Embriologia

Prévia do material em texto

RESUMO GERAL:
O ciclo reprodutivo feminino, ocorre entre a menarca e a menopausa. Ele é caracterizado por variações mensais da secreção de hormônios femininos e corresponde a alterações nos ovários e útero, a duração média do ciclo menstrual é de 28 dias, mas pode variar entre 25 e 35 dias, o ciclo menstrual é responsável por preparar a parede uterina para o estabelecimento de um embrião, assim envolvendo atividades do hipotálamo, da glândula hipófise, dos ovários, do útero, das tubas uterinas, da vagina e das glândulas mamárias.
 
HORMÔNIO
O hormônio liberador de gonadotropina é sintetizado por células neurossecretoras no hipotálamo e transportado para a hipófise anterior através do sistema portal da hipófise. Esse hormônio estimula a liberação de dois hormônios produzidos pela hipófise, que atuam nos ovários:
• Hormônio folículo-estimulante (FSH), que estimula as células foliculares a produzir estrogênio.
• Hormônio luteinizante (LH), que atua como um "gatilho" da ovulação e estimula as células foliculares e o corpo lúteo a produzir progesterona.
 
 
 
--> CICLO OVARIANO:
O FSH e o LH produzem mudanças cíclicas nos ovários a ovulação e a formação do corpo lúteo. Durante ante cada ciclo, o FSH promove o crescimento de vários folículos indispensáveis em 5 a 12 folículos primários, mas, apenas um único folículo primário se desenvolve em um folículo maduro e se rompe na superfície do ovário, liberando seu ovócito.
 
 
•DESENVOLVIMETO FOLICULAR
O desenvolvimento folicular é marcado por 4 pontos importantes:
1- Crescimento e diferenciação do primeiro ovócito primário 
2- Proliferação das células foliculares
3- Formação da zona pelúcida 
4- Desenvolvimento das tecas foliculares 
 
À medida que o folículo primário aumenta de tamanho, o tecido conjuntivo se organiza e forma uma cápsula denominada teca, que logo se diferencia em duas camadas, a camada interna vascularizada e glandular, a teca interna, e uma camada conjuntiva semelhante à cápsula, a adventícia. Acredita-se que as células recais produzam fatores angiogênicos que promovem o crescimento dos vasos sanguíneos da íntima e fornecem suporte trófico para o desenvolvimento folicular. As células foliculares estão se dividindo ativamente, criando camadas ao redor do ovócito. O folículo torna-se rapidamente oval e o ovócito assume uma posição excêntrica. Posteriormente, espaços cheios de líquido se desenvolvem ao redor das células foliculares, que se combinam para formar uma única grande cavidade, o antro, que contém o líquido folicular. Após a formação do antro, os folículos ovarianos são chamados de folículos secundários.
 
O ovócito primário é empurrado para um lado do folículo, onde é cercado por um aglomerado de células foliculares que se projetam no antro. O folículo continuará a crescer até atingir a maturidade e causar inchaço na superfície do ovário.
 
O desenvolvimento folicular inicial é induzido pelo FSH, mas os estágios finais de maturação também requerem LH. Os folículos em crescimento produzem estrogênio, um hormônio que regula o desenvolvimento e a função dos órgãos reprodutivos. A teca interna vascular produz fluido folicular e algum estrogênio. Suas células também secretam androgênios que passam para as células foliculares que as convertem em estrogênio. Algum estrogênio também é produzido por grupos dispersos de células estromais secretoras, coletivamente conhecidas como glândula intersticial do ovário.
 
 
 
•OVULAÇÃO
Durante o meio do ciclo menstrual, o folículo ovariano experimenta uma expansão repentina, resultando em um inchaço cístico na superfície do ovário. Este surto de crescimento é devido à influência de dois hormônios, o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). O inchaço forma um pequeno ponto avascular conhecido como estigma. Pouco antes da ovulação, algumas das células e a voz de Itu secundária se desprendem do interior do folículo inchado.
 
A produção de LH desencadeia a ovulação, que geralmente ocorre dentro de 12 a 24 horas após o pico. O estigma, que incha em uma vesícula devido aos altos níveis de estrogênio no sangue, parece ser o responsável pelo pico de LH. O estigma eventualmente se rompe, liberando o ovócito secundário junto com o fluido folicular. A expulsão do oócito provavelmente se deve à pressão intrafolicular e às contrações musculares na teca externa, causadas pela estimulação das prostaglandinas.
 
 
•CORPO LÚTEO
Logo após a ovulação, a parede do folículo ovariano e da teca colapsa e torna-se enrugada. Sob a ação do hormônio luteinizante, eles se desenvolvem em uma estrutura glandular, ou seja, o corpo lúteo, que secreta progesterona e certa quantidade de estrogênio, que desencadeia a secreção das glândulas endometriais e prepara o endométrio para a implantação do blastocisto. Se o óvulo for fertilizado, o corpo lúteo incha e forma o corpo lúteo da gravidez, o que aumenta a produção do hormônio. A degeneração lútea durante a gravidez é protegida pela gonadotrofina coriônica humana, um hormônio secretado pelo sinciciotrofoblasto do blastocisto. Se o óvulo for secundário, o corpo lúteo incha e forma o corpo lúteo da gravidez, aumentando sua tradução hormonal. A degeneração lútea durante a gravidez é protegida pela gonadotrofina coriônica humana, um hormônio secretado pelo sinciciotrofoblasto do blastocisto. O corpo lúteo da gravidez permanece funcionalmente ativo durante as primeiras 20 semanas de gravidez. Nesse ponto, a placenta assume a produção de estrogênio e estabelece o tamanho do útero necessário para manter a gravidez. Se o óvulo não for fertilizado, o corpo lúteo se decompõe 10 a 12 dias após a ovulação, o que é chamado de corpo lúteo da menstruação. O corpo lúteo torna-se então uma cicatriz branca no ovário chamada corpo albicans. Bem-vindo ao fim do ciclo ovariano: o nome do rompimento e menopausa e amenorréia devido à falência ovariana que geralmente ocorre entre os 8 e 55 anos. As mudanças glandulares, físicas e psicológicas que ocorrem no final do período reprodutivo. eles são chamados de sons da menopausa.
 
