Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PARADA CARDIORRES- PIRATÓRIA 56 Checklist - OSCE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA Caso clínico: Você acaba de chegar ao seu plantão de emergência, quando recebe seu primeiro caso. Um homem de 54 anos, trazido pelo SAMU, com queixa de palpitações há 1h. No momen- to o paciente encontra-se consciente, FC 168 bpm PA 73 x 52mmHg, FR 22 irpm, saturando 98% em ar ambiente. Você rapidamente solicita monitorização dos sinais vitais do paciente e no monitor você vê essa imagem: Tarefa 1: Realize o atendimento do paciente indicando o principal diagnóstico e qual o próximo passo a ser tomado. Tarefa 2: Foi optado por realizar a cardioversão sincronizada. Descreva o procedimento passo-a-passo. Tarefa 3: Logo após a cardioversão o monitor apresentou a seguinte imagem: Informe o diagnóstico e sua conduta. 57 Checklist - OSCE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA (Continuação) Tarefa 4: Logo após o fim das compressões monitor apresentou a seguinte imagem: Informe sua conduta. Ao verificar os cabos notou-se que um deles se desprendeu durante as compressões. O paciente apresenta pulso e o monitor mostra a seguinte imagem após corrigir o cabo: 58 Checklist - OSCE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA 01. Realizou anamnese direcionada > refere desconforto torácico, não tem alergias e não fez uso de drogas 02. Realizou ausculta cardíaca e torácica > sem alterações 03. Solicitou a equipe de enfermagem um acesso venoso 04. Identificou o diagnóstico de taquicardia instável 05. Informou tratamento com cardioversão sincronizada Tarefa 1 (Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado 06. Orientou o paciente sobre o procedimento 07. Realizou sedação e analgesia 08. Realizou ventilação com bolsa-valvula-máscara 09. Sincronizou o desfibrilador 10. Realizou a cardioversão Tarefa 2 (Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado 59 Checklist - OSCE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA 11. Identificou uma fibrilação ventricular na imagem 12. Dessincronizou o desfibrilador 13. Realizou desfibrilação com potência máxima 14. Orientou a realização de compressões torácicas por 2 min logo após o choque (100 a 120/min , 4 a 5 cm de profundidade, permite retorno completo do tórax) 15. Orientou suporte de via aérea avançada (passagem de tubo laríngeo ou intubação orotraqueal). 16. Solicitou preparação de 1mg de epinefrina (sem a aplicação) Tarefa 3 (Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado 18. Verificou os cabos do monitor 19. Verificou o ganho do monitor 20. Verificou a derivação do monitor Tarefa 4 (Tempo Sugerido: 1 minuto) Adequado Inadequado
Compartilhar