Doenças Parasitárias

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Atualidades das Dermatopatias Parasitárias1
MV MSc Flávia Clare
USS
ESVD/SBDV/SBDV RJ
Dermatopatias Parasitárias2
Sarna Sarcóptica ou Escabiose Canina
Sarna Notoédrica ou Escabiose Felina
Sarna Demodécica ou Demodiciose Canina
Sarna Otodécica 
Linxacaríase
Queiletielose
Escabiose Canina3
Sarna Sarcóptica
Etiologia : Sarcoptes scabiei var. canis. 
É uma zoonose.
Pré-disposição racial : não existe 
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Sinais Clínicos5
Prurido intenso
Pápulas eritematosas e crostas amarelo-hemorrágicas, alopecia e escoriações
lesões começam pelas pontas das orelhas, cotovelos e evoluem para abdômen, cauda e pernas (tarsos)
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Diagnóstico10
História Clínica - alto contágio entre animais e para o proprietário (lesões no abdômen e face interna dos membros superiores - prurido, pápulas)
História Clínica - alto contágio entre animais e para o proprietário (lesões no abdômen e face interna dos membros superiores - prurido, pápulas)
Tratamento Tópico11
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Ivermectina (Ivomec) : 0,2 a 0,4 mg / kg SC ou VO (Mectimax ®) NÃO USAR EM : COLLIES, SHEEPDOG, SHETLAND SHEEPDOG
Doramectina (Dectomax®) 0,25 a 0,5 mg / kg SC ou VO
Moxidectina (Cydectin®) 0,5 mg / kg SC ou VO
Milbemycina oxime (Milbemax®) 2 mg / kg VO dias 0, 7 e 14
Afoxolaner (Nexgard®)
Sarolaner (Simparic®)
Fluralaner (Bravecto®)
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Profilaxia lavar camas, cobertores, higiene. Resistem pouco tempo no ambiente.
Tosa se necessário
Prognóstico bom
Sarna Notoédrica14
Sarna Sarcóptica Felina
Etiologia : Notoedres cati. 
É uma zoonose.
Pré-disposição racial : não existe
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Sinais Clínicos16
Prurido intenso
alopecia parcial, pápulas, escoriações, crostas, eritema e eczema
atinge face, borda das orelha, contorno dos olhos, pescoço, patas e períneoPápulas eritematosas e crostas amarelo-hemorrágicas, alopecia e escoriações
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Diagnóstico20
História clínica : alto contágio entre animais e para o proprietário (lesões no abdômen e face interna dos membros 
superiores - prurido, pápulas)
Raspado de pele
Tratamento21
Banhos com parasiticida :
Tópico – Foldan sabonete ou loção tópica
Ivermectina (Ivomec)
Prognóstico bom
SARNA OTODÉCICA 22
Etiologia : Otodectes cynotis
Atinge cães e gatos
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OTOACARÍASE 24
Sinais Clínicos25
prurido auricular moderado a grave.
podem ser observadas lesões ao redor das orelhas, pescoço, peri-ocular e cauda
otite com cerúmen abundante e negro
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Diagnóstico 27
Exame clínico - observação da cera abundante e escura e do prurido.
Exame laboratorial - observação da sarna
Tratamento28
Tópico : Foldan loção cremosa, Natalene pomada 21 dias
Sistêmico Ivermectina (Ivomec) 0,2 a 0,4 mg / kg 2 aplic com interv. de 14 d
Tratamento28
Tópico : Foldan loção cremosa, Natalene pomada 21 dias
Sistêmico Ivermectina (Ivomec) 0,2 a 0,4 mg / kg 2 aplic com interv. de 14 d
Banhos : Acarsan sabonete, Tetmosol 1 x 5 / 5 d por 21 d
ISOXAZOLINAS 
Prognóstico bom
Demodiciose Canina29
Patogenia
Apresentação Clínica
Diagnóstico
Novas Espécies de Demodex
Tratamento
Patogenia30
Demodex canis faz parte da microbiota residente da pele dos cães habitando no interior dos folículos. Num estado de imunodeficiência, eles se proliferam gerando a doença. 
Pré-disposição genética.
Transmissão durante a amamentação (16 h de vida)
Por que a doença?
