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A oms define saúde como estado de completo bem estar físico, mental e social, não apenas a ausência de dor ou enfermidade. Atividade física – qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esqueléticos que requeiram gastos de energia. Exercício físico – qualquer atividade planejada que faça seus músculos funcionarem, ajudando o corpo a queima caloria. Primaria – o fisioterapeuta age para reduzir ou, se possível, eliminar o risco de um problema de saúde em um individuo Secundaria – o fisioterapeuta age para detectar precocemente um problema de saúde em um estagio inicial em um indivíduo ou população Terciaria – o fisioterapeuta age para reduzir o impacto de um problema já estabelecido, com o intuito de restaurar a função do organismo e reduzir as complicações consequentes ao problema. Visão da fisioterapia no esporte • Clinica • Educacional • Pesquisa Instrumentos de avaliação • Algômetro • Dinamômetro • Fleximetro • Eletromiógrafo • Plataforma de força • Acelerômetro Fatores que contribuem para dor: • Fatores biológicos • Fatores psicológicos • Fatores sociais Avaliação de ADM • Goniômetro • Inclinômetro • Fleximetro • Eletrogoniômetro • Fotogrametria • Analises de vídeo e recentemente os smartphones Avaliação de força muscular • Dinamômetros ➢ Isocinético – isométrico, concêntrico, excêntrico ➢ Portátil manual – isométrico ➢ Célula de carga – isométrica ATIVIDADE ELETRICA MUSCULAR = avalia a função muscular por meio do recrutamento das unidades motoras ativas. CONTROLE POSTURAL = > equilíbrio postural – estático Equilíbrio dinâmico – salto vertical ou marcha >>>>>>>>TESTES FUNCIONAIS DE MMSS<<<<<<<< *são menos conhecidos e menos utilizados ➢ Fornecem dados qualitativos e quantitativos sobre a funcionalidade da região testada ➢ Complementam a avaliação musculoesquelética ➢ Apresentam dados sobre a evolução do tratamento, o retorno seguro ao esporte e a identificação de fatores de riscos para lesões UPPER QUARTER Y BALANCE TEST Avalia = estabilidade, atividade sensório-motora e a relação mmss com o tronco SEATED MEDICINE BALL THROW TEST Avalia = potência dos mmss CLOSE KINETIC CHAIN UPPER TEST Avalia = estabilidade, potencia e agilidade em cadeia cinética fechada UNILATERAL SEATED SHOT PUT TEST Avalia = força e a potência funcional unilateralmente em cadeia aberta ONE-ARM HOP TEST Avalia = controle de força muscular concêntrica e excêntrica >>>>>>>>TESTES FUNCIONAIS DE MMII<<<<<<<< Y BALANCE TEST – avaliação do equilíbrio dinâmico HOP TEST – avalia o estado funcional do paciente, o desempenho nesse teste é critério para retorno ao esporte ➢ Salto unipodal único ➢ Salto unipodal triplo ➢ Salto unipodal triplo cruzado ➢ Salto de 6 metros por tempo VARIAÇÃO MSTH/MRH Saltos horizontais ➢ Salto unipodal medial triplo / por distância ➢ Salto unipodal medial com 90° de rotação / por distância LANDING ERROR SCORE SYSTEM LESS Avalia = a quantidade de aterrissagem do salto, observando o padrão de movimento do atleta TEST T DE AGILIDADE Determina a aptidão do atleta para o retorno ao esporte HELL RISE TEST Quantifica a força e a resistência muscular concêntrica e excêntrica dos flexores plantares do tornozelo SQUARE HOP TET Salto unipodal, comparação bilateral, retorno ao esporte RECURSOS TERAPEUTICOS Laser e led - utilizado para processo álgico, inflamatório e reparo tecidual Passou a ser utilizado para o reparo de microlesões após exercícios de alta intensidade ➢ Aumento do desempenho muscular, previamente ao exercício a ser realizado ➢ Recuperação muscular pós exercício ➢ Redução da fadiga ➢ Prevenção do dano muscular ➢ Aceleração da recuperação muscular ➢ Diminuição da dor muscular ➢ Aumento da capacidade de carga muscular Hidroterapia – utilizada para prevenção e recuperação física do atleta ➢ Estabilização articular ➢ Diminui a dor ➢ Diminui a descarga de peso ➢ Aumenta o retorno venoso ➢ Diminui o edema ➢ Aumenta o aporte sanguíneo ➢ Diminui os metabolitos da degeneração muscular Imersão na água fria ➢ Menor velocidade de condução nervosa ➢ Menor temperatura corporal/pele/muscular ➢ Aumento da pressão hidrostática ➢ Menos edema ➢ Menor a percepção da dor ➢ Recuperação pós exercício PRINCIPIO DA INDIVIDUALIDADE BIOLOGICA ➢ Princípio da individualidade biológica – a gente nunca vai tratar nosso paciente de forma igual. Mesmo que tenha a mesma faixa etária, a mesma lesão, serão aplicadas formas diferentes