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IMUNIZAÇÃO EM PEDIATRIA
PROF.ª ENF.ª MARINA BONAS
O que é Imunização?
A imunização é um conjunto de métodos terapêuticos destinados a conferir ao organismo um estado de resistência, ou seja, de imunidade, contra determinadas doenças infecciosas.
ATIVA
PASSIVA
IMUNIZAÇÃO ATIVA
Ocorre quando o próprio sistema imune do indivíduo entra em contato com uma substância estranha ao organismo e responde produzindo anticorpos e linfócitos T. 
Esse tipo de imunidade normalmente dura vários anos ou até o fim da vida. 
Pode-se adquirir imunidade ativa contraindo uma doença infecciosa ou tomando uma vacina.
IMUNIZAÇÃO PASSIVA
Consiste na transferência de anticorpos produzidos por um animal ou outra pessoa. 
Produz uma proteção rápida e eficiente, porém, temporária, durando poucas semanas ou meses, em media.
EXEMPLOS - passagem de anticorpos da mãe para o feto através da placenta nos últimos 2 meses de gestação, conferindo à criança uma boa imunidade no seu primeiro ano de vida.
Maior risco de causar efeitos adversos
Vírus vivos que passaram por procedimentos que os enfraqueceram
A resposta imunológica a uma vacina de vírus vivo atenuado pode interferir em outra do mesmo tipo
ATENUADA
Como esses vírus não são capazes de se multiplicar, essas vacinas não são capazes de produzirem doenças.
Geralmente necessitam de várias aplicações para conseguir gerar uma resposta duradoura.
A resposta de uma vacina não interfere na outra e por isso podem ser aplicadas sem intervalo mínimo entre elas, ou ao mesmo tempo.
INATIVADA
São compostas de vírus inteiros que não estão vivos ou apenas pedações desses vírus.
CONJUGADA
Combatem diferentes tipos de bactérias encapsuladas
Para que o agente consiga estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos, é necessária a adição de uma proteína
Confere uma boa resposta do sistema de defesa do corpo à vacina, com longa duração.
COMBINADA
Combinam várias vacinas em uma só
Protege o paciente de várias doenças em apenas uma dose
Reduz os efeitos colaterais e a dor
CONJUGADA
Vacina meningocócica do sorogrupo C
Vacina antipneumocócica
Vacina contra o Haemophilus influenzae tipo b
COMBINADA
Tríplice viral
Tetra/penta/hexa viral
DTP
Programa Nacional de Imunização (PNI)
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde foi implantado no pais em 1973 para viabilizar ações de prevenção, controle e erradicação de doenças previsíveis por meio da vacinação.
Estas ações planejadas e sistematizadas contribuem de forma significativa para a proteção e a promoção da saúde, sendo um programa de sucesso no Brasil, com repercussão internacional positiva na redução da mortalidade infantil e conquistas como a erradicação da varíola, da poliomielite, a eliminação da febre amarela urbana e a interrupção da transmissão autóctone do vírus do sarampo.
VACINA
É um produto capaz de deixar o organismo resistente a determinada(s) doença(s), através da produção de anticorpos, que não permitem que os agentes patogênicos (vírus, bactérias, toxinas, etc.), mesmo entrando no organismo, causem doenças.