 
--> CICLO MENSTRUAL
O ciclo menstrual ocorre quando o óvulo amadurece, ovula e entra na trompa de falópio. Hormônios (estrogênio e progesterona) produzidos pelos ovários e corpo lúteo causam mudanças periódicas no revestimento do útero. Essas alterações menstruais no revestimento do útero constituem o ciclo endometrial, que costuma ser chamado de período menstrual ou menstruação porque a menstruação (fluxo de sangue do útero) é um evento distinto. O endométrio é o "espelho" do ciclo ovariano Ele sempre responde a flutuações nas concentrações de gonadotrofinas e hormônios ovarianos. O ciclo menstrual médio é de 28 dias, incluindo o primeiro dia O ciclo indicado pelo dia em que a menstruação começa. Os ciclos menstruais geralmente variam em duração. nos últimos dias Em 90% das mulheres, o ciclo menstrual dura entre 23 e 35 dias. Quase todas essas mudanças são devidas a mudanças na duração da fase reprodutiva do ciclo menstrual.
 
 
 
•FASES DO CICLO MENTRUAL
Alterações nos níveis de estrogênio e progesterona causam alterações cíclicas na estrutura do trato reprodutivo feminino, especialmente no endométrio. O ciclo menstrual é um processo contínuo, com cada fase passando gradualmente para a seguinte. Período menstrual. A camada funcional da parede uterina se dissolve e é expelida com a menstruação, É chamado de menstruação (sangramento menstrual) e geralmente dura de a 5 dias. O sangue que sai da vagina é misturado com pequenos pedaços de tecido endometrial. Após a menstruação, o endométrio erodido torna-se mais fino. 
 
Fase proliferativa. 
Esta fase, que dura cerca de 9 dias, coincide com o crescimento folicular. É controlado pelo estrogênio secretado por esses folículos. Durante esta fase de reparação e proliferação, a espessura e o teor de água do endométrio aumentam 2 a 3 vezes. No início desta fase, o epitélio superficial é remodelado e reveste o endométrio. aumento das glândulas Alongue as artérias espirais por número e comprimento.
 
Fase lútea.Fase lútea ou secretora. Cerca de 13 dias consistentes com a formação e crescimento Formação de cimento e corpo lúteo. progesterona Induzido pelo corpo lúteo, estimula o epitélio glandular a secretar substâncias ricas em glicogênio. A glândula aumenta, torna-se tortuosa e semelhante a um saco, e o revestimento do útero engrossa. É devido ao aumento de progesterona e estrogênio do corpo lúteo e fluido dentro do tecido conjuntivo. As artérias espirais crescem em uma camada compacta superficial, muitos nós. A rede venosa torna-se complicada, criando grandes lacunas (cavidades venosas). A anastomose arteriovenosa é uma característica importante nesta fase.
Se a fertilização não ocorrer: 
• O corpo lúteo degenerou.
• Os níveis de progesterona e estrogênio caem e o endométrio secretor entra na fase isquêmica. 
• Começa a menstruação.
 
Período isquêmico. 
O período isquêmico ocorre quando o óvulo não é fertilizado. A isquemia (redução do suprimento sanguíneo) ocorre quando as artérias espirais se estreitam, fazendo com que o revestimento do útero pareça pálido. Essa constrição ocorre Diminuição da secreção hormonal devido à degeneração do corpo lúteo, principalmente progesterona. Além de Alterações nos vasos sanguíneos, diminuição dos hormônios, cessação das secreções das glândulas, perda do líquido intersticial e Contração acentuada do endométrio. No final do período isquêmico, as artérias espiraladas se contraem por um longo período. Isso leva à congestão venosa e necrose isquêmica (morte) dos tecidos superficiais. Eventualmente, a parede do vaso danificado se rompe, permitindo que o sangue penetre no tecido conjuntivo. adjacente. Uma pequena poça de sangue se forma e se rompe na superfície do endométrio, causando sangramento. Entra na cavidade uterina e pela vagina. Quando pequenos pedaços do endométrio são descartados, eles caem dentro Cavidade uterina, extremidade cortada da artéria sangra na cavidade, resultando em perda de 20-80ml sangue. Finalmente, após 3-5 dias, todo o compacto e a maior parte das camadas esponjosas do endométrio são eliminadas na menstruação. Os remanescentes da camada esponjosa e da camada basal permanecem para sofrer regeneração durante a fase proliferativa subsequente. Torna-se óbvio, por meio das descrições anteriores, que a atividade hormonal cíclica do ovário está intimamente ligada às mudanças cíclicas no endométrio.
Se a fertilização ocorrer:
• Inicia-se a clivagem do zigoto e a formação do blastocisto
• O blastocisto se implanta no endométrio aproximadamente no sexto dia da fase lútea
• A gonadotrofina coriônica humana, um hormônio produzido pelo sinciciotrofoblasto, mantém o corpo lúteo secretando estrogênios e progesterona.
• A fase lútea prossegue e não ocorre menstruação.
 
Fase da gravidez. 
Se ocorrer a gestação, os ciclos menstruais encerram e o endométrio passa para a fase gravídica. Com o término da gravidez, os ciclos ovarianos e menstruais ressurgem após um período variável (de 6 a 10 semanas). Exceto durante a gravidez, os ciclos reprodutivos continuam normalmente até a menopausa.