de tratar, pois cada um tem um corpo, uma evolução etc ➢ Princípio da adaptação – o ser humano é um ser muito adaptado. Nossa fibra muscular é adaptável. ➢ Princípio da sobrecarga – a sobrecarga que nosso corpo irá apresentar, ela é boa, mas também pode ser prejudicial. Se colocar uma carga maior que a capacidade do paciente, irá gerar uma lesão. A sobrecarga tem que acontecer com a capacidade do paciente e daí irá se adaptar. ➢ Princípio da continuidade - Continuar as atividades dos exercícios que o fisioterapeuta irá passar. É necessário continuar treinando para ter resultado. *CONTINUIDADE ➢ Princípio de interdependência volume-intensidade. É o que vai auxiliar a evolução do paciente Volume - km – rm - Intensidade - Pace - tempo Interdependência - uma coisa depende da outra ➢ Princípio da especificidade Devemos ser específicos para o que queremos fazer com aquele atleta. Saber elaborar um circuito específico para a modalidade do atleta. (Devemos entender um pouco sobre o esporte para saber reabilitar o atleta de forma correta) ➢ Princípio da variabilidade Sobre a variação de atividades. Variar a musculatura ao decorrer dos dias. Exercícios, treino, adaptação, sobrecarga. Variáveis do treinamento desportivo - Intensidade = como vamos colocar a carga segura para a capacidade do paciente. Sendo abaixo ou na capacidade do paciente. - Seleção = todo o processo para aplicar a atividade para o paciente. Planejamento para a conduta, direcionamento do paciente. - Ordem dos exercícios = vamos fazer o exercício maior ou menor? Fortalecimento ou mobilidade? Força ou equilíbrio? Devemos organizar a ordem dos exercícios de forma correta e fazer a seleção que seja necessária para o paciente. - Intervalo de recuperação = intervalo de uma série para outra, de um exercício para outro, ou de um dia para outro. Para não pecar com o excesso de atividade. É necessário um tempo de recuperação. - Velocidade do movimento= a cadência é mais lenta ou mais rápida? - Frequência= continuidade, se vai todos os dias, se intercala os dias. - Periodização: • Macrociclo - trabalha em um ano o treino • Mesociclo - o que o atleta vai fazer em um mês. • Microciclo - o que o atleta vai fazer em uma semana. Escala de borg 0 repouso 1 – Demasiado leve 2 - Muito leve 3 - Muito leve - leve 4 - Leve 5 - Leve moderado 6 - Moderado 7 - Moderado intenso 8 - Intenso 9 - Muito intenso 10 - Exaustivo Exercícios resistidos é uma forma de exercício ativo na qual uma contração muscular dinâmica ou estática é resistida por uma força externa Se a medida que o musculo se contrai for feito uma resistência contra ele, o musculo se tornara mais forte. Fatores como: ➢ Patologias ➢ Desusos ➢ Imobilização *podem resultar em fraqueza muscular Programa de fortalecimento ➢ Nível geral de preparo físico ➢ Tipo de lesão ou patologia ➢ Estagio de cicatrização da lesão ➢ Resultados funcionais desejados Tipo de resistência • Manual - é uma forma alternativa de treinamento resistido sem equipamentos específicos, em que os exercícios são realizados em duplas, e uma pessoa exerce resistência manual contra a outra • Mecânica Metas e indicações = aumentar a força,aumentar a resistência à fadiga e aumentar a potência Precauções ➢ Cardiovasculares ➢ Fadiga ➢ Recuperação do exercício ➢ Exaustão ➢ Dor muscular Técnicas de fortalecimento • Estático – isométrico • Dinâmico – isotônico = concêntrico e excêntrico – isocinético • Isotônico – concêntrico e excêntrico • Cadeia cinética fechada e cadeia cinética aberta Isométrico – contração intermitente Isométrico resistido e exercícios de estabilização Variáveis do fortalecimento: ➢ Intensidade e número de repetições ➢ Turnos, frequência e duração ➢ Velocidade ➢ Modo do exercício ➢ Amplitude de movimento Pliométrico – o paciente deve ter uma boa base de força e resistência, deve ser elaborado com atividades funcionais e a resistência e o numero de repetições podem ser aumentadas. Isométrico repetido breve Hettinger e muller 1950, 20 contrações mantidas por segundos com intervalos de 20 segundos. Tem sido estudado muitas variações. Pliometria – corre, saltar e lançar, definida como movimento rápido com pre alongamento ou contramovimento que ativa o ciclo de alongamento encurtamento do musculo. ➢ A contração muscular concêntrica precedida de uma excêntrica gerava maiores níveis de força quando comparada a uma contração concêntrica isolada.
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