SIMULADO HEMATOLOGIA CLÍNICA

Prévia do material em texto

Disc.: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA 
Aluno(a): 
Acertos: 2,0 de 2,0 30/10/2023 
 
 
1a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(adaptada de INEP - 2006 - ENADE - Biomedicina) O sangue é um tecido 
especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve ser 
mantido constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente 
reparados, por meio de processos denominados, em conjunto, hemostasia. 
Considere as afirmativas a seguir. 
I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede solúvel de fibrina a partir 
de fibrinogênio. 
II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da 
lesão, sofrem modificações estruturais e liberam compostos que induzem 
vasoconstrição e agregação plaquetária. 
III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e 
proteína C. 
Está correto o que se afirma em:Parte superior do formulário 
 
 
I, somente 
 
III, somente 
 
II, somente 
 
I e II, somente 
 
II e III, somente 
Respondido em 30/10/2023 10:55:07 
 
Explicação: 
A resposta certa é: II e III, somente 
 
 
2a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas 
distintas que formam um tetrâmero. Ligado a cada cadeia globínica, existe um 
grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe2+) central, que é capaz de 
ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador 
dessa molécula. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram 
definidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina, analise 
as afirmativas a seguir: 
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas 
atitudes pela na Libertadores da América, apresentam algumas desvantagens, 
pois os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior 
concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como ¿dopping 
natural¿. 
PORQUE 
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio 
nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio 
eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de 
eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove 
uma maior oxigenação dos tecidos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma 
justificativa da I. 
Respondido em 30/10/2023 10:56:31 
 
Explicação: 
Quando um indivíduo se encontra em altitude mais elevada, ocorre 
diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo 
dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que atuará na medula 
óssea impulsionando a produção de eritrócitos e o aumento da concentração 
de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos. Os 
valores de referência dos níveis de hemoglobina foram definidos para uso em 
regiões ao nível do mar. 
 
 
3a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Hoje, classificamos os linfomas em dois grandes grupos: o linfoma de 
Hodgkin e os linfomas não Hodgkin. Ambos têm apresentação clínica 
semelhante, porém, dependendo do subtipo, o prognóstico varia muito. O 
linfoma não Hodgkin é mais comum e apresenta vários subtipos, com 
prognósticos distintos, sendo os mais comuns o linfoma difuso de grandes 
células B e o linfoma folicular. Os linfomas são os tumores sanguíneos mais 
comuns, sendo até mais frequentes que as leucemias, e estão entre os dez 
cânceres mais comuns no mundo. Podem acometer desde crianças até idosos 
(adaptado de CHAVES, C.D. Teste de proficiência CONTRO LAB (2015). 
Consultado na internet em: 10 mai. 2021). 
Sobre o linfoma de não Hodgkin, analise as afirmativas a seguir e assinale a 
alternativa correta: 
 
 
Os LHNs indolentes são mais difíceis de tratar. 
 
O linfoma folicular é um tipo de LNH agressivo. 
 
Os LHNs agressivo e muito agressivo são os mais difíceis de se curar, 
devido seu rápido crescimento. 
 
O linfoma difuso de grandes células B é um subtipo de LNH 
indolente. 
 
Os LHNs agressivo e muito agressivo são de crescimento rápido e os 
mais fáceis de curar. 
Respondido em 30/10/2023 10:57:16 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Os LHNs agressivo e muito agressivo são de 
crescimento rápido e os mais fáceis de curar. 
 
 
4a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
De acordo com a relação de doenças relacionadas ao trabalho constantes no 
regulamento da Previdência Social, são agentes etiológicos ou fatores de risco 
de natureza ocupacionais relacionados às síndromes mielodisplásicas: 
 
 
Cromo e seus compostos tóxicos. 
 
Tetracloreto de carbono e trinitrotolueno. 
 
Benzeno e radiações ionizantes. 
 
Amina aromática e compostos arsenicais 
 
Fósforo amarelo e agrotóxicos arsenicais. 
Respondido em 30/10/2023 10:58:24 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Benzeno e radiações ionizantes. 
 
 
5a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Sobre os critérios de um doador para a doação de sangue, analise as 
afirmativas a seguir: 
I. O peso mínimo para a doação de sangue é de 50kg. 
II. Para a doação de concentrado de hemácias por aférese, o doador deve ter no 
máximo 70kg. 
III. Menores de 16 anos podem doar mediante a apresentação de uma 
autorização dos pais ou responsáveis legais. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I e II. 
 