Imunossupressão
Defeito do sistema imune cutâneo
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Patogenia Tradicional32
Classificação da Demodicose Canina33
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Sinais Clínicos35
Eritema
Pápulas, Maculas, Pústulas
Comedões
Pápulas, Maculas, Pústulas
Comedões
Ulceras
Exudato
Descamação / Crostas
Hipotricose / Alopecia
Foliculite / Furunculose
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Diagnóstico43
Histórico e Anamnese
Exame físico
Tricografia
Raspado de pele profundo e por fita de acetato
Biópsia de pele
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Novas Espécies45
Demodex injai
Demodex cornei
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Tratamento47
Tópico e Sistêmico
Banhos
Tópico e Sistêmico
Banhos
Tratamento da Piodermite Secundária
Imunidade
Acaricida
Tratamento48
Banho
Clorexidine ou Peróxido de Benzoila
2 vezes por semana, 15 min.
Tratamento49
Piodermite
Antibioticoterapia ???????
Cefalexina, Amoxicilina + Clavulanato de Potássio, Clindamicina e Enrofloxacina
Mínimo de 21 dias
Citologia
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Tratamento51
Imunidade
Vermifugação
Vitaminas
Alimentação
Tratamento52
Acaricida
Amitraz
Ivermectina
Milbemicina Oxima
Moxidectina
Doramectina
Amitraz53
Moxidectina
Doramectina
Amitraz53
Banhos (0,025% a 0,06%) semanal ou quinzenal
A eficácia aumenta com a frequência
Menor eficácia em cães adultos
Efeitos adversos: depressão, sonolência, ataxia, polifagia, vômitos, diarréia
Dificuldade na aplicação
Não usar em spot on
Ivermectina54
Eficácia comprovada, vários trabalhos publicados
Dose de 0,4 a 0,6 mg/Kg/dia via oral
Não pode ser usada em Collies, galgos, etc
Efeitos adversos: neurológicos (letargia, tremores, cegueira temporária, ataxia, midríase e morte)
Doses gradativas a cada 48h: 0,05 mg/Kg - 0,15 mg/Kg - 0,2 mg/Kg - 0,3 mg/Kg
Milbemicina oxima55
Dose 0,5 a 2,0 mg/Kg dia via oral
Segura
Pode ser usada em Collies
Moxidectina56
Vários trabalhos publicados
Eficácia semelhante a ivermectina
Dose 0,2 a 0,5 mg/Kg/dia ou 3/3 dias, oral ou SC
Efeitos adversos semelhantes aos da ivermectina porém mais brandos
Doramectina57
 Poucas publicações 
 Utilizada na prática, vários protocolos
Via oral e subcutânea na dose de 0,3 - 0,6 mg/Kg/dia ou 3 vezes por semana ou semana
 Via subcutânea na dose de 0,6 mg/Kg/semanal
Via oral e subcutânea na dose de 0,3 - 0,6 mg/Kg/dia ou 3 vezes por semana ou semana
 Via subcutânea na dose de 0,6 mg/Kg/semanal
 Bons resultados
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Guideline 2018: CONSENSO 10a59
Ivermectina 0,3 a 0,6 mg/Kg/dia VO, Moxidectina 0,3 a 0,5 mg/Kg/dia VO, Milbemicina Oxima 1,0 a 2,0 mg/Kg VO e Doramectina 0,6 mg/Kg/semanal SC são eficazes.
É recomendado iniciar ivermectina e moxidectina com doses gradativas para testar sensibilidade. 
ISOXAZOLINAS60
Isoxazolinas61
AFOXOLANER (Nexgard®)62
 Dose 2,5 mg/Kg mensal
 Sem efeitos colaterais
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 Dose 25 mg/Kg - única administração oral
 Sem efeitos colaterais
 Administração com alimento
(Walther F. M. et al, 2014)
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Fluralaner (Bravecto®)71
Sarolaner (Simparic®)72
 Indicação em bula
 Dose 2,0 mg/Kg - 0, 30 e 60 dias oral
 Sem efeitos colaterais
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Guideline 2018: CONSENSO 1181
Embora não tenham muitos estudos publicados que avaliem a eficácia de isoxazolinas para demodiciose em cães, dados preliminares são encorajadores e tornam essa classe de drogas (medicamentos) uma opção 
de tratamento promissora para cães com demodiciose. 
Atenção!82
 Não utilizar glicocorticoides - imunossupressão
 Não reproduzir machos e fêmeas portadores 
 Indicar castração
 Prognóstico reservado???
 Escolher um acaricida eficaz, seguro e que tem indicação de bula!!!!
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Obrigada!
flaviaclare@gmail.com