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HISTÓRIA DA ORTOPEDIA E AVALIAÇÃO ORTOPÉDICA • Entorse: estiramento capsular • Estiramento • Fratura • Síndrome do túnel do carpo: compressão dolorosa (pinçamento) do nervo mediano • Síndrome do desfiladeiro torácico: compressão dos vasos entre escalenos (F de cervical), assim posso alongá-los; abaixo da clavícula (liga a extremidade superior ao tronco) principalmente se estiver deprimida fortalecer musculatura escapulo torácica, peitoral(alongo) • Lesão por ferimento corto-contuso • Fratura de Cooles: ao cair com a mão espalmada • Dor lombar se beneficia de terapias como higiene do sono e prática de exercícios. o Dor lombar é SINTOMA, diz-se lombalgia pois não se sabe a causa • Manobras na coluna aumentam o espaço intervertebral e causam respostas neurofisiológicas pela manobra de alta velocidade AVALIAÇÃO • Modelo biomédico o Causa-> Diagnóstico->Tratamento • Evolução do modelo o Biomédico->Biopsicossocial o Biológico o Psicológico ▪ Como ela lida com problemas? ▪ Como ela lida com a dor? ▪ Como você enfrenta? o Social • Para cada pessoa é diferente o peso de cada um. Tríade da evidência: • Melhor evidência o Faz mal? não->faz bem? • Expertise do profissional o Saber fazer • Preferência do paciente Tendinopatia • Biológico o Sobrecarga no treinamento o Antibiótico: fluoroquinolonas causam ruptura de tendão o Corticoides: aumentam risco de lesão por efeitos deletérios no tendão e analgesia a região • Psicológicos o Hipervigilância: atenção excessiva o Cinesiofobia (medo irracional paralisante) -> evitação por medo o Pensamentos catastróficos • Sociais AVALIAÇÃO Diagnóstico Fisioterapêutico • É competência do fisioterapeuta elaborar o diagnostico fisioterapêutico, compreendendo como avaliação físico-funcional, sendo este, um processo pelo qual, através de metodologias e técnicas fisioterapêuticas, são estudados os desvios físicos funcionais intercorrentes, na sua estrutura e no seu funcionamento. • Queimação -> atrás -> nervo ciático/ isquiático- > ao alongar ísquio, alongo ele também • Extensão cervical -> meninge desce-> nervo relaxa • Flexão cervical -> meninge sobe-> nervo tensiona • Mobilização neural • F cervical + cifose torácica+ E de joelho+ F plantar • Não estende joelho sozinho -> fraqueza de quadríceps Perda de ADM • Conduta de tratamento deve ser traçada de acordo com o tecido acometido • Tecido Contrátil: Fortalecimento, alongamentos • Tecido neural: mobilizações neurais (técnicas de deslizamento e tensionamento neural • Tecido inerte: mobilizações articulares, alongamentos capsulares • Tratamento depende do tecido acometido BANDEIRAS VERMELHAS
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