III. 
 
II. 
 
I e III. 
 
I. 
Respondido em 30/10/2023 10:59:27 
 
Explicação: 
A resposta correta é: I e III. 
 
 
6a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, 
apresentando, após 20 minutos de transfusão, temperatura de 37,5 °C, sem 
calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. 
O médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação 
febril não hemolítica transfusional (RFNH). Qual é a etiologia que está, mais 
provavelmente, associada? 
 
 
Anticorpos contra antígenos leucocitários 
 
Hemólise intravascular imune 
 
Anticorpos plaquetários 
 
Proteínas plasmáticas 
 
Hemólise extravascular imune 
Respondido em 30/10/2023 11:00:33 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Anticorpos contra antígenos leucocitários 
 
 
7a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(Adaptado de AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Anchieta - SC - Bioquímico) A 
coleta de sangue é amplamente praticada e continua sendo de inestimável 
valor para o diagnóstico e o tratamento de vários processos patológicos. O 
teste de laboratório é parte integrante do processo de tomada de decisão do 
médico e os resultados influenciam diretamente a qualidade de vida do 
paciente. Em relação ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse 
sangue é correto o que se afirma em: 
 
 
É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para 
a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células 
hematológicas por mais tempo. 
 
Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia 
e a coloração dos leucócitos com os corantes de rotina e ainda permite 
a formação de agregados plaquetários. 
 
Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a 
morfologia de eritrócitos e acelera a ativação de plaquetas. 
 
É utilizado em testes de glicemia, pois não tem capacidade de quelar o 
cálcio e interromper as vias de coagulação. 
 
É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por 
ativar as vias de coagulação. 
Respondido em 30/10/2023 11:01:25 
 
Explicação: 
A resposta certa é: É o anticoagulante de escolha para a hematologia, 
principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologiadas células hematológicas por mais tempo. 
 
 
8a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(Adaptado de CCVUFC - UFC - Farmacêutico - Farmácia - 2017) Em 
portadores de anemia ferropriva podemos observar, na extensão sanguínea, 
hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia 
abaixo? 
 
 
Talassemia. 
 
Anemia megaloblástica. 
 
Esferocitose hereditária. 
 
Anemia perniciosa. 
 
Anemia falciforme. 
Respondido em 30/10/2023 11:02:35 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Talassemia. 
 
 
9a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Um paciente com petéquias e sangramento apresentou no hemograma 
plaquetopenia, com a presença de plaquetas macrocíticas no esfregaço de 
sangue periférico e discretas alterações das linhagens granulocítica e eritroide, 
sem células blásticas circulantes, sem alterações no mielograma. Qual é o 
possível diagnóstico e tratamento, respecitvamente? 
 
 
Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. 
 
Anemia aplástica severa e transfusão de concentrado de plaquetas. 
 
Púrpura trombocitopênica trombótica e plasmaférese terapêutica. 
 
Púrpura amegacariocítica e corticoide em altas doses. 
 
Púrpura trombocitopênica trombótica e uso de imunoglobulina. 
Respondido em 30/10/2023 11:03:24 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. 
 
 
10a 
 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 
 
As doenças mieloproliferativas crônicas (DMPC) ou transtornos 
mieloproliferativos (TM), atualmente também denominadas neoplasias 
mieloproliferativas (NMP), são um grupo de doenças heterogêneas 
classificadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como doenças 
clonais da célula-tronco hematopoiética. Ocorre nelas a proliferação 
aumentada de uma ou mais populações mieloides, sejam elas das linhagens 
granulocíticas (neutrofílica, eosinofílica e basofílica), eritrocítica, 
megacariocítica ou mastocítica. Sobre as doenças mieloproliferativas, análise 
as afirmativas a seguir: 
I. As complicações hemorrágicas e trombóticas são frequentes em algumas 
doenças, como a trombocitemia essencial. 
II. Na trombocitemia essencial, a transformação para a leucemia aguda ocorre 
em todos os pacientes portadores dessa patologia. 
III. Graças aos achados das mutações JAK2V617F, não existem mais 
neoplasias mieloproliferativas crônicas inclassificáveis de acordo com a OMS. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II 
 
I 
 
I e III 
 
I e II 
 
III 
Respondido em 30/10/2023 11:05:26 
 
Explicação: 
A resposta certa é: I