial completa esse processo. Ela é feita no polo de apoio presencial no qual o aluno está matriculado, seguindo o calendário acadêmico. Estimula-se a autoavaliação, por meio da autocorreção dos exercícios, questionários e atividades, de modo que o aluno possa acompanhar sua evolução e rendimentoescolar, possibilitando ainda a oportunidade de melhoria contínua por meio de revisão e feedback. VIII – Bibliografia Básica BRASILEIRO FILHO, Geraldo. Bogliolo: Patologia Geral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. (Minha Biblioteca) HAMMER, Gary D.; MCPHEE, Stephen J. Fisiopatologia da Doença. Porto Alegre: AMGH, 2015. (Minha Biblioteca) SILBERNAGL, Stefan. Fisiopatologia: Texto e Atlas. Porto Alegre: Artmed, 2016. (Minha Biblioteca) Complementar ANTCZAK, S. E. Fisiopatologia Básica. Rio de Janeiro: Lab Editora. 2005. (Minha Biblioteca) BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo: Patologia Geral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. (Minha Biblioteca) GROSSMAN, Sheila C.; PORTH, Carol Mattson. Porth: Fisiopatologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. (Minha Biblioteca) LANGE, F.; SILBERNAGL, S. Fisiopatologia: Texto e Atlas. Porto Alegre: Artmed. 2006. (Minha Biblioteca) PEREZ, Erika. Fundamentos de Patologia. São Paulo: Érica, 2014. (Minha Biblioteca)
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