PNI - permitiram consideráveis avanços sobre o controle das doenças imunopreveníveis;
CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO INFANTIL
CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2018
	IDADE	VACINA	DOSE
	AO NASCER	BCG	ÚNICA
		HEP B	ÚNICA
	2 MESES	PENTAVALENTE (DTP + HB + Hib)	1ª DOSE
		VIP (vacina inativada poliomielite)	
		VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano)	
		VACINA PNEUMOCÓCICA 10	
	3 MESES	VACINA MENINGOCOCICA C	1ª DOSE
CONTINUAÇÃO
	IDADE	VACINA	DOSE
	4 MESES	PENTAVALENTE (DTP + HB + Hib) Difteria, Tétano, Coqueluche, Haemophilus influenzae B e Hepatite B	2ª DOSE
		VIP (vacina inativada poliomielite)	
		VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano)	
		VACINA PNEUMOCÓCICA 10	
	5 MESES	VACINA MENINGOCOCICA C	2ª DOSE
	6 MESES	PENTAVALENTE (DTP + HB + Hib)	3ª DOSE
		VIP (vacina inativada poliomielite)	
CONTINUAÇÃO
	IDADE	VACINA	DOSE
	9 MESES	FEBRE AMARELA	DOSE ÚNICA
	12 MESES	SRC (TRÍPLICE VIRAL)Rubéola, sarampo e caxumba.	1ª DOSE
		VACINA PNEUMOCÓCICA 10	REFORÇO
		VACINA MENINGOCOCICA C	REFORÇO
	15 MESES	VOP (vacina oral poliomielite)	1º REFORÇO
		HEPATITE A	DOSE ÚNICA
		DTP (TRÍPLICE BACTERIANA) difteria, tétano e coqueluche	1º REFROÇO
		SCRV (SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E VARICELA)	DOSE ÚNICA
CONTINUAÇÃO
	IDADE	VACINA	DOSE
	4 ANOS	DTP (difteria, o tétano e a coqueluche (ou pertussis)	2º REFORÇO
		VOP (poliomielite)	
		VARICELA	2ª DOSE
	9 ANOS (MENINAS); 11 ANOS (MENINO)	HPV QUADRIVALENTE
Papilomavírus Humano 6, 11, 16 e 18 (recombinante)	2 DOSES
Pneumocócica 23-valente (PPV 23) 1 DOSE
Meningocócica ACWY (Conjugada) 1 DOSE
INFLEUNZA ANUAL
COVID A PARTIR DE 6 MESES PFIZER
VAMOS PRATICAR!!!
Paciente feminina de 04 meses foi levada a uma unidade de saúde para vacinação. Sabendo que as vacinas anteriores estão em dia, nessa idade, a paciente receberá a segunda dose das seguintes vacinas, EXCETO
Vacina pentavalente. 
Vacina meningocócica C conjugada. 
Vacina inativada poliomielite. 
Vacina oral de rotavírus humano.
Vacina pneumocócica 10 valente. 
A vacina tríplice bacteriana (DPT) é um exemplo de vacina:
Combinada
Associada
Simultânea
Concomitante
Individualizada
A comprovação da vacinação será feita por meio do cartão ou caderneta de vacinação, emitido pelas unidades de saúde públicas e privadas, devidamente credenciadas no âmbito do SUS, contendo as seguintes informações: 
Nome da vacina; data; número do lote; laboratório produtor; unidade vacinadora; e nome do vacinador.
Nome da vacina; data; laboratório produtor; unidade vacinadora; e nome do vacinador. 
Nome da vacina; data; número do lote; unidade vacinadora; e nome do vacinador. 
Nome da vacina; data; número do lote; laboratório produtor e nome do vacinador. 
A vacina Penta com DTP é administrada aos:
2, 4, 6 15 meses e 4 anos.
4 anos apenas. 
2, 4, 6 meses apenas.  
15 meses e 4 anos apenas. 
15 meses apenas. 
A vacina contra o tétano é considerada: 
imunidade ativa. 
Imunidade passiva
Imunoglobulina heteróloga
Imunidade inespecífica
Imunoglobulina humana
REFERÊNCIAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília : Ministério da Saúde, 2014.
Calendário de vacinação SBIm (crianças) <https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-crianca.pdf>.
SI-PNI – SISTEMA DE INFORMAÇÕES DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES. Acesso 08 maio 2018. Disponível em: <http://pni.datasus.gov.br/apresentacao.asp>.
Qual a diferença entre vacinas combinadas, conjugadas e valentes? Acesso 08 maio 2018. Disponível em: <http://imunizzare.com.br/vacinas/qual-a-diferenca-entre-vacinas-combinadas-conjugadas-e-valentes/>.
BONS ESTUDOS!!
MARINA.BONAS@ANIMAEDUCACAO.COM.BR